篇 1/55 药征
篇 2/55 自序
书曰∶若药弗瞑眩，厥疾弗瘳。《周官》曰∶医师掌医之政令，聚毒药，共医事。由是
观之，药毒也，而病毒也，药毒而攻病毒，所以瞑眩者也。而考本草，有毒者有焉，无毒者
有焉，为养者有之，不养者有之。于是人大惑焉，世远人泯经毁，虽欲正之，末由也已，今
之所赖也，天地人耳。夫有天地，则有万物焉，有万物，则有毒之能也，有人则病与不而有
焉，是古今之所同也。从其所同，而正其所异也，孰乎不可正哉！扁鹊之法，以试其方也，
药之瞑眩，厥疾乃瘳，若其养与不养邪，本草之云，终无其验焉。故从事于扁鹊之法，以试
其方，四十年于兹，以量之多少，知其所主治也。视病所在，知其所旁治也。参互而考之，
以知其征，于是始之所惑也，粲然明矣。凡攻疾之具，则药皆毒，而疾医之司也。养精之备，
则辨有毒无毒，而食医之职也。食者常也，疾者变也，吾党之小子，常之与变，不可混而为
一矣。而本草也，混而一之，乃所以不可取也。不可取乎，则其方也。规矩准绳，是故扁鹊
之法，以试其方之功，而审其药之所主治也。次举其考之征，以实其所主治也。次之以方之
无征者，参互而考次之，以古今误其药功者，引古驯而辨之，次举其品物，以辨真伪，名曰
《药征》也。犹之一物也，异其用，则异其功，是以养其生者，随其所好恶；攻其疾者，不
避其所好恶。故食医之道，主养其精也。故撰有毒无毒，而随其所好恶也。疾医之道，主攻
其疾也。故药皆毒而不避其所好恶也，而为医者不辨之，混而为一，疾医之道，所以绝也。
夫古今不异者，天地人也。古今异者，论之说也。以其不异，以正其异，不异则不异，异则
异也。譬如人君用人，率材则功，达材则无功矣。一物无异功，用异则功异，用养生乎？用
攻疾乎？养生随其所好恶，攻疾不避其所好恶，不知其法，焉得其正？其法既已建，而后以
其不异，以正其异，不异则不异，异则异。《诗》曰∶伐柯，伐柯，其则不远，是之谓也。
盖今之为医之论药也，以阴阳五行，疾医之论药也，唯在其功耳。故不异则不异，异则异。
然则治疾如之何，匪攻不克；养生如之何，匪性不得。吾党之小子，勿眩于论之说，以失其
功实云尔。
\x明和八年中秋之月日本艺阳吉益为则题\x
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篇 3/55 石膏
主治烦渴也，旁治谵语、烦躁、身热。
考 证
白虎汤证曰∶谵语遗尿。
白虎加人参汤证曰∶大烦渴。
白虎加桂枝汤证曰∶身无寒、但热。
以上三方，石膏皆一斤。
越婢汤证曰∶不渴、续自汗出、无大热。（不渴，非全不渴之谓。无大热，非全无大热
之谓也，说在外传中）。
麻黄杏仁甘草石膏汤，证不具也。（说在《类聚方》）
以上二方，石膏皆半斤。
大青龙汤证曰∶烦躁。
木防己汤，证不具也（说在《类聚方》）
以上二方，石膏皆鸡子大也。为则按，鸡子大，即半斤也，木防己汤，石膏或为三枚，
或为十二枚，其分量难得而知焉。今从旁例，以为鸡子大也。
上历观此诸方，石膏主治烦渴也明矣。凡病烦躁者，身热者，谵语者，及发狂者，齿痛者，
头痛者，咽痛者，其有烦渴之证也，得石膏而其效核焉。
互 考
《伤寒论》曰∶伤寒脉浮、发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证
者，白虎加人参汤主之。为则按，上云不可与白虎汤，下云白虎加人参汤主之。上下恐有错
误也。于是考诸《千金方》，揭《伤寒论》之全文。而白虎汤加人参汤，作白虎汤是也。今
从之。
《伤寒论》中，白虎汤之证不具也，《千金方》举其证也备矣，今从之。
辨 误
《名医别录》言∶石膏性大寒，自后医者怖之，遂至于置而不用焉。仲景氏举白虎汤之
证曰∶无大热。越婢汤之证亦云。而二方主用石膏。然则仲景氏之用药，不以其性之寒热也
可以见已。余也笃信而好古，于是乎为渴家而无热者，投以石膏之剂，病已而未见其害也。
方炎暑之时，有患大渴引饮而渴不止者，则使其服石膏末，烦渴顿止。而不复见其害也。石
膏之治渴而不足怖也，斯可以知已。
陶弘景曰∶石膏发汗，是不稽之说。而不可以为公论。仲景氏无斯言，意者陶氏用石膏，
而
在下则下。于是乎有非吐剂而吐，非下剂而下，非汗剂而汗者，是变而非常也。何法之为？
譬有盗于梁上，室人交索之。出于右，则顺而难逃。逾于左，则逆而易逃。然则虽逆乎？从
其易也，毒亦然。仲景曰∶与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。陶氏所谓石膏发汗，
盖亦此类也已。陶氏不知，而以为发汗之剂。不亦过乎？后世以石膏为峻药，而怖之太甚，
是不学之过也。仲景氏之用石膏，其量每多于他药；半斤至一斤，此盖以其气味之薄故也。
余尝治青山候臣蜂大夫之病。其证平素毒着脊上七椎至十一椎，痛不可忍，发则胸膈烦闷而
渴，甚则冒而不省人事，有年数矣。一日大发，众医以为大虚，为作独参汤，贴二钱，日三
服；六日未知也。医皆以为必死。于是家人召余诊之。脉绝如死状，但诊其胸，微觉有烦闷
状，乃作石膏黄连甘草汤与之。一剂之重三十五钱，以水一盏六分，煮取六分，顿服，自昏
至晓，令三剂尽，通计一百有五钱，及晓，其证犹梦而顿觉。次日余辞而归京师，病客曰∶
一旦诀别，吾则不堪。请与君行，朝夕于左右，遂俱归京师。为用石膏如故，居七八十许日
而告瘳。石膏之非峻药而不可怖也，可以见焉尔。
品 考
石膏 本邦处处出焉。加州、奥州最多。而有硬软二种。软者上品也。《别录》曰∶细
理白泽者良。雷 曰∶其色莹净如水精。李时珍曰∶白者洁净细文，短密如束针。为则曰∶
采石药之道，下底为佳，以其久而能化也。采石膏于其上头者，状如米糕。于其下底者，莹
净如水精，此其上品也。用之之法，唯打碎之已。近世火 用之，此以其性为寒故也。臆测
之为也，余则不取焉。大凡制药之法，制而倍毒则制之。去毒则不，是毒外无能也。诸药之
下，其当制者，详其制也，不制者不，下皆效之。
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篇 4/55 滑石
篇 5/55 芒硝
主软坚也。故能治心下痞坚、心下石硬、小腹急结、结胸、燥屎大便硬。而旁治宿食腹
满、小腹肿痞之等诸般难解之毒也。
考 证
大陷胸汤证曰∶心下痛、按之石硬。
以上一方，芒硝一升，分量可疑。故从《千金方》大陷胸丸。作大黄八两、芒硝五两。
大陷胸丸证曰∶结胸，项亦强。
以上一方。芒硝半斤、分量亦可疑，故从《千金方》作五两。
调胃承气汤证曰∶腹胀满。又曰∶大便不通。又曰∶不吐不下心烦。
以上一方。芒硝半斤、分量亦可疑。今考《千金方》、《外台秘要》，此方无有焉。故姑
从桃核承气汤，以定芒硝分量。
柴胡加芒硝汤证，不审备也。（说在互考中）
以上一方，芒硝六两。
大承气汤证曰∶燥屎。又曰∶大便硬。又曰∶腹满。又曰∶宿食。
大黄牡丹汤证曰∶小腹肿痞。
木防己去石膏加茯苓芒硝汤证曰∶心下痞坚云云。复与不愈者。
以上三方，芒硝皆三合。
大黄硝石汤证曰∶腹满。
以上一方。硝石四两。
橘皮大黄朴硝汤证曰∶ 食之在心胸间不化、吐复不出。
桃核承气汤证曰∶少腹急结。
以上二方，朴硝、芒硝皆二两。
硝矾散证曰∶腹胀。
以上一方，硝石等分。
上历观此数方，芒硝主治坚块明矣，有软坚之功也。故旁治宿食腹满，少腹肿痞之等诸
般难解者也。
互 考
柴胡加芒硝汤，是小柴胡汤而加芒硝者也。而小柴胡汤主治胸胁苦满，不能治其块，所
以加
品 考
硝石 和、汉无别；朴硝、芒硝、硝石，本是一物，而各以形状名之也，其能无异，而
芒硝之功胜矣，故余家用之。
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篇 6/55 甘草
考 证
芍药甘草汤证曰∶脚挛急。
甘草干姜汤证曰∶厥，咽中干，烦躁。
甘草泻心汤证曰∶心烦不得安。
甘姜甘草汤证曰∶咽燥而渴。
桂枝人参汤证曰∶利下不止。
以上五方，甘草皆四两。
芍药甘草附子汤证，不具也，（说在互考中）
甘麦大枣汤证曰∶藏躁喜悲伤欲哭。
以上二方，甘草皆三两。
甘草汤证曰∶咽痛者。
桔梗汤证，不具也。（说在互考中）
桂枝甘草汤证曰∶叉手自冒心。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤证曰∶烦躁。
四逆汤证曰∶四肢拘急厥逆。
甘草粉蜜汤证曰∶令人吐涎、心痛发作有时，毒药不止。
以上六方，甘草皆二两。
上八方，甘草二两三两，而亦四两之例。
苓桂甘枣汤证曰∶脐下悸。
苓桂五味甘草汤证曰∶气从小腹上冲胸咽。
小建中汤证曰∶里急。
半夏泻心汤证曰∶心下痞。
小柴胡汤证曰∶心烦。又云∶胸中烦。
小青龙汤证曰∶咳逆倚息。
黄连汤证曰∶腹中痛。
人参汤证曰∶逆抢心。
旋复花代赭石汤证曰∶心下痞硬、噫气不除。
乌头汤证曰∶疼痛不可屈伸。又云∶拘急不得转侧。
以上十方，甘草皆三两。
排脓汤证。阙。（说在桔梗部）
谓胃承气汤证曰∶不吐、不下、心烦。
桃核承气汤证曰∶其人如狂。又云∶少腹急结。
桂枝加桂汤证曰∶奔豚，气从少腹上冲心。
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤证曰∶惊狂、起卧不安。
以上五方，甘草皆二两。
上历观此诸方。无论急迫，其他曰痛、曰厥、曰烦、曰悸、曰咳、曰上逆、曰惊狂、曰
悲伤、曰痞硬、曰利下，皆甘草所主。而有所急迫者也，仲景用甘草也；其急迫剧者，则用
甘草亦多。不剧者，则用甘草亦少。由是观之，甘草之治急迫也明矣。古语曰∶病者苦急，
急食甘以缓之。其斯甘草之谓乎？仲景用甘草之方甚多，然其所用者，不巡前证，故不枚举
焉。
凡征多而证明者，不枚举其征，下皆效之。
互 考
甘草汤证曰∶咽痛者，可与甘草汤。不差者，与桔梗汤。凡其急迫而痛者，甘草治之。
其有脓者，桔梗治之。今以其急迫而痛，故与甘草汤。而其不差者，已有脓也。故与桔梗汤，
据
芍药甘草附子汤，其证不具也。为则按其章曰∶发汗病不解，反恶寒。是恶寒者，附子
主之。而芍药、甘草，则无主证也。故此章之义，以芍药甘草汤。脚挛急者，而随此恶寒，
则此证始备矣。为则按∶调胃承气汤、桃核承气汤，俱有甘草。而大小承气汤、浓朴三物汤，
皆无甘草也。
汤证曰∶或如狂、或少腹急结，是虽有结实。然狂与急结，此皆为急迫，故用甘草也。大小
承气汤、浓朴三物汤、大黄黄连泻心汤，俱解其结毒耳。故无甘草也，学人详诸。
辨 误
陶弘景曰∶此草最为众药之主。孙思邈曰∶解百药之毒。甄权曰∶诸药中，甘草为君，
治七十二种金石毒，解一千二百般草木毒，调和众药有功。呜呼？此说一出，而天下无复知
甘草之本功，不亦悲哉？若从三子之说，则诸凡解毒，唯须此一味而足矣！今必不能，然则
其说之非也可以知已。夫欲知诸药本功，则就长沙方中，推历其有无多少。与其去加，引之
于其证。则其本功，可得而知也。而长沙方中，无甘草者居半，不可谡众药之主也，亦可以
见已。古语曰∶攻病以毒药，药皆毒，毒即能。若解其毒，何功之有？不思之甚矣。学人察
诸。夫陶弘景、孙思邈者，医家之俊杰，博治之君子也。故后世尊奉之至矣。而谓甘草众药
之主，谓解百药之毒，岂得无征乎？考之长沙方中，半夏泻心汤本甘草三两，而甘草泻心汤
更加一两，是足前为四两，而误药后用之，陶、孙盖卒尔见之，谓为解药毒也。呜呼？夫人
之过也，各于其党。故观二子之过，斯知尊信仲景之至矣。向使陶、孙知仲景误药后，所以
用甘草，与不必改其过何也？陶、孙诚俊杰也，俊杰何为文其过乎？由是观之，陶、孙实不
知甘草之本功也，亦后世之不幸哉！
东垣李氏曰∶生用则补脾胃不足，而大泻心火；炙之则补三焦元气，而散表寒。是仲景
所不言也。五藏浮说，战国以降，今欲为疾医乎？则不可言五藏也。五藏浮说，战国以降，
不可从也。
品 考
甘草 华产上品，本邦所产者，不堪用也。余家唯锉用之也。
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篇 7/55 黄
主治肌表之水也。故能治黄汗、盗汗、皮水。又旁治身体肿或不仁者。
考 证
芍桂枝苦酒汤证曰∶身体肿、发热汗出而渴。又云∶汗沾衣、色正黄加 汁；防己黄
汤证曰∶身重、汗出恶风。
以上二方，黄 皆五两。
防己茯苓汤证曰∶四肢肿，水气在皮肤中。
黄 桂枝五物汤证曰∶身体不仁。
以上二方，黄 皆三两。
桂枝加黄 汤证曰∶身常暮盗汗出者。又云∶从腰以上必汗出、下无汗、腰 弛痛、如
有物在皮中状。
以上一方，黄 二两。
黄 建中汤证，不具也。
以上一方，黄 一两半。
上历观此诸方，黄 主治肌表之水也。故能治黄汗、盗汗、皮水。又能治身体肿或不仁
者，是肿与不仁，亦皆肌表之水也。
互 考
芍桂枝苦酒汤、桂枝加黄 汤，同治黄汗也。而 芍桂枝苦酒汤证曰∶汗沾衣，是汗
甚多也。桂枝加黄 汤证曰∶腰以上必汗出、下无汗，是汗少也。以此考之，汗之多少，即
用黄 多少，则其功的然可知矣。
防己黄 汤、防己茯苓汤。同治肌肤水肿也。而黄 有多少。防己黄 汤证曰∶身重汗
出。防己茯苓汤证曰∶水气在皮肤中，此随水气多少，而黄 亦有多少。则黄 治肌表之水
明矣。故 芍桂枝苦酒汤、桂枝加黄 汤，随汗之多少，而用黄 亦有多少也。
黄 桂枝五物汤证曰∶身体不仁。为则按∶仲景之治不仁，虽随其所在，处方不同。而
历观其药，皆是治水也。然则不仁，是水病也。故小腹不仁、小便不利者，用八味丸以利小
便，则不仁自治。是不仁者，水也。学人思诸。
防己黄 汤，《金匮要略》载其分量与《外台秘要》异。为则夷考其得失，《外台秘要》
古，而《金匮要略》不古矣。故今从其古者也。
辨 误
余尝读本草载黄 之功。陶弘景曰∶补丈夫虚损、五劳羸瘦、益气。甄权曰∶主虚喘，
肾衰耳聋，内补。嘉谟曰∶人参补中，黄 实表也。余亦尝读《金匮要略》，审仲景之处方，
皆以黄 治皮肤水气，未尝言补虚实表也。为则尝闻之，周分置医，职四焉∶曰食医、曰疾
医、曰疡医、曰兽医。夫张仲景者，盖古疾医之流也。夫陶弘景尊信仙方之人也。故仲景动
言疾病，而弘景动论养气，谈延命，未尝论疾病。后世之喜医方者，皆眩其俊杰，而不知其
有害于疾医也。彼所尊信而我尊信之，滔滔者天下皆是也。岂不亦悲哉？夫逐奔兽者，不见
大山。嗜欲在外，则聪明所蔽。故其见物同，而用物之异。仲景主疾病者也，弘景主延命者
也；仲景以黄 治水气，弘景以之补虚。夫药者，毒也。毒药何补之为，是以不补而为补，
以不补而为补，是其聪明为延命之欲所蔽也。古语曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。夫古所谓
虚实者，以其常而言之也。昔者常无者，今则有之，则是实也。昔者常有者，今则无之，则
是虚也。邪者，常无者也；精者，常有者也。故古所谓实者，病也。而虚者，精也。因病而
虚，则毒药以解其病毒而复其故也。非病而虚，则非毒药之所治也，以谷肉养之。故曰攻病
以毒药，养精以谷肉果菜。今试论之。天寒肌肤粟起，当此时服黄 而不已也。以衣衾则已，
以衣衾而不已也，啜粥而已，无他。是非病而精虚也。若乃手足拘急恶寒，是与衣衾而不已
也，啜粥而不已也，与毒药而已也。无他，是邪实也。呜呼？仲景氏哉？信而有征，此孔子
所以非法言不敢道也，甄权、嘉谟不言疾医之法言也，抑亦弘景祸之矣。言必以仙方，必以
阴阳，此 功之所以不着也。
品 考
黄 汉土、朝鲜、本邦皆产也。汉土出绵上者，以为上品，其他皆下品也。其出朝
鲜、本邦者，亦皆下品也。今华舶之所载而来者，多是下品，不可不择也。凡黄 之品，柔
软、肉中白色，润泽味甘，是为上品也，锉用。
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篇 8/55 人参
主治心下痞坚、痞硬、支结也。旁治不食呕吐、喜唾、心痛、腹痛、烦悸。
考 证
木防己汤证曰∶心下痞坚。
以上一方，人参四两。
人参汤证曰∶心中痞；又曰∶喜唾、久不了了。
桂枝人参汤证曰∶心下痞硬。
半夏泻心汤证曰∶呕而肠鸣、心下痞。
生姜泻心汤证曰∶心下痞硬、干噫食臭。
甘草泻心汤证曰∶心下痞硬而满、干呕、心烦；又曰∶不欲饮食、恶闻食臭。
小柴胡汤证曰∶默默不欲饮食、心烦、喜呕。又云∶胸中烦。又云∶心下悸。又云腹中
痛。
大半夏汤证曰∶
呕而心下痞硬。
茯苓饮证曰∶气满、不能食。
干姜黄连黄芩人参汤证曰∶食入口即吐。
桂沉加芍药生姜人参新加汤证，不具也。（说在互考中）
六物黄芩汤证曰∶干呕。
白虎加人参汤证，不具也。（说在互考中）
生姜甘草汤证曰∶咳唾涎沫不止。
以上十四方，人参皆三两。
柴胡桂枝汤证曰∶心下支结。
干姜人参半夏丸证曰∶呕吐不止。
四逆加人参汤证，不具也。（说在互考中）
以上三方，其用人参者，或一两半，或一两，而亦三两之例。
附子汤证，不具也。（说在互考中）
黄连汤证曰∶腹中痛、欲呕吐。
旋复花代赭石汤证曰；心下痞硬、噫气不除。
大建中汤证曰∶心胸中大寒痛、呕不能饮食。
以上四方，人参皆二两。
上历观此诸方，人参主治心下结实之病也。故能治心下痞坚、痞硬、支结。而旁治不食、
呕
为则按∶人参、黄连、茯苓三味，其功大同而小异也。人参治心下痞硬而悸也，黄连治
心中烦而悸也，茯苓治肉 筋惕而悸也，不可不知矣。
互 考
木防己汤条曰∶心下痞坚，愈复发者，去石膏、加茯苓芒硝汤主之；是人参芒硝，分治
心下痞硬之与痞坚也。于是乎可见古人用药不苟也。盖其初，心下痞坚犹缓，谓之痞硬亦可，
故投以人参也。复发不愈，而痞之坚必矣，故投以芒硝也。半夏泻心汤，脱硬字也。甘草泻
心汤，此方中倍甘草。生姜泻心汤，加生姜之汤也。而共云治心下痞硬，则此方脱硬字也明
矣。吴茱萸汤、茯苓饮、干姜黄连黄芩人参汤、六物黄芩汤、生姜甘草汤，皆人参三两。而
云治咳唾涎沫、呕吐下利，不云治心下痞硬。于是综考仲景治咳唾涎沫，呕吐下利方中，其
无人参者，有居八九。今依人参之本例，用此五汤施之于心下痞硬，而咳唾涎沫呕吐下利者，
其
桂枝加芍药生姜人参新加汤，其证不具也。其云∶发汗后身疼痛，是桂枝汤证也；然则
芍药、生姜、人参之证，阙也。说在《类聚方》。
白虎加人参汤四条之下，俱是无有人参之证。盖张仲景之用人参三两，必有心下痞硬之
证。
半夏丸，依本治之例，试推其功。心下有结实之毒，而呕吐不止者实是。主之大抵与大半夏
汤之所主治也大同小异，而有缓急之别。
四逆加人参汤，其证不具也。恶寒脉微而复利，是四逆汤之所主；而不见人参之证也。
此方虽加人参仅一两，无见证，则何以加之？是脱心下之病证也明矣。附子汤证不具也。此
方之与真武汤，独差一味。而其于方意也，大有迳庭。附子汤，术、附君药，而主身体疼痛，
或小便不利，或心下痞硬者。真武汤，茯苓、芍药君药，而主肉 筋惕，拘挛呕逆，四肢沉
重疼痛者。
旋复花代赭石汤，其用人参二两，而有心下痞硬之证，此小半夏汤加减之方也。二两疑
当作三两也。
辨 误
甄权曰∶参补虚。误矣，此言一出，流毒千载。昔者张仲景之用参也，防己汤莫多焉。
其证曰∶支饮喘满、心下痞坚、面色黧黑。未尝见言补虚者也。又曰∶虚者即愈，实者三日
复发。复与而不愈者，去石膏、加茯苓芒硝汤主之。此其所由误者乎？则有大不然。盖汉以
降，字诂不古者多矣，则难其解。古语曰∶有为实也，无为虚也，故用防己汤。而心下痞坚
已，虚而无者，则即愈也，虽则即愈也，心下痞坚，犹实而有者，三日复发，复与防己汤而
不愈者，非特痞硬，即是坚也，非参之所主，而芒硝主之，故参如故，而加芒硝、茯苓。由
是观之，不可谓参补虚也。孙思邈曰∶无参，则以茯苓代之，此说虽误，然参不补虚，而治
心下疾也，亦足以征耳。盖参补虚之说， 于甄权。滔滔者天下皆是，本草终引广雅五行，
记是参之名义，而岂参之实乎，学人详诸。余读本草，至参养元气，未尝不发书而汉也。曰∶
呜呼，可悲哉，人之惑也。所谓元气者，天地根元之一气也，动为阳，静为阴，阴阳妙合，
斯生万物，命其主宰，曰造化之神也。而人也者，非造化之神也，故人生于人，而神不能生
人，况于元气乎？夫人之元气也，免身之初，所资以生，医家所谓先天之气也。养之以谷肉
果菜，所谓后天之气也。虽然，元气之说，圣人不言，故经典不载焉。战国以降，始有斯言
。冠子曰∶天地成于元气。董仲舒《春秋繁露》曰∶王正则元气和顺。扬雄解嘲曰∶大气
含元气。孔安国《虞书注》曰∶昊天谓元气广大。《汉书·律历志》曰∶大极元气，函为一
。班固《东都赋》曰∶降烟 ，调元气。此数者，皆言天地之元气，而非人之元气也。《素
问》曰∶天之大气举之，言系地于中而不坠也。又曰∶三焦者，原气之别使。言皮肤毫毛之
末，温缓之气也。此犹可言也。然论说之言也，于疾医何益之有？又曰∶养精以谷肉果菜，
是古之道也，未闻以草根木皮，而养人之元气，盖其说出于道家，道家所雅言延命长寿，故
立无气以为极也。秦汉以降，道家降盛，而阴阳五行元气之说，蔓延不可芟，医道湮晦，职
此之由，岂可不欢哉！夫医术人事也，元气天事也，故仲景不言矣。养精以谷肉果菜，而人
参养元气，未尝有言之。由此观之，其言养元气者，后世之说也，不可从矣。
东垣李氏曰∶张仲景云∶病患汗后，身热亡血、脉沉迟者，下利身凉、脉微血虚者，并
加人参也。古人之治血脱者，益气也。血不自生，须生阳气。盖阳气生，则阴长而血乃旺也。
今历考《伤寒论》中曰∶利止亡血也，四逆加人参汤主之，李氏其据此言乎？然而加人参仅
仅一两也。四逆加人参汤，更加茯苓，此为茯苓四逆汤，而不举血证，则人参之非为亡血也，
可以见已。且也仲景治吐血、衄血、产后亡血，方中无有人参，则益足证也，李氏之说妄哉
！自后苟有血脱者，则不审其证，概用人参，亦益妄哉！或问曰∶吾子言仲景用人参治心下
痞硬，而大黄黄连泻心汤之属，无有人参，岂亦有说乎？曰∶有之。何子读书之粗也？大黄
黄连泻心汤曰∶心下痞，按之濡。其于人参，则诸方皆曰心下痞硬。硬濡二字，斯可以见其
异矣。
品 考
人参 出上党者，古为上品，朝鲜次之。今也，上党不出，而朝鲜亦少也。其有自朝鲜
来者，味甘，非其真性。故试诸仲景所谓心下痞硬，而无效也，不可用矣。源顺和名抄云人
参，此言久末乃伊芳。盖本邦之俗，谓熊胆为久末乃伊芳，而亦号人参，则以其味名也。由是观
之，本邦古昔所用者，其味苦也亦明矣。今试取朝鲜之苗，而树艺诸本邦者，其味亦苦也。
然则其苦也者，是人参之正味。而桐君雷公之所同试也，乃今余取产于本邦诸国者用之，大
有效于心下痞硬。其产于本邦诸国者，五叶三 ，其于形状也，亦与所产于朝鲜同矣。产于
本邦诸国者，于和州金峰者最良。去土气而锉用，谨勿杀苦也。
<目录>卷上
篇 9/55 桔梗
主治浊唾肿脓也，旁治咽喉痛。
考 证
排脓汤，证阙。
桔梗白散证曰∶出浊唾腥臭、久久吐脓。
桔梗汤证曰∶出浊唾腥臭、久久吐脓。
排脓散，证阙。
以上四方，其用桔梗者，或三两、或一两、或三分、或二分。
上四方者，皆仲景之方也，而排脓汤，以桔梗为君药也，不载其证。今乃历观其用桔梗
诸方，或肺痈、或浊唾腥臭、或吐脓也。而以桔梗为君药者，名为排脓，则其排脓也明矣。
互 考
排脓汤之证虽阙，而桔梗汤观之，则其主治明矣。桔梗汤证曰∶出浊唾腥臭，久久吐脓。
仲景曰∶咽痛者，可与甘草汤，不差者，与桔梗汤也；是乃甘草者，缓其毒之急迫也。而浊
唾吐脓，非甘草之所主，故其不差者，乃加桔梗也。由是观之，肿痛急迫，则桔梗汤；浊唾
吐脓多，则排脓汤。
辨 误
排脓汤及散，载在《金匮》肠痈部。桔梗汤及白散，亦有肺痈之言。盖肠痈肺痈之论，
自古而纷如也。无有明辨，欲极之而不能也。人之体中，不可见也。故谓无肺痈肠痈者妄也，
谓有肺痈肠痈者亦妄也。凡吐下臭脓者，其病在胸也，而为肺痈。其病在腹也，而为肠痈，
其亦可也。治之之法，不为名所拘，而随其证，是为仲景也。
品 考
桔梗 处处出焉。药铺所鬻者，淅而白洁，脱其气味也，不可不择焉。唯去其土泥，而
不杀
<目录>卷上
篇 10/55 术
主利水也。故能治小便自利、不利、旁治身烦疼、痰饮、失精眩冒、下利、喜唾。
考 证
天雄散，证阙（说在互考中）
以上一方，术八两。
桂子附子去枝加术汤证曰∶小便自利。
麻黄加术汤证曰∶身烦疼。
越婢加术汤证曰∶一身面目黄肿、其脉沉、小便不利。
附子汤，证不具也。（说在互考中）
以上四方，术皆四两。
桂枝去桂加苓术汤证曰∶小便不利。
人参汤证曰∶喜唾。
桂枝人参汤证曰∶利下不止。
茯苓泽泻汤，证不具也。（说在《类聚方》）
茯苓饮证曰∶心胸中有停痰宿水、自吐出水。
以上五方，术皆三两。
甘草附子汤证曰∶小便不利。
真武汤证曰∶小便不利、四肢沉重疼痛、自下利。
苓姜术甘汤证曰∶小便自利。
苓桂术甘汤证曰∶小便自利。
苓桂术甘汤证曰∶心下有痰饮，又云头眩。
泽泻汤证曰∶其人苦冒眩。
枳术汤，证不具也，说在互考中。
茯苓戎盐汤证曰∶小便不利。
以上七方，术皆二两。
五苓散证曰∶小便不利。
以上一方，术十八铢，而三两之例。
上历观此诸方，无论小便之变。其他曰饮、曰痰、曰身烦疼、曰喜唾、曰冒眩、亦皆水
病也。凡小便不利而兼若证者，用术而小便通，则诸证乃治。由是观之，术之利水也明矣。
互 考
天雄散。《金匮要略》载在桂枝加龙骨牡蛎汤条后，而不载其证。而李时珍作《本草纲
目》曰∶此仲景治男子失精之方也。然则旧有此证，而今或脱也。男子失精、女子梦交，桂
枝龙骨牡蛎汤主之。下当云∶天雄散亦主之。以余观之，时珍之见，而岂以术、附为治失精
梦交乎？此则观于本草，可以知耳。夫失精梦交，水气之变也，故以术为主药也。
《金匮要略》白术附子汤，即《伤寒论中》桂枝附子去桂加术汤，而分量减其半也。盖
术别苍白，非古也。故今称方名，从《伤寒论》焉。《外台秘要》术附汤，亦同方。而分量
非古也，皆不可从焉！
附子汤证，不具也。此方之于真武汤，倍加术、附，以参代姜者也。而真武汤证，有小
便不
枳术汤、桂姜枣草黄辛附汤，二方《金匮要略》所载。同其因与证，而不可别焉；今审
其方剂，桂姜枣草黄辛附汤，其方合桂枝去芍药，及麻黄、附子、细辛也。而桂枝去芍药汤，
主
为则按∶所谓少阴病者，恶寒甚者也，故用附子。附子主恶寒也。依二汤之证推之，心下坚
大而恶寒，发热上逆者，桂姜枣草黄辛附汤主之。术主利水也，是以心下坚大而小便不利者
，枳术汤主之。夫秦张之治疾也，从其证而不取因矣。因者，想像也，以冥冥决事，秦张所
不取也，故其能治疾也。在方中其证矣，斯不知其方意，则未能中其证也。其知其方意，在
知药能也，能知药能，而后始可与言方已。
辨 误
《本事方》许叔微曰∶微患饮 三十年，后左下有声、胁痛、食减、嘈杂、饮酒半杯即
止，十数日必呕酸水数升，暑月止右边有汗，左边绝无。自揣必有 囊，如水之有科臼，不
盈科不行。但清者可行，而浊者停滞，无路以决之，故积至五六日必呕而去。脾土恶湿，而
水则流湿，莫若燥脾以去湿，崇土以填科臼，乃悉屏诸药，只以苍术麻油大枣丸，服三月而
疾除。自此常服，不呕不痛，胸膈宽利，饮啖如故。为则按∶仲景用术治水，而不云去湿补
脾也；许氏则以术为去湿补脾，而不云其治水。何其妄哉？许氏之病水变，故得术能治也。
人云许氏能治其湿痰，余戏之曰∶非许自能治其病，而术能治许病也。何则？许氏之所说，
以不可见为见，而以不可知为知也。空理惟依，古人则不然，有水声吐水，则为水治之。是
可知而知之，可见而见之实事。惟为此谓知见之道也，故有许氏之病者，用术、附以逐其水，
其效如神。呜呼！仲景之为方也，信而有征。由是观之，许之病已也，非许之功，而术之功
也。
品 考
术 宗 曰∶古方及《本经》，止单言术，而未别苍白也。陶隐居言有两种，而后人往
往贵白术而贱苍术也。为则曰∶华产两种，其利水也，苍胜于白，故余取苍术也。本邦所出，
其
<目录>卷上
篇 11/55 白头翁
篇 12/55 黄连
主治心中烦悸也。旁治心下痞、吐下、腹中痛。
考 证
黄连阿胶汤证曰∶心中烦、不得卧。
以上一方，黄连四两。
黄连汤证曰∶胸中有热、腹中痛、欲呕吐。
干姜黄连黄芩人参汤证曰∶吐下。
葛根黄连黄芩汤证曰∶利遂不吐。
白头翁汤证曰∶下利欲饮水。
以上四方，黄连皆三两。
大黄黄连泻心汤证曰∶心下痞、按之濡。
泻心汤证曰∶心气不足。
附子泻心汤证曰∶心下痞。
以上三方，黄连皆一两，而亦三两之例。
上历观此诸方，黄连治心中烦悸也明矣。故心中烦悸而痞者、吐者、利者、腹痛者，用
此皆治也。此外用黄连一两方多，其比余药分量差少，但举心胸之微疾，不足取而征焉！故
不枚举也。
互 考
张仲景用黄连。其证与人参、茯苓，大同而小异。说在人参部。
黄连阿胶汤证曰∶心中烦。此方黄连为君，而有心中烦之证，斯可以见其主治矣。泻心
汤证曰∶心气不足，而吐血衄血者，泻心汤主之。既云不足，又云泻心，此后世论说之所由
起也；然《千金方》不足作不定，斯仲景之古也。而不定者，烦悸之谓也。凡病心中烦悸、
心下痞、按之濡者，用此汤皆治也。由是观之，所谓不定者，烦悸之谓也。
辨 误
夫万物生于天也，故天命之谓性。性唯一也，其能亦唯一也，谓之良能。然其有多能者，
性之所枝而岐也，非性之本也，谓之蠃能。人之眩蠃能，而谓性多能者多矣。余尝读本草，
举其主治甚多。夫主治也者，性之能也。一物一性，岂有此多能哉！今近取譬于人之多能乎？
夫人之性也，有任焉者，有清焉者，有和焉者，有直焉者，虽圣人不可移易也；而有多能焉，
有无能焉，多能非求于天性之外而成焉，无能非求于天性之中而无焉。人其性而用之，则多
能也，是善于用其性者也，非由天性而多能也，故天性任焉者，用而多能，则尽其性之任而
已。任之外，无有其能也。清则清，和则和，直则直，从性之一而贯之，不可移易也。亦有
学而修之，以成其多能者，若天性然，然非去性而然，亦与性成者也。此所以论于人之道，
而非所以论于草根木皮也。夫善于用人性之能者若彼，而况于草根木皮乎？性之外，无有多
能，而一草何多能之有？夫黄连之苦，治心烦也，是性之为能也，张仲景用焉，而治心下痞
呕吐，下利之证也，是性之所枝而岐也，故无心烦之状者，试之无效。如心烦者，其应如响
。仲景治心下痞，呕吐下利，其方用黄连者甚多，斯亦可以征也。由是观之，黄连主治心烦
也，本草之谬也明矣。黄连之能多乎哉，不多也。
品 考
黄连 处处出焉，出于本邦越中者，为上品，世所谓加贺黄连是也。贪利之贾，成以郁
金色之，不可不择也，锉用。
<目录>卷中
篇 13/55 黄芩
治心下痞也，旁治胸胁满、呕吐、下利也。
考 证
黄芩汤证曰∶自下利。
六物黄芩汤，证不具也。（说在互考中）
干姜黄连黄芩人参汤证曰∶吐下。
小柴胡汤证曰∶胸胁苦满。
大柴胡汤证曰∶心下痞硬、呕吐而下利。
柴胡姜桂汤证曰∶胸胁满、微结、心烦。
葛根黄连黄芩汤证曰∶利遂不止。
半夏泻心汤证曰∶呕而肠鸣、心下痞。
以上八方，黄芩皆三两。
柴胡桂枝汤证曰∶微呕、心下支结。
泻心汤证曰∶心下痞。
附子泻心汤证曰∶心下痞。
以上三方，黄芩或一两，或一两半，而亦三两之例。
上历观此诸方，黄芩主治心下之病也。若呕吐者，若下利者，有心下痞之证也，则得黄
芩即治矣。其无此证者，终无效焉。无他，治心下痞也。
互 考
六经之言，则后人所搀入焉，故不取焉。以他例推之，心下痞、腹强急而下利者，此汤主之。
为则每对若证，即用此汤，其应如响，学人审诸。
六物黄芩汤，其证不具也。此方半夏泻心汤，而去黄连、甘草加桂枝者也。张仲景用人
参、黄芩也，于心下痞而硬者也。然则心下痞硬干呕下利者，此汤主之。其无此证，则终无
效也。学人审诸。
辨 误
世医笃信本草。以芩、连为寒药，其畏之也如虎野狼焉，不思之甚矣。夫本草论药之寒热
温凉，终不一定。彼以为温，则是以为热；甲以为寒，则乙以为凉。果孰是而孰非乎？盖医
者之于用药也，譬犹武夫用兵，武夫而畏兵，不可以为武夫也。医亦然，毒药各有其能，各
主一病，苟有其证者而不用之，则终不治也。所以不畏焉，此而畏之，则何以医为也？张仲
景用黄芩也，治心下痞而已，无有他能。故心下痞，而呕吐下利，则用之即治矣。世医不深
察，妄以为呕吐下利之主药，可悲也夫！
品 考
黄芩 处处出焉。出汉土者，此为上品也；出朝鲜者次之。出本邦者，下品也。锉用。
<目录>卷中
篇 14/55 柴胡
主治胸胁苦满也。旁治寒热往来、腹中痛、胁下痞硬。
考 证
小柴胡汤证曰∶胸胁苦满、往来寒热。又云∶腹中痛。又云∶胁下痞硬。
柴胡加芒硝汤证曰∶胸胁满。
柴胡去半夏加栝蒌汤，证不具也。（说在互考中）
柴胡姜桂汤证曰∶胸胁满、微结。又云∶往来寒热。
大柴胡汤证曰∶心下急、郁郁微烦。又曰∶往来寒热。又曰∶心下满痛。
以上五方，柴胡皆八两。
柴胡桂枝汤证曰∶心下支结。
以上一方，柴胡四两而八两之例。
上历观此诸方，柴胡主治胸胁苦满也。其他治往来寒热、或腹中痛、或呕吐、或小便不
利，此一方之所主治。而非一味之所主治也。为则按∶《伤寒论》中，寒热、腹痛、呕吐、
小便不利，而不用柴胡者多矣。胸胁苦满而有前证，则柴胡主焉。此可以见柴胡之所主治也。
互 考
柴胡去半夏加栝蒌汤，其证不具也。以渴，故代半夏以栝蒌也。今试诸世所谓疟疾，胸
胁苦满而渴者，甚有效焉。其无有胸胁苦满证，则终不知也。然则胸胁苦满证，其脱也明矣。
辨 误
《本草纲目》柴胡部中，往往以往来寒热为其主治也。夫世所谓疟疾，其寒热往来也剧
矣；而有用柴胡而治也者，亦有不治也者。于是质之仲景氏之书，其用柴胡也，无不有胸胁
苦满之证。今乃施诸胸胁苦满而寒热往来者，其应犹响之于声。非直疟也，百疾皆然。无胸
胁苦满证者，则用之无效焉。然则柴胡之所主治，不在彼而在此。
品 考
柴胡 处处出焉。本草以产于银州银县者为上品也。本邦药铺所鬻者有二品。曰镰仓柴
胡，曰河原柴胡也。盖河原柴胡者，非柴胡之种也，不可用焉。镰仓柴胡者尤佳，去须及头，
以粗布指拂拭之，锉而用焉。雷 、陈子承，称柴胡香气甚矣。而本邦之产，比诸产汉土者，
形状则同，气味则薄，因稽诸说。嫩则香美也，老则不也。张元素曰∶气味俱清，故今用镰
仓柴胡也。
<目录>卷中
篇 15/55 贝母
篇 16/55 细辛
主治宿饮停水也。故治水气在心下而咳满、或上逆、或胁痛。
考 证
小青汤证曰∶心下有水气、干呕、发热而咳。
苓甘五味姜辛汤证曰∶咳、胸满。
以上二方，细辛皆三两。
麻黄附子细辛汤，证不具也。（说在互考中）
大黄附子汤证曰∶胁下偏痛。
桂姜草枣黄辛附汤证曰∶心下坚大如盘、边如旋杯。
以上三方，细辛皆二两。
上历观此诸方。其咳者，上逆者，胸满者，胁痛者，心下坚大者，胸胁心下宿饮停水而
所致也，用细辛则水饮去，而其证已。可以见其所主治也。
互 考
麻黄附子细辛汤条，特云少阴病反发热，而不举余证。为则按∶六经也者，是后人之搀
入，而非仲景之古也。所谓少阴病者，蜷卧、小便清利也。蜷卧者，恶寒甚也。恶寒者，水
病也；仲景氏之治恶寒也，其用附子者居多。又其言曰∶术、附并走皮中逐水气也。由是观
之，恶寒之为水气也明矣。其喘而恶寒，有痰饮之变者，此方主之。桂姜草枣黄辛附汤证，
不具也。说在术条下，故不复赘焉。
辨 误
今之为医者，其用药也，瞑眩则栗，遽转其方，何无特操之甚也。书曰∶若药弗瞑眩，
厥疾弗瘳。余每读书到于此，未尝不废书抵掌而欢。圣哲之言，信而有征也。仲景之为方也，
亦有征矣！请举其一二。苓甘五味姜辛夏汤条曰∶咳满即止，而更复渴、冲气复发者，以细
辛干姜也。而仍用细辛干姜，此非审知此毒，而治此疾者，孰能之为？呜呼！仲景哉！术附
汤条曰∶其人如冒状，勿怪。即是术附并走皮中逐水气，未得除故耳，此亦瞑眩之谓也。夫
欲为仲景氏者，其要在知药之瞑眩，而疾乃瘳焉。而后就其方法，审其药功而已。为则从事
于此，审试诸药，本草所谓大毒者，其不彻疾也，不瞑眩。所谓无毒者，亦中肯綮也，必瞑
眩。瞑，眩也，疾斯瘳也；余未见药弗瞑眩，而疾之为瘳者也。呜呼！圣哲之言，信而有征
哉！学人思诸。
品 考
细辛 本邦称云∶真细辛者，即是也，洗去尘土，锉而用之，药铺间以杜衡充细辛也。
不可不辨矣。
<目录>卷中
篇 17/55 当归芎
篇 18/55 芍药
主治结实而拘挛也。旁治腹痛头痛、身体不仁、疼痛腹满、咳逆下利肿脓。
考 证
桂枝加芍药汤证曰∶腹满时痛。
小建中汤证曰∶腹中急痛。
桂枝加大黄汤证曰∶大实痛。
以上三方，芍药皆六两。
枳实芍药散证曰∶腹痛烦满。
排脓散，证阙。（说在类聚方）
以上二方，芍药一方等分，一方六分。
芍药甘草汤证曰∶脚挛急。
桂枝加芍药生姜人参新加汤证曰∶身疼痛。
芎归胶艾汤证曰∶腹中痛。
以上三方，芍药皆四两。
芍药甘草附子汤，证不具也。（说在互考中）
以上一方，芍药三两，而亦四两之例。
小青龙汤证曰∶咳逆。
大柴胡汤证曰∶心下满痛。又曰∶呕吐而下利。
附子汤证曰∶身体痛。
真武汤证曰∶腹痛。又云∶沉重疼痛、自下利。又云∶咳。
桂枝汤证曰∶头痛。又曰∶身疼痛。
乌头汤证曰∶历节不可屈伸疼痛。又曰∶拘急。
黄 桂枝五物汤证曰；身体不仁。
以上七方，芍药皆三两。
黄芩汤证曰∶自下利。
柴胡桂枝汤证曰∶肢节烦疼。
以上二方，用芍药，或二两，或一两半。而亦三两之例。
上历观此诸方，曰腹痛、曰头痛、曰腹满、曰咳逆、曰下利、曰排脓、曰四肢疼痛、曰
挛急、曰身体不仁，壹是皆结实而所致也。其所谓痛者，拘急也。若夫桂枝加芍药汤、小建
中汤、桂枝加大黄汤，皆以芍药为主药，而其证如此。由是观之，主治结实而拘挛也明矣。
互 考
小建中汤，《伤寒论》不备其证。是以世医不获方意，以为补剂，故其所施也，竟无效
焉？为则按∶此方出自芍药甘草汤，故主治诸病腹拘急而痛者也，学人正焉。芍药甘草附子
汤，其条特举恶寒之证，此附子之所主也，而脱芍药、甘草之所主治也。其用甘草者，治毒
急迫也。其用芍药者，治拘挛也。然则拘挛急迫而恶寒者，此汤主之。
真武汤、附子汤，特有生姜、人参之异。而所主治，则颇异也。真武汤，苓芍为主。而
附子
辨 误
朱震亨曰∶产后不可用芍药，以其酸寒伐生发之气也。李时珍曰∶白芍药益脾，能于土
中泻木，产后肝血已虚，不可更泻，故禁之。夫酸寒之药，盖不少矣。何独避芍药之为？世
医雷同其说，不思之甚矣。诸药皆毒，毒而治毒，毒而不用毒，何治之有？《金匮要略》曰∶
产后腹痛，枳实芍药散主之。《千金方》曰∶产后虚羸、腹中刺痛、当归建中汤主之。此皆
芍药主药，而用之于产后也。且也张仲景芍药甘草汤、芍药甘草附子汤、桂枝加芍药汤，皆
以芍药为主，而于血证无毫关涉焉，特治结实而拘挛已。若乃酸寒伐生发之气，及泻木之说，
此凿空之论，而非疾医之用也。
品 考
芍药 其种有二∶曰木芍药也，曰草芍药也。木芍药是其真也，花容绰约，亦可爱也，
余取之矣；服食家言，白花胜赤花，尝试其功，赤白惟均也。服食家之说，不可从矣。草芍
药，世所谓宇多芍药也，不可用矣。
<目录>卷中
篇 19/55 牡丹皮
篇 20/55 茵陈蒿
主治发黄也。
考 证
茵陈五苓散证曰∶黄胆。
茵陈蒿汤证曰∶心胸不安、久久发黄。
以上二方茵陈蒿，一方六两，一方十分。
上观此二方，茵陈蒿治发黄也明矣。
互 考
或问曰∶发黄之证，治之之方，其不用茵陈蒿者，间亦有之，如何？答曰∶发黄、小便
不利、或渴无余证者，茵陈五苓散主之。发黄、大便不通者，茵陈蒿汤主之。若乃一身尽黄、
腹胀、大便必黑、时溏者，硝矾散主之。发黄、心中懊 ，柏子大黄豉汤。发黄、腹满、小
便不利，大黄硝石汤。发黄、头痛恶风自汗出，桂枝加黄 汤。发黄呕逆，小半夏汤主之。
发黄、胸胁苦满，小柴胡汤主之。发黄、腹中拘急，小建中汤主之。此皆随证而异方也；仲
景氏之于茵陈蒿，特用之于发黄，无他病者而已。
辨 误
世之医者，论黄胆为湿热，其以黄为土色也。无益于治，此不可从矣。
品 考
<目录>卷中
篇 21/55 艾
仲景之方中，芎归胶艾汤用艾，而非君药也。是以其所主治也，不可得而知矣。芎归胶
艾汤，主治漏下下血也，今从其成方而用之。
辨 误
《名医别录》曰∶艾可以灸百病。后人不审其证之可灸与否，一概行之，故罹其害也，
盖不鲜矣。医者见之，以为不候寒热之过也，不审可否，则固已失之矣。论寒热，亦未为得
也。灸者所以解结毒也，若夫毒着脊上，药之不知，下之不及，就其所着而灸之，其毒转而
走腹，而后药之为达也。临其可灸之证也，我不终问其寒热，而未有逢其害焉。有灸而发热，
是毒动也，世医以为灸误，非也。余于若证，灸而不止，其毒之散也，其热亦止，此即所谓
瞑眩而瘳者也。凡艾之为用也，灸之与煎，其施虽异，而以其一物也。偶尔言及焉，灸家言，
禁穴颇多，余家不言之，一从《灵枢》，以结毒为 也。大凡灸不止一日，乃至五日七日，
以多日为有效矣。一日暴之，十日寒之，我未见其能治者也。
品 考
艾 处处出焉。所卖者，杂它物可正焉。
<目录>卷中
篇 22/55 麻黄
主治喘咳、水气也。旁治恶风、恶寒、无汗、身疼骨节痛、一身黄肿。
考 证
麻黄汤证曰∶身疼腰痛、骨节疼痛、恶风无汗而喘。
甘草麻黄汤证曰∶里水。
麻黄醇酒汤证曰∶黄胆。
以上三方，麻黄四两，或三两，而为君药。
大青龙汤证曰∶恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁。
越婢汤证曰∶恶风、一身悉肿。
越婢加术汤证曰∶一身面目黄肿。
越婢加半夏汤证曰∶其人喘、目如脱状。
以上四方，麻黄皆六两。
麻黄杏仁甘草石膏汤证曰∶汗出而喘。
牡蛎汤，证不具也。（说在互考中）
以上二方，麻黄皆四两。
葛根汤证曰∶无汗恶风。
小青龙汤证曰∶心下有水气、咳而微喘。
乌头汤证曰∶历节疼痛。
以上三方，麻黄皆三两。
麻黄附子甘草汤，证不具也。（说在互考中）
麻黄附子细辛汤，证不具也。（说在互考中）
以上二方，麻黄二两。
上历观此数方。麻黄主治喘咳、水气也明矣；故其证而恶风恶寒、无汗身疼、骨节痛、
一身黄肿者，用麻黄皆治也。
互 考
甘草麻黄汤、麻黄醇酒汤。唯云里水黄胆，而不审其证。为则按∶黄家兼有喘咳。恶寒
骨节痛之证者，麻黄之所主治也。
牡蛎汤，此甘草麻黄汤而加牡蛎蜀漆方也；牡蛎治动气，蜀漆主逐水，然则世所谓疟疾，
动
麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤二方，其条所谓少阴病者，恶寒甚也，而有无汗之证，
故用麻黄也。
辨 误
甚矣世医之怖麻黄也。其言曰∶吾闻之麻黄能发汗，多服之则漉漉汗出不止，是以不敢
用焉。恶是何言也？譬怯者之于妖怪，足未尝踏其境，而言某地真出妖怪也。为则尝试麻黄
之效，可用之证而用之，汗则出焉。虽当夏月而无漉漉不止之患，仲景氏言服麻黄后，覆取
微似汗，宜哉，学人勿以耳食而饱矣。
品 考
麻黄 本邦之产未闻，而亦有形状相似者，是木贼而非麻黄也。朱震亨、李时珍言其与
麻黄同功，则学人试可乃已。甄权曰∶根节止汗，试之无效也，不可从矣。仲景氏曰∶先煮
麻黄去上沫，今汉舶所载而来者，煮之无上沫，共诸药煮之而可也。
<目录>卷中
篇 23/55 地黄
主治血证及水病也。
考 证
八味丸证曰∶小腹不仁。又曰∶小便不利。
以上一方，地黄八两。
芎归胶艾汤证曰∶漏下。又曰∶下血。
以上一方，地黄六两。
三物黄芩汤证曰∶在草蓐自发露、得风、四肢苦烦热。
以上一方，地黄四两。
上历观此三方，主治血及水、而不及其他也。
互 考
芎归胶艾汤、三物黄芩汤、八味丸，皆以地黄为君药。而二方言血证，一方言小便不利。
胶艾汤方中，除地黄之外，有阿胶、当归、芎 ，均是治血药也。三物黄芩汤，去地黄，则
其余无治血药品也。由是观之，古人用地黄，并治血证水病也，核焉，且也施治之法不别血
之与水亦明矣。
辨 误
夫水之与血，其素同类也。亦唯赤则谓之血，白则谓之水耳。余尝读《内经》曰∶汗者，
血之余也。问曰∶血之余，而汗白者何也？答曰∶肺者，主皮毛也，肺色白也，故汗白也。
此本于阴阳五行，而有害于疾医之道也。疾医之道，殊乎亡也？职斯之由，可悲也哉！夫汗
之白也，血之赤也。其所以然，不可得而知也。刃之所触，其创虽浅，血必出也。暑热之酷，
衣被之浓，汗必出也。壹是皆历皮毛而出者，或为汗、或为血、故以不可知为不可知，置而
不论，唯其毒所在而致治焉，斯疾医之道也。后世之医者，以八味丸为补肾剂，何其妄也？
张仲景曰∶香港脚上入，少腹不仁者，八味丸主之；又曰∶小便不利者；又曰∶转胞病，利小
便则愈；又曰∶短气有微饮，当从小便去之。壹是皆以利小便为其功。书云∶学于古训乃有
获。呜呼！学于古训，斯有获药功矣。
品 考
地黄 本邦处处出焉。其出和州者最多，而与出汉土者无异也，充实为佳。藏器曰∶《本
经》不言生干蒸干。《别录》云∶生地黄者，乃新掘鲜者是也；李时珍曰∶熟地黄，乃后人
复蒸晒者，诸家本草，皆谓干地黄为熟地黄。而今本邦药铺，以干地黄为生地黄，非也。干
者，燥干之谓，如干姜是也。生者，新鲜之名，如生姜是也。故古人言生地黄，则必言汁，
言之顺也，岂有干而有汁者哉？仲景氏之所用，生干二品而已。其熟云者，后世之为也，不
可用矣。
<目录>卷中
篇 24/55 葶苈
篇 25/55 大黄
主通利结毒也，故能治胸满、腹满、腹痛。及便闭、小便不利，旁治发黄、瘀血、肿脓。
考 证
大陷胸汤证曰∶从心下至少腹、硬满而痛。
以上一方，大黄六两。
小承气汤证曰∶腹微满、大便不通。
浓朴三物汤证曰∶痛而闭者。
大黄甘遂汤证曰∶少腹满、如敦状、小便微难。
大承气汤证曰∶腹满痛者。
大黄硝石汤证曰∶黄胆、腹满、小便不利。
桃核承气汤证曰∶少腹急结。
大黄牡丹汤证曰∶少腹肿痞。
大黄甘草汤，证不具也。
调胃承气汤证曰∶腹胀满。又曰∶大便不通。
以上九方，大黄皆四两。
大黄附子汤证曰∶胁下偏痛。
抵当汤证曰∶少腹硬满。
大黄黄连泻心汤证曰∶心下痞、按之濡。
桂枝加大黄汤证曰∶大实痛。
以上四方，大黄或三两、或二两、一两。而亦四两之例。
上历观此诸方。张仲景氏用大黄者，特以利毒而已。故各陪其主药，而不单用焉。合浓
朴、枳实，则治胸腹满。合黄连，则治心下痞。合甘遂、阿胶，则治水与血。合水蛭、虻虫、
桃仁，则治瘀血。合黄柏、栀子，则治发黄。合甘草，则治急迫。合芒硝，则治坚块也。学
者审诸，仲景方中用大黄者，不止于兹，而以其用之之征，显然着明于兹，故不复游赘也。
辨 误
世医之畏大黄也，不啻如蛇蝎。其言曰∶凡用大黄者，虽病则治乎损内而死。切问而无
其人，此承本草之讹而吠声者也，非耶！仲景氏用下剂，其亦多矣。可见大黄，攻毒之干莫
也。今也畏其利，而用铅刀，宜哉不能断沉 也。虽大下之后，仲景氏未尝补也，亦可以见
损内之说妄矣。凡药剂之投，拔病之未及以断其根，则病毒之动，而未能爽快，仍贯其剂也。
毒去而后爽快，虽千万人亦同。世医素畏下剂，故遽见其毒未去也，以为元气虚损，岂不亦
妄哉？
品 考
大黄 汉土产，有两品，黄色而润实者为良，所谓锦纹大黄也，本邦近者有称汉种大黄
者也
<目录>卷中
篇 26/55 大戟
篇 27/55 甘遂
篇 28/55 附子
主逐水也；故能治恶寒、身体四肢及骨节疼痛，或沉重，或不仁，或厥冷，而旁治腹痛、
失精、下利。
考 证
大乌头煎证曰∶绕脐痛，若发，则自出汗、手足厥冷。
乌头汤证曰∶历节疼痛、不可屈伸。
乌头桂枝汤证曰∶腹中痛、逆冷、手足不仁。
以上三方，乌头皆五枚而为君药也。
桂枝附子汤证曰∶身体疼痛、不能自转侧。
桂枝附子去桂加术汤证曰∶前证而小便不利。
大黄附子汤证曰∶胁下偏痛。
天雄散，证阙。（说在术部）
以上四方，附子皆三枚。
桂枝甘草附子汤证曰∶疼烦不得伸屈。
附子汤证曰∶背恶寒。又曰∶身体痛、手足寒、骨节痛。
以上二方，附子皆二枚。
四逆汤证曰∶下利清谷不止、身疼痛。又曰∶手足厥冷。
真武汤证曰∶腹痛。又曰∶四肢沉重、疼痛自下利。
桂枝加附子汤证曰∶四肢微急、难以伸屈。
桂枝去芍药加附子汤证曰∶恶寒。
附子粳米汤证曰∶切痛。
麻黄附子甘草汤，证不具也。（说在麻黄部）
麻黄附子细辛汤，证不具也。（说在细辛部）
附子泻心汤证曰∶恶寒。
桂姜草枣黄辛附汤，证不具也。（说在术部）
以上九方，附子皆一枚。
上历观此诸方，其证一是皆水病也。桂枝附子去桂加术汤条曰∶一服觉身痹；半日许再
服，三服都尽，其人如冒状，勿怪；即是术附并走皮中逐水气，未得除故耳。乌头桂枝汤条
曰∶初服二合，不知，即服三合，又不知，复加至五合。其知者，如醉状。得吐者，为中病
也。此二者，言附子逐水瞑眩之状也。凡附子中病，则无不瞑眩。甚者脉绝色变，如死人状。
顷
互 考
凡附子、大戟、甘遂之类，同逐水气。而其用之也，随毒所在。附子主水气，而骨节及
身体
桂枝加附子汤，附子一枚。桂枝附子汤，附子三枚。四肢微急、难以屈伸者，用附子一
枚。身体疼烦、不能自转侧者，用附子三枚。随其痛剧，易附子亦有多少。则附子之功，可
得而知也。
《本草纲目》曰∶天雄散，治失精。其说曰∶暖水脏益精，误矣。仲景以天雄逐水耳。
精也
辨 误
《本草纲目》曰∶附子性大热。又云∶大温。夫味之辛酸苦甘咸，食而可知也。性之寒
热温凉，尝而不可知也。以不可知也为知，一测诸臆，其说纷纷，吾孰适从。夫仲景用附子
以逐水为主，而不拘热之有无也。若麻黄附子细辛汤、大黄附子汤，其证岂得谓之无热乎？
学人察诸。
孔子曰∶名不正，则言不顺。有是哉？今所谓中风者，非古所谓中风也。仲景氏曰∶头
痛发热、恶风有汗者，名曰中风。今所谓中风，则肢体不遂者而其说 于《金匮要略》及《千
金
效也，而设一论。更建曰∶类中风。盖类也者，类似也。而《金匮》、《千金》之所谓中风
，岂类《伤寒论》之所谓中风乎？不类也，宜其不得其治也。为则朝夕苦思，参考仲景氏之
方，今所谓中风者，身体疼痛不仁，而往往附子之证也，今举一二而征焉。乌头桂枝汤证曰
∶手足不仁、身疼痛也。去桂加术汤证曰∶身体疼烦、不能自转侧。桂枝加附子汤证曰∶四
肢微急、难以屈伸。今有此证而用此方，无一不中。中则瞑眩，疾乃瘳。吾故曰∶今所谓中
风者，非古所谓中风。而仲景氏用附子剂者也，不可不知矣。
品 考
附子 今用本邦之乌头也。出于奥州南部津轻松前者，是为上品。今汉客来鬻者，盐藏
而非自然之物也，其功能不与古人所论同也。李时珍曰∶及一两者难得，但得半两以上者皆
良。今汉客来鬻者，大及二两，小不下半两。本邦之乌头，与时珍所说，其轻重只同；而其
效与古人之所用，亦只同也。于是乎吾不用彼而用此也。《博物志》曰∶乌头、附子、天雄，
一物也。《广雅》曰∶奚毒附子也。一年为侧子，二年为乌喙，三年为附子，四年为乌头，
五年为天雄。为则按∶其效皆同，而后世辨别之不可从矣。锉用。
<目录>卷中
篇 29/55 半夏
主治痰饮呕吐也。旁治心痛、逆满、咽中痛、咳悸、腹中雷鸣。
考 证
大半夏汤证曰∶呕吐。
以上一方，半夏二升。
小半夏汤证曰∶呕吐、谷不得下。
小半夏加茯苓汤证曰∶呕吐。又云∶眩悸。
半夏浓朴汤证曰∶咽中如有炙脔。
以上三方，半夏皆一升。
半夏泻心汤证曰∶呕而肠鸣。
生姜泻心汤证曰∶胁下有水气、腹中雷呜。
甘草泻心汤证曰∶腹中雷鸣。又云∶干呕。
小柴胡汤证曰∶呕。又云∶咳。又云∶心下悸。
大柴胡汤证曰∶呕不止。
小青龙汤证曰∶心下有水气、干呕、发热而咳。又曰∶吐涎沫。
葛根加半夏汤证曰∶呕。
黄芩加半夏生姜汤证曰∶干呕。
越婢加半夏汤证曰∶咳。
苓甘姜味辛夏汤证曰∶呕。
栝蒌薤白半夏汤证曰∶心痛。
黄连汤证曰∶欲呕吐。
附子粳米汤证曰∶腹中雷鸣。又云∶逆满呕吐。
小陷胸汤证曰∶结胸病，正在心下，按之则痛。
以上十四方，半夏皆半升。
半夏苦酒汤证曰∶咽中伤生疮。
甘遂半夏汤证曰∶心下续坚满。
以上二方，半夏十四枚，或十二枚，近半升。
半夏散证曰∶咽中痛。
半夏干姜散证曰∶干呕吐逆、吐涎沫。
半夏麻黄丸证曰∶心下悸。
以上三方，半夏诸药等分。
上历观此诸方，半夏主治痰饮呕吐也明矣；其余诸证，呕而有痰者，一是皆半夏治焉。
互 考
呕者，生姜主之。呕而有痰者，半夏主之。
小半夏汤、五苓散，其所治大同而小异。小半夏汤治呕吐有痰饮者，五苓散治呕吐而小
便不利也。
大半夏汤证，其载《金匮要略》者，盖非古也。今从《外台秘要》之文。
辨 误
余尝读《本草纲目》半夏条曰∶孕妇忌半夏，为其燥津液也；不思之甚矣。古语有之曰∶
有
不得用其药。悲夫！夫妊娠者，人为而天赋也，故仲景氏无有养胎之药。娩身之后亦然。故
方其有疾而药也，不建禁忌。故妊娠呕吐不止者，仲景氏用干姜人参半夏丸。余亦尝治孕妇
留饮掣痛者，与十枣汤数剂，及期而娩，母子不害也。古语所谓有故无损者，诚然诚然，孕
妇忌半夏，徒虚语耳。
品 考
半夏 和、汉无别。锉用焉。世医姜汁掣之。此因本草入毒草部。而恐畏其毒，遂杀其
能者
<目录>卷中
篇 30/55 芫花
篇 31/55 五味子
篇 32/55 栝蒌实
篇 33/55 葛根
篇 34/55 防己
主治水也。
考 证
木防己汤证曰∶支饮。
防己茯苓汤证曰∶四肢肿。
防己黄 汤证曰∶身重。又曰∶肿及阴。
以上三方，防己皆四两。
己椒苈黄丸证曰∶肠间有水气。
以上一方，防己一两。
上历观此诸方，其治水也明矣，未见施诸他证者也。
互 考
木防己汤，人参为君，故治心下痞坚而有水者。防己茯苓汤，茯苓为君，故治四肢聂聂
动而水肿者。防己黄 汤，黄 为君，故治身重汗出而水肿者。仲景氏用防己，未见以为君
药者也，而其治水也的然明矣。
品 考
防己 有汉木二种。余家用所谓汉防己者也。为则按∶木防己，出汉中者，谓之汉防己，
譬如汉术辽五味子也。后世岐而二之，其茎谓之木防己，可谓误矣。余试用所谓木防己者，
终无寸效。而所谓汉防己者，能治水也，于是断乎用之。陶弘景曰∶大而青白色虚软者好，
墨点木强者不佳。李当之曰∶其茎如葛蔓延，其根外白内黄，如桔梗，内有黑纹，如车辐解
者良。颂曰∶汉中出者，破之文作车辐解，黄实而香，茎梗甚嫩、苗叶小类牵牛。折其茎，
一头吹之，气从中贯，如木通然。它处者青白虚软，又有腥气，皮皱，上有丁足子，名木防
己。苏恭曰∶木防己，不任用也。
<目录>卷下
篇 35/55 香豉
主治心中懊 也。旁治心中结痛及心中满而烦也。
考 证
枳实栀子豉汤，证不具也。（说在互考中）
栀子大黄豉汤证曰∶心中懊 。
以上二方，香豉皆一升。
栀子豉汤证曰∶心中懊 。又曰∶胸中窒。又曰∶心中结痛。
栀子甘草豉汤，证不具也。（说在互考中）
栀子生姜豉汤，证不具也。（说在互考中）
以上三方，香豉皆四合。
瓜蒂散证曰∶心中满而烦。
以上一方，香豉一合。
上历观此诸方，其主治心中懊 也明矣。
互 考
枳实栀子豉汤条，无心中懊 证。为则按∶栀子大黄豉汤，此枳实栀子豉汤而加大黄者，
而其条有心中懊 之证；心中懊 ，固非大黄所主治也。然则枳实栀子豉汤条，其脱心中懊
之证也明矣。栀子甘草豉汤、栀子生姜豉汤，是栀子豉汤加味之方也。故每章之首。冠以
若字焉。心中懊 而少气者，栀子甘草豉汤。心中懊 而呕者，栀子生姜豉汤，斯可以知已。
辨 误
栀子豉汤方后，皆有一服得吐止后服七字，世医遂误以为吐剂，不稽之甚。为则试之，
特治心中懊 耳，未尝必吐也。且心中懊 而呕者，本方加用生姜其非为吐剂也，亦可以见
矣。《伤寒论集注》曰∶旧本有一服得吐止后服七字，此因瓜蒂散中有香豉，而误传于此也。
今
品 考
香豉 李时珍曰∶造淡豉法，用黑大豆二三斗，六月中淘净，水浸一宿，沥干，蒸熟，
取出摊席上，候微温，蒿覆；每三日一看，候黄衣上遍，不可大过，取晒簸净，以水拌之，
干湿得所，以汁出指间为准。安罐中，筑实，桑叶盖浓三寸，密封泥，于日中晒七日，取出，
曝
<目录>卷下
篇 36/55 泽泻
主治小便不利冒眩也。旁治渴。
考 证
泽泻汤证曰∶心下有支饮、其人苦冒眩。
五苓散证曰∶小便不利、微热消渴。
以上二方，以泽泻为君药。泽泻汤，泽泻五两，五苓散一两六铢半。
茯苓泽泻汤证曰∶吐而渴欲饮水。
以上一方，泽泻四两。
八味丸证曰∶小便不利。又曰∶消渴、小便反多。
以上一方，泽泻三两。
猪苓汤证曰∶渴欲饮水、小便不利。
以上一方，泽泻一两。
牡蛎泽泻散证曰∶从腰以下有水气。
以上一方，用泽泻与余药等分。茯苓泽泻汤以下四方，以泽泻为佐药也。
上历观此诸方，泽泻所主治也，不辨而明矣。
互 考
泽泻、五味子，同治冒而有其别也。说见于五味子部中。
辨 误
陶弘景曰∶泽泻久服则无子。陈日华曰∶泽泻催生，令人有子。李时珍辨之，其论详于
《本草纲目》。夫怀孕，妇人之常也，而有病不孕，故其无病而孕者，岂其药之所能得失乎？
三子不知此义，可谓谬矣。余尝治一妇人，年三十有余，病而无子，有年于兹。诸医无如之
何，余为诊之。胸膈烦躁、上逆而渴，甚则如狂，乃与石膏黄连甘草汤，并以滚痰丸服之。
周岁，诸证尽愈。其父大喜，以语前医。前医曰∶治病则可，而不仁也。曰∶何谓也？曰多
服石膏，无子也，是绝妇道也。非不仁而何？其父愕然，招余诘之。余答曰∶医者掌疾病者
也。而孕也者，人为而天赋，医焉知其有无哉？且彼人之言，子何不察焉？彼人疗之十有三
年，而不能治之，彼岂豫知其来者乎？其父曰∶然。居顷之，其妇人始孕也。弥月而娩，毋
子无
品 考
泽泻 本邦仙台所出者，是为良也。锉用。
<目录>卷下
篇 37/55 薏苡仁
篇 38/55 薤白
篇 39/55 干姜
主治结滞水毒也。旁治呕吐嗽、下利厥冷、烦躁腹痛、胸痛腰痛。
考 证
大建中汤证曰∶心胸中大寒、痛呕不能饮食。
苓姜术甘汤证曰∶身体重、腰中冷。又云∶腰以下冷痛。
半夏干姜散证曰∶干呕吐逆、吐涎沫。
以上三方，干姜或四两，或诸药等分。
人参汤证曰∶喜唾。又曰∶心中痞。
通脉四逆汤证曰∶下利清谷。又曰∶手足厥逆。又云∶干呕。
小青龙汤证曰∶心下有水气、干呕。又云∶咳。
半夏泻心汤证曰∶呕而肠鸣。
柴胡姜桂汤证曰∶胸胁满。又云∶心烦。
黄连汤证曰∶腹中痛欲呕吐。
苓甘五味姜辛汤证曰∶咳胸满。
干姜黄连黄芩人参汤证曰∶吐下。
六物黄芩汤证曰∶干呕下利。
以上九方，干姜皆三两。
栀子干姜汤证曰∶微烦。
甘草干姜汤证曰∶厥，咽中干、烦躁吐逆。
干姜附子汤证曰∶烦躁、不得眠。
以上三方，干姜二两、一两，而四两之例。
四逆汤证曰∶下利清谷。又曰∶手足厥冷。
以上一方，干姜一两半，而三两之例。
桃花汤证曰∶下利。
干姜人参半夏丸证曰∶呕吐不止。
以上二方，干姜一两，而三两之例。
上历观此诸方，其呕吐者，咳者、痛者、下利者之等，壹是皆水毒之结滞者也。
互 考
孙思邈曰∶无生姜，则以干姜代之。以余观之，仲景氏用生姜、干姜，其所主治，大同
而小异；生姜主呕吐，干姜主水毒之结滞者也，不可混矣。
辨 误
本草以干姜为大热，于是世医皆谓四逆汤方中，姜、附热药也，故能温厥冷，非也。按
厥冷者，毒之急迫也，故甘草以为君，而姜、附以为佐，其用姜、附者，以逐水毒也。何热
之有？京师二条路白山街，有嘉兵卫者，号近江铺，其男年始十有三，一朝而下利，及至日
午，无知其行数，于是神气困冒，医为独参汤与之。及至日晡所，手足厥冷，医大惧，用姜、
附益多，而厥冷益甚，诸医皆以为不治。余为诊之，百体无温、手足擗地、烦躁而叫号、如
有腹痛之状、当脐有动、手不可近。余乃谓曰∶是毒也！药可以治焉。知其死生，则我不知
之也；虽然，今治亦死，不治亦死，等死，死治可乎？亲戚许诺。乃与大承气汤，（一帖之
重十二钱）一服。不知，复与，厥冷则变为热、三服而神色反正，下利减半。服十日所，诸
证尽退。由是观之医之于事知此药，解此毒耳。毒之解也，厥冷者温，大热者凉。若以厥冷
复常为热药，则大黄、芒硝，亦为热药乎？药物之寒热温凉不可论，斯可以知已。
品 考
干姜 本邦之产有二品，曰干生姜、曰三河干姜。所谓干生姜者，余家用之。所谓三河
干姜者，余家不用之。
<目录>卷下
篇 40/55 杏仁
主治胸间停水也。故治喘咳，而旁治短气结胸、心痛、形体浮肿。
考 证
麻黄汤证曰∶无汗而喘。
以上一方，杏仁七十个。
苓甘姜味辛夏仁汤证曰∶形肿者，加杏仁。
以上一方，杏仁半斤。
茯苓杏仁甘草汤证曰∶胸中气塞短气。
麻黄杏仁甘草石膏汤证曰∶喘。
桂枝加浓朴杏子汤证曰∶喘。
以上三方，杏仁皆五十个。
大青龙汤证曰∶咳喘。
麻黄杏仁薏苡甘草汤，证不具也。（说在《类聚方》）
以上二方，杏仁四十个，二两而五十个之例。
大陷胸丸证曰∶结胸者，项亦强。
走马汤证曰∶心痛。
以上二方，杏仁诸药等分。
上历观此诸方，杏仁主治胸间停水也明矣。
互 考
杏仁、麻黄，同治喘，而有其别。胸满，不用麻黄。身疼，不用杏仁。其二物等用者，
以有胸满身疼二证也。《金匮要略》曰∶胸痹云云，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。
为则按∶胸痹短气、筋惕肉 、心下悸者，茯苓杏仁甘草汤主之。胸痹呕吐呃逆者，橘皮枳
实生姜汤主之。二方治一证，非古之道也。栝蒌实条，既辨明之，今不赘于兹也。
品 考
杏仁 和、汉无异品也。制之之法，去皮不去尖。
<目录>卷下
篇 41/55 大枣
主治挛引强急也。旁治咳嗽、奔豚、烦躁、身疼、胁痛、腹中痛。
考 证
十枣汤证曰∶引胁下痛。又曰∶咳烦、胸中痛。
葶苈大枣汤证曰∶咳逆上气、喘鸣迫塞。又曰∶不得息。
以上二方，以大枣为君药，一则十枚，一则十二枚。
苓桂甘枣汤证曰∶欲作奔豚。
越婢汤，证不具也。（说在《类聚方》）
生姜甘草汤，证不具也。（说在互考中）
以上三方，大枣皆十五枚。
甘麦大枣汤证曰∶脏躁、喜悲伤。
以上一方，大枣十枚。
小柴胡汤证曰∶颈项强。又云∶胁痛。
小建中汤证曰∶急痛。
大青龙汤证曰∶身疼痛、汗不出而烦躁。
黄连汤证曰∶腹中痛。
葛根汤证曰∶项背强。
黄芩汤，证不具也。（说在《类聚方》）
桂枝加黄 汤证曰∶身疼重、烦躁。
吴茱萸汤证曰∶烦躁。
以上八方，大枣皆十二枚。
上历试此诸方。皆其所举诸证，而有挛引强急之状者，用大枣则治矣，不则无效也。且
也十枣汤，大枣为君药，而有引痛证，斯可以为征已。
互 考
甘麦大枣汤条，有喜悲伤证，此毒之逼迫也，故用大枣以治挛引强急，用甘草、小麦以
缓迫急也。
苓桂甘枣汤条，有奔豚证，此其毒动而上冲，有挛引强急之状者，故用大枣也；生姜甘
草汤证曰∶咳唾涎沫不止。为则按∶若之人患，胸中有挛引强急之状，故用大枣居多也。
为则按∶仲景氏用大枣、甘草、芍药，其证候大同而小异，要在自得焉耳。
辨 误
大枣养脾胃之说，非古也，不取焉。古人云∶攻病以毒药，养精以谷肉果菜。夫攻之与
养，所主不同，一物而二义。如曾晰之于羊枣，好而食之是养也。如十枣汤，用大枣，恶而
不避，是攻也。无他嗜好之品，而充食用，则为养也。而充药物，则为攻也。十枣汤，大枣
为君，而治挛引强急，岂以为养哉？
品 考
大枣 汉种者为良。其品核小而肉浓也，不去核而锉用之。
<目录>卷下
篇 42/55 橘皮
篇 43/55 吴茱萸
篇 44/55 瓜蒂
篇 45/55 桂枝
主治冲逆也，旁治奔豚头痛、发热恶风、汗出身痛。
考 证
桂枝加桂汤证曰∶气自少腹上冲心。
以上一方，桂枝五两。
桂枝甘草汤证曰∶其人叉手自冒心、心下悸、欲得按。
桂枝甘草附子汤，证不具也。（说在互考中）
苓桂甘枣汤证曰∶欲作奔豚。
苓桂五味甘草汤证曰∶气从少腹、上冲胸咽。
桂枝附子汤，证不具也。（说在互考中）
以上五方，桂枝皆四两。
桂枝汤证曰∶上冲。又曰∶头痛发热、汗出恶风。
苓桂术甘汤证曰∶气上冲胸。
以上二方，桂枝皆三两。
上历观此诸方，桂枝主治冲逆也明矣。头痛发热之辈，其所旁治也。仲景之治疾，用桂
枝者，居十之七八，今不枚举焉。
互 考
桂枝甘草汤证曰∶其人叉手自冒心。为则按∶叉手冒心者，以悸而上冲故也；桂枝甘草
附子汤条，无上冲证。为则按∶此方桂枝甘草汤，而加附子者也。桂枝甘草汤条，有上冲证。
然
桂枝附子汤，用桂枝多于桂枝加附子汤，而无上冲证，盖阙文也。桂枝加附子汤条，犹
有桂枝之证，况于此汤，而可无桂枝之证乎？
辨 误
范大成桂海志云∶凡木叶心皆一纵理，独桂有两道如圭形，故字从之。陆佃《埤雅》云∶
桂犹圭也，宣导百药，为之先聘通使，如执圭之使也。为则按∶制字之说，范为得之，盖以
其所见而言之也。陆则失矣，盖以臆测之，而强作之说也。不可从矣！
《伤寒论》曰∶桂枝本为解肌，非仲景氏之意也。不取，此盖注误入本文者也。
宗 曰∶汉张仲景，以桂枝汤治伤寒表虚。是不善读《伤寒论》之过也。《伤寒论》中
间说表里虚实，非疾医之言也，盖后人所搀入也。凡仲景之用桂枝，以治上冲也。桂枝汤条
曰∶上冲者，可与桂枝汤，若不上冲者，不可与之。桂枝加桂汤条曰∶气从少腹上冲心。又
按去桂加术汤条曰∶小便自利。由是观之，上冲则用桂，下降则否，斯可以见已。且虚实之
说，仲景所言，不失古训，而后人所搀入，则不合古训。宗 不善读书，而妄为之说，过矣！
品 考
桂枝 气味辛辣者，为上品也。李杲以气味浓薄分桂枝、肉桂。遂构上行下行之说，是
臆测也，不可从矣。桂枝也，肉桂也，桂心也，一物而三名也。桂心之说，陈藏器、李时珍
得之。
<目录>卷下
篇 46/55 浓朴
主治胸腹胀满也。旁治腹痛。
考 证
大承气汤证曰∶腹胀满。又曰∶腹中满痛。
浓朴三物汤证曰∶痛而闭。
浓朴七物汤证曰∶腹满。
浓朴生姜甘草半夏人参汤证曰∶腹胀满。
以上四方，浓朴皆半斤。
枳实薤白桂枝汤证曰∶胸满。
栀子浓朴汤证曰∶腹满。
以上二方，浓朴皆四两。
半夏浓朴汤证曰∶咽中如有炙脔。
以上一方，浓朴三两。
小承气汤证曰∶腹大满不通。
以上一方，浓朴二两。
上历观此诸方，浓朴主治胀满也明矣。
互 考
浓朴三物汤条，无腹满证。此汤即大承气汤，而无芒硝者也。然则有腹满证，也可知己。
其
辨 误
张元素曰∶浓朴虽除腹胀，若虚弱人，宜斟酌用之，误则脱人之元气也。为则曰∶是
无稽之言也。古语曰∶攻病以毒药，方疾之渐也，元气为其所抑遏，医以毒药攻之，毒尽而
气旺，何怖之有？请举其征。大承气汤，浓朴为君，而有此汤之证者，多有不能食、神气不
旺者，于是施以此汤，则毒除也。毒除能食，能食气旺，往往而然也。浓朴脱人之元气，徒
虚语耳！
品 考
浓朴 汉产为良。本邦所产，非真浓朴也，不堪用矣。或云本邦之产，有二种，其一
则冬月叶不落，是与汉土所产同，比睿山有之。
<目录>卷下
篇 47/55 枳实
主治结实之毒也。旁治胸满胸痹、腹满腹痛。
考 证
枳实汤证曰∶心下坚大如盘。
以上一方，枳实七枚。
枳实芍药散证曰∶腹痛烦满。
以上一方，枳实诸药等分。
桂枝枳实生姜汤证曰∶心悬痛。
大承气汤证曰∶腹胀满。
浓朴三物汤证曰∶痛而闭。
浓朴七物汤证曰∶腹满。
栀子大黄豉汤证曰∶热痛。
以上五方，枳实皆五枚。
大柴胡汤证曰∶心下急、郁郁微烦。
枳实薤白桂枝汤证曰∶胸满。
栀子浓朴汤证曰∶心烦腹满。
以上三方，枳实皆四枚。
小承气汤证曰∶腹大满不通。
枳实栀子豉汤，证不具也。（说在互考中）
橘皮枳实生姜汤证曰∶胸痹。
以上三方，枳实皆三枚。
上历观此诸方，枳实主治结实之毒也明矣。
互 考
仲景氏用承气汤也，大实大满，结毒在腹，则大承气汤，其用枳实也五枚；唯腹满不通，
则
枳实栀子豉汤，其证不具也。为则按∶栀子香豉，主治心中懊 。而更加枳实，则其有
胸满之证明矣。
品 考
枳实 本邦所产称枳实者，不堪用也。汉土之产，亦多赝也，不可不择焉。《本草纲目》
诸家，岐枳实、枳壳而为之说，非古也。吾则从仲景氏也。
<目录>卷下
篇 48/55 栀子
主治心烦也，旁治发黄。
考 证
大黄硝石汤证曰∶黄胆。
栀子柏皮汤证曰∶身黄。
以上二方，栀子皆十五枚。
栀子豉汤证曰∶烦。
栀子甘草豉汤，证不具也。（说在香豉部中）
栀子生姜豉汤，证不具也。（说在香豉部中）
枳实栀子豉汤，证不具也。（说在枳实部中）
栀子浓朴汤证曰∶心烦。
栀子干姜汤证曰∶微烦。
茵陈蒿汤证曰∶心胸不安、久久发黄。
以上七方，栀子皆十四枚。
栀子大黄豉汤证曰∶黄胆。
以上一方，栀子十二枚。
上历观此诸方，栀子主治心烦也明矣。发黄者，其所旁治也，故无心烦之证者而用之，
则未见其效矣。
互 考
栀子大黄豉汤，栀子十二枚。为则按∶当作十四枚，是栀子剂之通例也。
为则按∶香豉，以心中懊 为主，栀子则主心烦也。
辨 误
本草诸说，动辄以五色配五脏。其说曰∶栀子色赤，味苦入心而治烦。又曰∶栀子治发
黄，黄是土色，胃主土，故治胃中热气。学人取其然者，而莫眩其所以然者，斯为可矣。
品 考
栀子 处处出焉。锉用。
<目录>卷下
篇 49/55 酸枣仁
主治胸膈烦躁、不能眠也。
考 证
酸枣仁汤证曰∶虚烦，不得眠。
（为则按∶虚烦当作烦躁。）
以上一方，酸枣仁二升。
辨 误
时珍曰∶熟用不得眠，生用好眠，误矣！眠与不眠，非生熟之所为也。乃胸膈烦躁，或
眠或不眠者，服酸枣仁，则皆复常矣。然则酸枣仁之所主，非主眠与不眠也。而历代诸医，
以此立论误也，以不知人道也。夫人道者，人之所能为也。非人之所能为者，非人道也。学
圣人之道，然后始知之。盖眠者寤者，造化之主也，而非人之为也。而烦躁者，毒之为而人
之造也，酸枣能治之。故胸膈烦躁、或寤而少寐、或寐而少寤，予不问酸枣之生熟，用而治
之，则烦躁罢而寤寐复故。呜呼悲哉！圣人之世远人亡。历代之学人，其解圣经，往往以天
事混之于人事，故其论可闻，而行不可知也。人而不人，医而不医，吾党小子慎之！勿混造
化与人事矣。
品 考
酸枣仁 和、汉共有焉。汉产为良也。
<目录>卷下
篇 50/55 茯苓
主治悸及肉 、筋惕也。旁治小便不利、头眩烦躁。
考 证
苓桂甘枣汤证曰∶脐下悸。
茯苓戎盐汤，证不具也。（说在互考中）
茯苓泽泻汤，证不具也。（说在互考中）
以上三方，茯苓皆半斤。
防己茯苓汤证曰∶四肢聂聂动。
茯苓四逆汤证曰∶烦躁。
以上二方，茯苓皆六两。
茯苓杏仁甘草汤，证不具也。（说在互考中）
以上一方，茯苓三两，而亦六两之例。
苓桂术甘汤证曰∶身为振振摇。又云∶头眩。
苓桂五味甘草汤证曰∶小便难。
苓姜术甘汤，证不具也。（说在互考中）
木防己去石膏加茯苓芒硝汤，证不具也。（说同上）
小半夏加茯苓汤证曰∶眩悸。
半夏浓朴汤，证不具也。（说在互考中）
以上六方，茯苓皆四两，此外苓桂剂颇多，今不枚举焉。
茯苓甘草汤证曰∶心下悸。
以上一方，茯苓二两，而亦四两之例。
茯苓饮，证不具也。（说在互考中）
栝蒌瞿麻丸证曰∶小便不利。
葵子茯苓散证曰∶头眩。
真武汤证曰∶心下悸、头眩、身 动。
附子汤，证不具也。（说在互考中）
桂枝去桂加茯术汤证曰∶小便不利。
以上方六，茯苓皆三两。
五苓散证曰∶脐下有悸、吐涎沫而癫眩。
以上一方，茯苓十八铢。
猪苓汤证曰∶小便不利、心烦。
桂枝茯苓丸证曰∶胎动。（说在互考中）
以上二方，茯苓诸药等分。
上历观此诸方。曰心下悸、曰脐下悸、曰四肢聂聂动、曰身 动、曰头眩、曰烦躁，一
是皆悸之类也。小便不利而悸者，用茯苓则治。其无悸证者而用之，则未见其效。然则悸者，
茯
互 考
茯苓戎盐汤、茯苓泽泻汤，各用茯苓半斤，以为主药，而不举茯苓之证。苓桂甘枣汤，
亦用茯苓半斤，而有脐下悸之证。其他用茯苓为主药者，各有悸眩 动之证。况于二方多用
茯苓，而可无若证乎？其证脱也必矣。
茯苓杏仁甘草汤方，是苓桂术甘汤去桂术加杏仁者也，然则其脱茯苓之证也明矣。
茯姜术甘汤，有身为振振摇证，此非桂之主证，而苓之所能治也，然则苓姜术甘汤条，
脱此证也明矣。
木防己去石膏加茯苓芒硝汤方，是防己茯苓汤，以黄 、甘草代人参、芒硝者。而防己
茯苓汤，有四肢聂聂动之证，是非黄 、甘草之主证，而茯苓之所主治也。由是观之，此汤
脱四肢 动之证也明矣。
半夏浓朴汤，是小半夏加茯苓汤，更加浓朴、苏叶者也。然则其脱眩悸之证也明矣。
茯苓甘草汤方，是苓桂术甘汤，去术加姜者也。可以前例而推之。
茯苓饮，以苓为主，而不举其证，以他例推之。心悸下而痞硬、小便不利、自吐宿水者，
此
附子汤方，是真武汤去姜加参者也；真武汤条，有心下悸、头眩、身 动之证，然则此
汤之条，脱若证也明矣。
桂枝茯苓丸证曰∶胎动在脐上。为则按∶盖所谓奔豚也，而不可臆测焉。以旁例推之，
上冲
人参茯苓黄连，其功大同而小异，说在人参部中。
品 考
茯苓 和、汉无异也。陶弘景曰∶仙方止云茯苓，而无茯神。为疗既同，用之应无嫌。
斯言得之，赤白补泻之说，此臆之所断也，不可从矣。
<目录>卷下
篇 51/55 猪苓
篇 52/55 水蛭
篇 53/55 龙骨
主治脐下动也。旁治烦惊失精。
考 证
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤证曰∶惊狂、起卧不安。
以上一方，龙骨四两。
桂枝加龙骨牡蛎汤证曰∶失精、少腹弦急。
天雄散，证阙。（说在术部中）
蜀漆散，证不具也。（说在互考中）
以上三方，龙骨三两，或诸药等分。
柴胡加龙骨牡蛎汤证曰∶烦惊。
以上一方，龙骨一两。（说在外传中）
桂枝甘草龙骨牡蛎汤证曰∶烦躁。
以上一方，龙骨二两，而亦四两之例。
上历观此诸方，龙骨所治惊狂烦躁失精也。无容疑者，为则每值有其证者，辄用之而间
有无效者，于是乎中心疑之。居数岁，始得焉。其人脐下有动而惊狂、或失精、或烦躁者，
用龙骨剂，则是影响。其无脐下动者而用之，则未见其效。由是观之，龙骨之所主治者，脐
下之动也。而惊狂失精烦躁，其所旁治也。学人审诸。
互 考
蜀漆散条，所谓疟者，是寒热发作有时也；而其有脐下动者，此散所主治也；无脐下动
者，而用之，则未见其效。
辨 误
龙骨之说，或曰毙也，或曰石也，诸说终无有一定也。为则按∶譬如人物乎，父精母血，
相因为体，人人而所知也。虽然，果然之与，不孰究论之龙骨亦然。究论何益之有？至如
其效用，则此可论也可择也，不可不知也。
品 考
龙骨 以能化者为上品也。有半骨半石之状者，是未化也。取龙骨法，如取石膏法也。
打碎用之。
<目录>卷下
篇 54/55 牡蛎
主治胸腹之动也，旁治惊狂烦躁。
考 证
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤证曰∶惊狂、起卧不安。
以上一方，牡蛎五两。
牡蛎汤，证不具也。（说在互考中）
以上一方，牡蛎四两。
牡蛎泽泻散，证不具也。（说在互考中）
以上一方，牡蛎诸药等分。
柴胡姜桂汤证曰∶微烦。
以上一方，牡蛎三两。
以上一方，牡蛎二两，而亦四两之例。
柴胡加龙骨牡蛎汤证曰∶烦惊。
以上一方，牡蛎一两半。（说在外传中）
上历观此诸方，牡蛎所治惊狂烦躁，似与龙骨无复差别。为则从事于此也久之，始知牡
蛎治胸腹之动矣，学人亦审诸。
互 考
牡蛎黄连龙骨同治烦躁，而各有所主治也。膻中黄连所主也，脐下龙骨所主也，而部位
不定、胸腹烦躁者，牡蛎所主也。
牡蛎汤条曰∶疟。牡蛎泽泻散条曰∶有水气。其所举之证，盖不具也。以他例推之。喘
急息迫，而胸中有动者，牡蛎汤主之也。身体水肿、腹中有动、渴而小便不利者，牡蛎泽泻
散主之也。学人审诸。
品 考
牡蛎 壳之陈久者为良也。余家今用出于艺州者也。坊间所鬻者，不堪用也。
<目录>
篇 55/55 跋
盖古书之贵于世，以施诸今而有征也。其古虽并于诗书，言之与实背驰，则不足贵矣。
本草之书，传于世也虽邈焉。凿说之甚，辨折以胸臆，引据以神仙，其言巧而似。于是其理
达而远乎实，游断谍谍，不异赵括之论兵也。先考东洞翁，于是作《药征》，考校效验，订
绳谬误，揣权宜，精异同。虽颇穷经旨，未尝有如本草说多能者。然循其运用之变，奏异功
则殆如天出，而俏性多能，是方之功，而非一物之能也。夫阳燧取火于日，方诸取露于月，
而浮云盖其光，则水火忽不可致也。而终日握阳燧不得温手，终夜舐方诸不能止渴。方诸阳
燧，虽致水火，责之以其能而不获者，非自然之能也。自然之能出乎天，而不假他力，法用
之功成之可以据，载籍虽古，岂足尊信哉？行考之于《药征》也，主治颇详明，不道阴阳，
不拘五行，以显然之证。征于长沙之法，推功之实，审事之状，阐众之所未发，以烛乎冥行
之徒。诚扁鹊之遗范也。其书之已成，受业者奉之，屡请刊行。翁喟然欢曰∶过矣！刊行何
急？世所刊之书，后欲废者，往往有之，皆卒然之过也。药论者，医之大本，究其精良，终
身之业也。今刊未校之书，传乎不朽，为人戮笑，宁蠹灭于椟中，终不许焉。翁卒暨于今十
有二年，遂命剞劂之师，利行之于世矣。
\x天明甲辰之冬十一月朔男猷谨题\x