篇 1/112 时方歌括
篇 2/112 小引
属性：经方尚矣。唐宋以后。始有通行之时方。约其法于十剂。所谓宣通补泄轻重滑涩燥湿是
也。昔贤加入寒热。共成十有二剂。虽曰平浅。而亦本之经方。轻可散实。仿于麻黄葛根诸
汤。宣可决壅。仿于栀豉瓜蒂二方。通可行滞。仿于五苓十枣之属。泻可去闭。仿于陷胸承
气抵当之属。胆导蜜煎。滑可去着之剂也。赤石脂桃花汤。涩可固脱之剂也。附子汤理中丸。
补可扶
轺赤小豆汤。燥可去湿之剂也。白虎黄连泻心等汤。寒可胜热之剂也。白通四逆诸汤。热可
制寒之剂也。余向者汇集经方而韵注之。名为真方歌括。限于赀而未梓。缮本虽多。而刀圭
家每秘而弗传。大为恨事。辛酉岁。到直供职。适夏间大雨。捧檄勘灾。以劳构疾。脉脱而
厥。诸医无一得病情者。迨夜半阳气稍回。神识稍清。自定方剂而愈。时温虐流行。因余之
病。而知误于药者。堪悯焉。盖医者。生人之术也。一有所误。即为杀人。余滥竽人后。诸
多有志而未逮
经。即仲景。
其切当精纯。
集罗东逸柯韵伯诸论。及余二十年读书临症独得之妙。一一详于歌后。颜曰时方歌括。为中
人以下立法。徐可引以语上之道也。至于张景岳新方八阵。汇药治病。不足言方。缘一时盛
行。余友林雨苍俯以从时。韵既成帙。共商注解。业经梓行。亦不遽弃。别其名曰俗方歌括。
此三种者。浅深
\x嘉庆辛酉孟秋修园陈念祖题于保阳差次\x
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篇 3/112 凡例
属性：一是书前曾托名叶天士。今特收回。
一是书论证治法。悉遵古训。绝无臆说浮谈。以时法列于前。仲师法列于后。由浅入深
之意也。
一坊刻万病回春嵩 尊生古今医统东医宝鉴等书。所列病症。不可谓不详。而临时查对。
绝少符合。即有合处。亦不应验。盖以逐末而忘其本也。试观内经难经伤寒论金匮要略。每
症只寥寥数语。何所不包。可知立言贵得其要也。此书如怔忡头痛历节诸症。非遗之也。怔
忡求之虚痨。头痛有邪求之伤寒。无邪求之眩晕。虚痨历节。寻其属风属湿属虚而治之。所
以寓活法也。学医始基。在于入门。入门正。则始终皆正。入门错。则始终皆错。此书阐明
圣法。为入门之准。不在详备。若得其秘诀。未尝不详备也。有症见于此。而治详于彼者。
有论此症。而彼症合而并论者。有论彼症。绝未明言此症。而即为此症之金针者。实无他诀。
唯其熟而已。熟则生巧。自有左右逢原之妙。
论中所列诸方第三卷第四卷俱载弗遗。唯伤寒论金匮要略方非熟读原文。不能领会。此
书偶有阙而未载者。欲人于原文中寻其妙义。阙之即所以引之也。阅者鉴子之苦心焉。
一方后附论。或采前言。或录一得。视诸书较见简括。阅者自知。
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篇 4/112 四君子汤
篇 5/112 六君子汤
篇 6/112 香砂六君子汤
篇 7/112 五味异功散
属性：健脾进食。为病后调补之良方。
苓术参甘四味同。（人参茯苓白术各二钱。炙甘草一钱。加姜枣煎。名四君子汤。）方名
君子取谦冲。增来陈夏痰涎涤。（前方加陈皮一钱顺气。半夏二钱除痰。名六君子汤。）再
入香砂痞满通。（六君子汤加木香砂仁各八分。以行气消胀。名为香砂六君子汤。）水谷精微
阴以化。（饮食增则津液旺。充血生精。以复其真阴之不足。）阳和布护气斯充。（食入于阴
气长于阳。昼夜循环。周于内外。）若删半夏六君内。钱氏书中有异功。（六君子汤内。去半
夏。名五味异功散。）
陈修园曰。胃气为生人之本。参术苓草。从容和缓。补中宫土气。达于上下四旁。而五
脏六腑。皆以受气。故一切虚证。皆以此方为主。若加陈皮。则有行滞进食之效。再加半夏。
即有除痰宽胀之功。再加木香砂仁。则行气之药。多于补守。凡肿满痰饮结聚等证。无不速
除。此犹人所易知也。而为数方之主。则功在人参。人皆曰人参补气补阳。温药藉之以尽其
力量。而余则曰。人参补阴养液。燥药得之则臻于和平。故理中汤中姜术二味。气胜于味。
以扶阳。参草二味。味胜于气。以和阴。此汤以干姜易茯苓。去其辛而取其淡。亦阴阳兼调
之和剂也。凡医家病家。俱重人参。全未识人参之性。皆不读神农本草经之过也。今录本草
经原文而释之。或数百年之误。于兹而一正也乎。
按神农本草经云。人参气味甘。微寒无毒。主补五脏。安精神。定魂魄。止惊悸。除邪
气。明目开心益智。久服轻身延年。原文只此三十七字。其提纲云。主补五脏。以五脏属阴
也。精神不安。魂魄不定。惊悸不止。目不明。心智不足。皆阴虚为亢阳所扰也。今五脏得
甘寒之助。则有安之定之止之明之开之益之之效矣。曰邪气者。非指外邪而言。乃阴虚而壮
火食气。火气即邪气也。今五脏得寒甘之助。则邪气除矣。余细按经文。无一字言及温补回
阳之性。
仲景于汗吐下阴伤之证用之。以救津液。而一切回阳方中。绝不加此阴柔之品。反缓姜
附之功。故四逆汤通脉四逆汤。为回阳第一方。皆不用人参。而四逆加人参汤。以其利止亡
血而加之也。茯苓四逆汤用之者。以其烦燥在汗下之后也。今人辄云。以人参回阳。此说倡
之宋元以后。而大盛于薛立斋张景岳李士材辈。而李时珍本草纲目。浮泛杂沓。愈乱经旨。
学人必于此等书焚去。方可与言医道。○仲景一百一十三方中。用人参者。只有一十八方。
新加汤。小柴胡汤。柴胡桂枝汤。桂枝人参汤。半夏泻心汤。四逆加人参汤。茯苓四逆汤。
生姜泻心汤。黄连汤。旋复代赭石汤。干姜黄连黄芩人参汤。浓朴生姜半夏人参汤。白虎加
人参汤。竹叶石膏汤。炙甘草汤。皆因汗吐下之后。亡其津液。取其甘寒以救阴也。抑或辛
刚
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篇 8/112 香砂六君子汤论
属性：柯韵伯曰。经云。壮气行则愈。怯者着而为病。盖人在气交之中。因气而生。而生气总
以胃气为本。食入于阴。长气于阳。昼夜循环。周于内外。一息不运。便有积聚。或胀满不
食。或生痰留饮。因而肌肉消瘦。喘咳呕哕。诸证蜂起。而神机化绝矣。四君子。气分之总
方也。人参致冲和之气。白术培中宫。茯苓清治节。甘草调五脏。诸气既治。病从何来。然
拨乱反正。又不能无为而治。必举夫行气之品以辅之。则补品不至泥而不行。故加陈皮以利
肺金之逆气。半夏以疏脾土之湿气。而痰饮可除也。加木香以行三焦之滞气。砂仁以通脾肾
之元气。而 郁可开也。四君得四辅。而补力倍宣。四辅有四君。而元气大振。相须而益彰
者乎。
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篇 9/112 补中益气汤
属性：治阴虚内热。头痛口渴。表热自汗。不任风寒脉洪大。心烦不安。四肢困倦。懒于言语。
无
补中参草术归陈。 得升柴用更神。（黄 蜜炙钱半。人参甘草炙白术各一钱。陈皮归
身各五分。升麻柴胡各三分。加姜枣煎。）劳倦内伤功独擅。阳虚外感亦堪珍。
柯韵伯曰。仲景有建中理中二法。风木内干于中气。用建中汤。寒水内凌于中气。用理
中汤。至若劳倦形气衰少。阴虚而生内热。（阴者。太阴也。）表症颇同外感。惟东垣知其为
劳倦伤脾。谷气不盛。阳气下陷于阴而发热。故制补中之剂。得发表之品。而中自安。益气
之剂。赖清气之品。而气益倍。此用药相须之妙也是方也。用以补脾。使地道卑而上行。亦
可以补心肺。损其肺者益其气。损其心者调其荣卫也。亦可以补肝木。郁则达之也。惟不宜
于肾。阴虚于下者。不宜升。阳虚于下者。更不宜升也。
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篇 10/112 当归补血汤
篇 11/112 保元汤
属性：治气血虚弱之总方也。小儿惊。痘家虚甚。最宜。
补养诸汤首保元。参 桂草四般存。（黄 三钱。人参一钱。甘草一钱。肉桂春夏二分。
秋
气。
柯韵伯曰。保元者保守其元气之谓也。气。一而已。主肾。为先天真元之气。主胃。为
后天水谷之气者。此指发生而言也。又水谷之精气。行于经隧。为营气。水谷之悍气。行于
脉外。为卫气。大气之积于胸中而司呼吸者。为宗气。是分后天运用之元气而为三也。又外
应皮毛。协营卫而主一身之表者。为太阳膀胱之气。内通五脏。司治节而主一身之里者。为
太阴肺金之气。通内联外。应腠理而主一身之半表半里者。为少阳三焦之气。是以先天营运
之元气而为三也。此方用黄 和表。人参固里。甘草和中。三气治。而元气足矣。昔李东垣
以此三味。能泻火补金培土。为除烦热之圣药。镇小儿惊。效如桴鼓。魏桂岩得之。以治痘
家阳虚顶陷。血虚浆清。皮薄发痒。难灌难敛者。始终用之。以为血脱须补气。阳生则阴长。
有起死回生之功。故名之为保元也。又少佐肉桂。分四时之气而增损之。谓桂能治血。以推
动其毒。扶阳益气。以充达周身。血在内。引之出表。则气从内托。血外散。引之归根。则
气从外护。参 非桂引导。不能独树其功。桂不得甘草和平血气。亦不能绪其条理。要非浅
见寡闻者。能窥其万一也。四君中。不用白术。避其燥。不用茯苓。恐其渗也。用桂而不用
四物者。恶芎之辛散。归之湿润。芍之苦寒。地黄之泥滞故耳。如宜燥。则加苓术。宜润。
加归。除烦。加芍。散表。加芎。斯又当理会矣。
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篇 12/112 独参汤
属性：治元气虚而不支。脉微欲绝。及妇人血崩。产后血晕。
功建三才得令名。（参者。参也。其功与天地人并立为三。故名参。）脉微血脱可回生。
人参煎取稠粘汁。专任方知气力宏。（柯韵伯曰。世之用参者。或以些少姑试之。或加他味
以监制之。其权不重力不专。人何赖以生。）
陈修园曰。阴虚不能维阳。致阳气欲脱者。用此方。救阴以留其阳。若阳气暴脱。四肢
厥冷。宜用四逆汤辈。若用此汤。反速其危。故古人多用于大汗大下之后。及吐血血崩产后
血晕诸证。今人以人参大补阳气。皆惑于元人邪说。及李时珍纲目等书。不知人参生于上党
山谷辽东幽冀诸州。背阳向阴。其味甘中带苦。其质柔润多液。置于日中。一晒便变色而易
蛀。
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篇 13/112 四物汤
篇 14/112 八珍汤
篇 15/112 十全大补汤
篇 16/112 人参养荣汤
属性：治脾肺俱虚。发热恶寒。肢
体瘦倦。食少作泻等症。若气血两虚。变见诸症。勿论其病。勿论其脉。但用此汤。诸
症悉退。
桂 加入八珍煎。大补功宏号十全。（八珍加黄 肉桂。名十全大补汤。）再益志陈五味
子。去芎辛窜养荣专。（十全大补汤。去川芎。加陈皮五味子远志。名人参养荣汤。方用白
芍一钱五分。人参白术陈皮炙 茯苓当归桂心炙草各一钱熟地七分半。远志五分。五味子十
四粒。姜枣水煎。）
陈修园曰。十全大补汤。为气血双补之剂。柯韵伯病其补气而不用行气之品。则气虚之
甚者。无气以受其补。补血而仍用行血之药于其间。则血虚之甚者。更无血以流行。正非过
贬语。而人参养荣汤之妙。从仲景小建中汤黄 建中汤套出。何以知之以其用生芍药为君知
之也。芍药苦平破滞。本泻药。非补药也。若与甘草同用。则为滋阴之品。若与生姜大枣肉
桂同用。则为和荣卫之品。若与附子干姜同用。则能急收阳气。归根于阴。又为补肾之品。
虽非补药。昔贤往往取为补药之主。其旨微矣。此方以芍药为君。建中汤诸品俱在。恶饴糖
之过甜动呕。故以熟地当归白术人参诸种甘润之品代饴糖。以补至阴。然饴糖制造。主以麦
。麦为心谷。心者化血而奉生身也。故又代以远志之入心。麦造为 。能疏远而畅气也。
故又代以陈皮之行气。建中汤中。原有胸满去枣加茯苓之例。故用茯苓。细思其用意无非从
建中套来。故气血两虚变见诸症者。皆可服也。其以养荣名汤奈何。心主营而苦缓。必得五
味子之酸以收之。使营行脉中而流于四脏。非若十全八珍之泛泛无归也。○按神农本经云。
芍药气味平苦无毒。主治邪气腹痛。除血痹。
破坚积寒热。止痛利小便益气。原文只此二十九字。后人妄改圣经。而曰微酸。是没其
苦泄攻坚之性。而加以酸敛和阴之名。则芍药之真面目掩矣。不知古人用法。或取其苦以泄
甘。或取其苦以制辛。或取其攻利以行补药之滞。皆善用芍药以为补。非以芍药之补而用之
也。但芍药之性。略同大黄。凡泄泻必务去之。此圣法也。本经不明。宋元以后。无不误认
为酸敛之药。不得不急正之。
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篇 17/112 天王补心丹
属性：主治心血不足。神志不宁。津液枯竭。健忘怔忡。大便不利。口舌生疮等症。
天王遗下补心丹。为悯山僧请课难。归地二冬酸柏远。三参苓桔味为丸。（道藏偈云。
昔志公和尚日夜讲经。邓天王悯其劳。锡以此方。酸枣仁当归各一两。生地黄四两。柏子仁
麦门冬天门冬各一两。远志五钱。五味子一两。白茯苓人参丹参元参桔梗各五钱。炼蜜丸。
每两分作十丸。
金箔为衣。每服一丸。灯心枣汤化下。食远临卧服。或作小丸亦可。各书略异。）
陈修园曰。小篆。心字篆文。只是一倒火耳。火不欲炎上。故以生地黄补水。使水上交
于心。以元参丹参二冬泻火。使火下交于肾。又佐参茯以和心气。当归以生心血。二仁以安
心神。远志以宣其滞。五味以收其散。更假桔梗之浮为向导。心得所养。而何有健忘怔忡津
液干枯舌疮秘结之苦哉。
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篇 18/112 六味地黄丸
篇 19/112 桂附地黄丸
属性：治命门火衰。不能生土。以致脾胃虚寒。饮食少思。大便不实。或下元衰惫。脐腹疼痛。
夜多漩溺等症。
六味滋阴益肾肝。茱薯丹泽地苓丸。（山茱肉薯蓣又名山药各四两。丹皮泽泻白茯苓各
三两
熟地黄八两。炼蜜丸。每服二钱。淡盐汤送下。）再加桂附扶真火。（前方加肉桂一两。
附子一大枚炮。名八味地黄丸。原名肾气丸。此丸于水中补火。）八味功同九转丹。（柯韵伯
曰。水体本静。而川流不息者。气之动。火之用也。命门有火。则肾有生气。故不名温肾。
而名肾气也。）
陈修园曰。六味丸补肾水。八味丸补肾气。而其妙则在于利水。凡肾中之真水不足。真
火衰微者。其溺必多。二方非补肾正药。不可因薛立斋之臆说而信之。近效白术附子汤。极
佳。其方列于热剂。宜细玩之。○肾气丸。金匮要略凡五见。一见于第五篇。云治香港脚上入
小腹不仁。再见于第六篇。云治虚劳腰痛小便不利。三见于第十二篇。云夫气短有微饮当从
小便去之肾气丸主之。四见于第十三篇。云治男子消渴小便反多饮一斗小便亦一斗。五见于
第廿二篇。云治妇人转胞不得溺。但利小便则愈。观此五条。皆泻少腹膀胱之疾为多。不可
以通治火衰之症。且此方金匮不入于五水之门。今人谓治水通用之剂。更为可怪。
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篇 20/112 还少丹
篇 21/112 龟鹿二仙胶
属性：大补精髓。益气养神。
人有三奇精气神。求之任督守吾真。二仙胶取龟和鹿。枸杞人参共四珍。（鹿角血者十
斤。龟板十斤。枸杞二十两。人参十五两。用铅镡如法熬膏。初服酒化一钱五分。渐加至三
钱。空心服下。）
李士材曰。人有三奇。精气神。生生之本也。精伤无以生气。气伤无以生神。精不足者。
补之以味。鹿得天地之阳气最全。善通督脉。足于精者。故能多淫而寿。龟得天地之阴气最
浓。善通任脉。足于气者。故能伏息而寿。二物气血之属。又得造化之微。异类有情。竹破
竹补之法也。人参清食气之壮火。
所以补气中之怯。枸杞滋不足之真阴。所以补神中之火。是方也。一阴一阳。无偏胜之
忧。入气入血。有和平之美。由是精生而气旺。气旺而神昌。庶几龟鹿之年矣。故曰二仙。
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篇 22/112 圣愈汤
属性：治一切失血。或血虚烦渴燥热睡卧不宁。五心烦热作渴等症。即四物汤加人参黄 。
柯韵伯曰。此方取参 配四物。以治阴虚血脱等症。盖阴阳互为其根。阴虚则阳无所附。
所以烦热燥渴。而阳亦亡。气血相为表里。血脱则气无所归。所以睡卧不宁。而气亦脱。然
阴虚无骤补之法。计在存阳。血脱有生血之机。必先补气。此阳生阴长血随气行之理也。故
曰。阴虚则无气。无气则死矣。前辈治阴虚。用八珍十全。卒不获效者。因甘草之甘。不达
下焦。白术之燥。不利肾阴。茯苓渗泄。碍乎生升。肉桂辛热。动其虚火。此六味皆醇浓和
平而滋润。服之则气血疏通。内外调和。合于圣度矣。
陈修园曰。此方为一切失血之良药。及血后烦热。睡卧不宁。五心烦热作渴。可以兼治。
其止血。妙在川芎一味。其退热。
妙在黄 一味。其熟睡止渴。妙在人参一味。柯韵伯以参 为气分阳药。取配四物等语。
亦未免为俗说所囿也。经云。中焦受气取汁变化而赤。是谓血。血之流行。半随冲任而行于
经络。半散于脉外而充于肌腠皮毛。凡一切失血之症。其血不能中行于经络。外散于肌腠皮
毛。故从窍道涌出不止。妙得川芎之温行。又有当归以濡之。俾血仍行于经络。得川芎之辛
散。又有黄 以鼓之。俾血仍散于肌腠皮毛。源流俱清。而血焉有不止者乎。至于血后燥热。
得黄 以微汗之。则表气和而热退。即当归补血汤意也。睡卧不宁。血后阴虚所致。五脏属
阴。唯人参能兼补之。五脏之阴长。则五心之烦热自除。烦热既除。则津液自生。燥渴自已。
诸症可以渐退矣。自宋元以后。无一人能读本草经。此方疑有神助。非制方人识力所到也。
柯韵伯卓卓不凡。但未读本草经。未免阙憾。○五脏有血。六腑无血。观剖诸兽。腹心下夹
脊包络中多血
肝内多血。心脾肺肾中各有血。六腑无血。近时以吐血多者为吐胃血。皆耳食昔医之误。
凡五脏血。吐出一丝即死。若吐血衄血下血及妇人血崩。皆是行于经络与散于肌腠之血。溢
于上为吐衄。渗于下为崩下也。
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篇 23/112 十味地黄丸
篇 24/112 正元丹
属性：治命门火衰。不能生土。吐利厥冷。有时阴火上冲。则头面赤热。眩晕恶心。浊气逆满。
则胸胁刺痛。脐肚胀急。
即四君子汤加山药黄 。（人参三两。用川附子一两五钱煮汁收入。去附子。○黄 一
两
五钱。用川芎一两酒煮收入。去川芎。○山药一两。用干姜三钱煎汁收入。去干姜。○白术
二两。用陈皮五钱煮汁收入。去陈皮。○茯苓二两。用肉桂六钱酒煮汁收入。去肉桂。○甘
草一两五钱。用乌药一两煮汁收入。去乌药。○上五味。除茯苓用文武火缓缓焙干。勿炒伤
药性为末。每服三钱。水一盏。姜三片红枣一枚。煎数沸。入益一捻和滓调服。服后饮热酒
一杯。以助药力。○按炼蜜为丸。每服三钱。更妙。
陈修园曰。此方出虞天益制药秘旨。颇有意义。张石顽医通之注解亦精。石顽云。方本
千金方一十三味。却取附子等辛燥之性。逐味分制。四君 薯之中。其力虽稍逊原方一筹。
然雄烈之味。既去真滓。无形生化有形。允为温补少火之驯剂。而无食气之虞。真千金之功
臣也。
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篇 25/112 归脾汤
属性：治思虑伤脾。不能摄血。致血妄行。或健忘怔忡。惊怪盗汗。嗜卧少食。或大便不调。
心脾疼痛。疟痢郁结。或因病用药失宜。克伐伤脾。以致变症者。最宜之。
归脾汤内术 神。（白术黄 炙茯神各二钱。）参志香甘与枣仁。（人参酸枣仁炒研各二
钱。远志木香各五分。甘草炙一钱。）龙眼当归十味外。（龙眼肉五枚。当归二钱。）若加熟
地失其真。（本方只十味。薛氏加山栀丹皮各一钱。名为加味归脾汤。治脾虚发热颇效。近
医加熟地黄。名黑归脾汤。则支离甚矣。）
陈修园曰。此方汇集补药。虽无深义。然亦纯而不杂。浙江江苏市医。加入熟地黄一味。
名为黑归脾汤。则不通极矣。内经阴阳二字。所包甚广。而第就脏腑而言。言阳盛阳衰者。
指阳明而言。言阴盛阴衰者。指大阴而言。太阴者脾也。神农本经。补阴与补中二字互用。
盖以阴者中之守也。阴虚即是中虚。中虚即是阴虚。后人错认其旨。谓参 白术为气药。补
阳。归地芍药为血药。补阴。谓姜桂附子为热药。补阳。谓知柏生地为寒药。补阴。满腔都
是李士材薛立斋张景岳之庸论。则终身为误人之庸医矣。
今即以此方言之。方中诸品。甘温补脾。即是补阴之剂。而命方不为补而为归者。归还
其所固有也。妙在远志入心以治其源。即内经痿论所谓心主身之血脉。生成篇所谓诸血者皆
属于心之旨也。木香入脾以治其流。本草经名为五香。五为土数。香又入脾。藉其盛气。以
嘘血归脾之义也。方虽平钝。颇得金匮要略。调以甘药。令饮食增进。渐能充血生精。以复
真阴之不足。若加入熟地黄。则甘缓剂中。杂以壅滞之品。恐缓者过缓。壅者增壅。脾气日
困。不能输精入肾。欲补肾反以戕肾矣。又有逍遥散加入熟地黄。名为黑逍遥散。更为无知
妄作。吾知数年后。必将以四君子汤六君子汤生脉散等方。加入此味。名为黑四君子黑六君
子黑生脉散矣。堪发一叹。
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篇 26/112 大补阴丸
篇 27/112 虎潜丸
篇 28/112 全鹿丸
属性：能补诸虚百损五劳七伤。功效不能尽述。人制一料服之。可以延年一纪。其法须四人共
制一鹿。分而服之。逾年又共制之。四人共制四年。则每人得一全鹿。若一人独制一料。恐
久留变坏。药力不全矣。法用中鹿一只。宰好。将肚杂洗净。同鹿肉加酒煮熟。将肉横切。
焙干为末。取皮同杂。仍入原汤煮膏。和药末肉未加炼蜜为丸。其骨须酥炙为末。同入之。
（人参白术茯苓炙草当归川芎生地熟黄 天冬麦冬枸杞杜仲牛膝山药芡实菟丝子五味子琐阳
肉苁蓉破故纸巴戟肉葫芦巴川续断覆盆子楮实子秋石陈皮。各一斤。川椒小茴香沉香青盐各
半斤。法须精制诸药为未。候鹿胶成就。和捣为丸。梧桐子大。焙干。用生绢作小袋五十条。
每条约乘一斤。悬直透风处。用尽一袋。又取一袋。阴湿天须用火烘一二次为妙。每服八九
十丸。空心临卧姜汤盐汤送下。冬月酒下。）
陈修园曰。此方冠冕堂皇。富贵之家。无不喜好。修园不韵不注。明者自知然亦有不得
不言者。肥浓痰多之人。内蕴湿热者。体此丸。即犯膏粱无厌发痈疽之戒也。惟用瘦过于劳
苦。及自奉淡薄之人。或高年瘦弱。用此早晚两服以代点心。不无补益耳。○重可KT 法
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篇 29/112 磁砂丸
属性：治神水宽大渐散。昏如雾露中行。渐睹空中有黑花。睹物成二体。及内障神水淡绿色澹
白色。又治耳鸣及耳聋○柯韵伯云。治聋癫狂痫如神。
磁砂丸最媾阴阳。神曲能俾谷气昌（磁石二两。朱砂一两。神曲三两生。更以一两水和
作饼煮。浮入前药。炼蜜为丸。）内障黑花聋并治。若医癫痫有奇长。
王又原曰。经曰。五脏六腑之精。皆上注于目。则目之能视者。气也。目之所以能视者。
精也肾惟藏精。故神水发于肾。心为离照。故神光发于心。光发阳而外。映有阴精以为守。
则不散而常明。水发阴而凝结。有阳气以为布。则洞悉而不穷。惟心肾有亏。致神水干涸。
神光短少。昏 内障诸症。所由作也。千金以磁石直入肾经。收散失之神。性能引铁。吸肺
金之气。归藏肾水。朱砂体阳而性阴。能纳浮游之火而安神明。水能鉴。火能烛。水火相济。
而光华不四射与。然目受脏腑之精。精俾于谷。神曲能消化五谷。则精易成矣。盖神水散大。
缓则不收。赖镇堕之品。疾收而吸引之。故为急救之剂也。其治耳鸣耳聋等症。亦以镇堕之
功能。制虚阳之上奔耳。柯韵伯曰。此丸治癫痫之圣剂。盖狂痴是心肾脾三脏之病。心藏神。
脾藏意与智。肾藏精与志。心者。神明之主也。经云。主不明。则十有二官危。使道闭塞而
不通。形乃大伤。即此谓也。然主何以不明也。心法离而属火真水藏其中。若天一之真水不
足。地二之虚火要行。所谓天气者蔽塞。地气者冒明。日月不明。邪害空窍。故目多妄见。
而作此奇疾也。非金石之重剂以镇之。狂必不止。朱砂禀南方之赤色。入通于心。能降无根
之火。而安神明。磁石禀北方之黑色。入通于肾。吸肺金之气以生精坠炎土之火以定志。二
石体重而主降。性寒而滋阴。志同道合。奏功可立俟矣。神曲推陈致新。上交心神。下达肾
志。以生意智。且食入于阴。长气于阳。夺其食则已。此内经治狂法也。食消。则意智明而
精神治。是用神曲之旨乎。炼蜜和丸。又甘以缓之矣。
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篇 30/112 苏子降气汤
篇 31/112 朱砂安神丸
篇 32/112 四磨汤
属性：治七情感伤。上气喘急。妨闷不食。
四磨汤治七情侵。参领槟乌及黑沉。（人参天台乌药槟榔黑沉香四味等分。各磨。浓水
取十分煎二五沸。空心服。或下养正丹妙。）磨汁微煎调逆气。虚中实症此方寻。
王又原曰。七情所感。皆能为病。然愈于壮者之行。而成于弱者之着。愚者不察。一遇
上气喘急。满闷不食。谓是实者宜泻。辄投破耗等药。得药非不暂快。初投之而应。投之久
而不应矣。夫呼出为阳吸入为阴。肺阳气旺。则清肃下行。归于肾阴。是气有所收摄。不复
散而上逆。若正气既衰。邪气必盛。纵欲削坚破滞。邪气必不伏。方用人参。泻壮火以扶正
气。沉香纳之于肾。而后以槟榔乌药。从而导之。所谓实必顾虚。泻必先补也。四品气味俱
浓。磨则取其味之全。煎则取其气之达。气味齐到。效如桴鼓矣。其下养正丹者。暖肾药也。
本方补肺气。养正丹温肾气。镇摄归根喘急遄已矣。
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篇 33/112 黑锡丹
属性：治脾元久冷。上实下虚。胸中痰饮。或上攻头目。及奔豚上气。两脚膨胀。并阴阳气不
升
镇纳浮阳黑锡丹。硫黄入锡结成团。葫芦故纸茴沉木。桂附金铃肉蔻丸。（黑锡硫黄各
三两同炒结砂研至无声为度。胡芦巴沉香熟附子肉桂各半两。茴香破故纸肉豆蔻金铃子去核
木香各一两。研末酒煮。曲糊为丸梧子大。阴干。以布袋擦令光莹。每服四十丸。姜汤下。）
陈修园曰。此方一派辛温之中。杂以金铃子之苦寒为导。妙不可言。
喻嘉言曰。凡遇阴火逆冲。真阳暴脱。气喘痰鸣之急证。舍此丹别无方法。即痘疹各种
坏症。服之无不回生。予每用小囊。佩带随身。恐遇急症不及取药。且欲吾身元气温养其药。
借手效灵。厥功历历可纪。
徐灵胎曰。镇纳元气。为治喘必备之药。当蓄在平时。非一时所能骤合也。既备此丹。
如灵砂丹养正丹之类。可不再备。
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篇 34/112 全真一气汤
篇 35/112 二加龙骨汤
属性：治虚劳不足。男子失精。女子梦交吐血。下利清谷。浮热汗出。夜不成寐等症。
即桂枝加龙骨牡蛎汤。（方见真方歌括虚劳门。）去桂枝。加白薇一钱五分。附子一钱。
（白芍生姜各三钱。炙甘草一钱五分。细枣三枚。龙骨三钱。生牡蛎四钱。白薇一钱五分。
附子一钱。水煎服。）
陈修园曰。此方探造化阴阳之妙。用之得法。效如桴鼓。庸医疑生姜之过散。龙骨牡蛎
之过敛。置而不用。以致归脾汤人参养荣汤等。后来居上。询可浩叹。宣圣云。民可使由之
不可使知之。此方所以然之妙。修园亦不说也。予友林雨苍有神农本草经三注。采集予之注
解。颇多逐味杂对。后再读此方。便觉有味。○轻可去实（即发汗解肌之发也。）
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篇 36/112 九味羌活汤
篇 37/112 人参败毒散
篇 38/112 香苏饮
属性：治四时感冒。发表轻剂。
香苏饮内草陈皮。（紫苏叶二钱。香附炒陈皮各一钱五分。炙草一钱。加姜葱。水煎服。
微
之郁。从皮毛而散。视时方颇高一格。）艽芥芎防蔓子入。（再加秦艽荆芥川芎蔓荆子各一钱。
医学心悟。名加味香苏饮。）解肌活套亦须知。
陈修园曰。仲景麻桂诸汤。从无他方可代。后人易以九味羌活汤。人参败毒散。及此汤。
看似平稳。其实辛烈失法。服之得汗。有二虑。一虑辛散过汗。重为亡阳。轻则为汗漏也。
一虑辛散逼汗。动脏气而为鼻衄。伤津液而为热不退渴不止也。服之不得汗。亦有二虑。一
虑辛散煽动内火。助邪气入里而为狂热。不得寐。一虑辛散拔动肾根。致邪气入阴而为脉细。
但欲寐也若用仲景之法则无是虑。
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篇 39/112 升麻葛根汤
篇 40/112 小续命汤
属性：六经中风之通剂。
小续命汤（子金）桂附芎。麻黄参芍杏防风。黄芩防己兼甘草。风中诸经以此通。（通
治
六经中风。 邪不遂。语言謇滞。及刚柔二痉。亦治厥阴风泻。防风一钱一分。桂枝麻黄人
参酒芍杏仁川芎黄芩防己甘草各八分。附子四分。姜枣煎服。）
陈修园曰。天地之噫气为风。和风则生长万物。疾风则摧折万物。风之伤人者。皆带严
寒肃杀之气。故此方桂芍姜草。即伤寒论之桂枝汤。麻杏甘草。即伤寒论之麻黄汤。二方合
用。立法周到。然风动则火升。故用黄芩以降火。风胜则液伤。故用人参以生液。血行风自
灭。故用芎芍以行血。防风驱周身之风。为拨乱返正之要药。附子补肾命之根。为胜邪固本
之灵丹。防己纹如车辐。有升转循环之用。以通大经小络。药品虽多。而丝丝入扣。孙真人
询仲景下之一人也。
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篇 41/112 地黄饮子
属性：治舌喑不能言。足废不能行。此谓少阴气厥不至。急当温之。名曰痱症。
地黄饮子少阴方。桂附蓉苓并地黄。麦味远蒲萸戟斛。薄荷加入煮须详。（肉桂附子肉
苁蓉茯苓熟地黄麦冬五味子远志菖蒲山茱萸巴戟天石斛各五分。薄荷叶七片。水一杯二分。
煎八分温服。）
陈修园曰。命火为水中之火。昔人名为龙火。其火一升。故舌强不语。以肾脉荣于舌本
也。火一升而不返。故猝倒不省人事。以丹田之气。欲化作冷风而去也。方用桂附苁蓉巴戟
以导之。龙升则水从之。故痰涎如涌。以痰之本则为水也。方用熟地茯苓山药石斛以安之。
火迸于心。则神识昏迷。方用远志菖蒲以开之。风动则火发。方用麦冬五味子以清敛之。肾
主通身之骨。肾病则骨不胜任。故足废不能行。方用十二味以补之。然诸药皆质重性沉。以
镇逆上之火。而火由风发。风则无形而行疾。故用轻清之薄荷为引导。又微煎数沸不令诸药
尽出重浊之味。俾轻清走于阳分。以散风。重浊走于阴分。以镇逆。刘河间制方之妙。汪
庵辈从未悟及。无怪时医之愦愦也。
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篇 42/112 资寿解语汤
篇 43/112 藿香正气散
属性：治外受四时不正之气。内停饮食。头痛寒热。或霍乱吐泻。或作疟疾。
藿香正气芷陈苏。甘桔陈苓术朴俱。夏曲腹皮加姜枣。感伤（外感内伤。）岚障并能驱。
（藿香白芷大腹皮紫苏茯苓各三两。陈皮白术浓朴半夏曲桔梗各二两。甘草一两。每服五钱。
加姜枣煎。）
陈修园曰。四时不正之气。由口鼻而入。与邪伤经络者不同。故不用大汗以解表。只用
芳香利气之品。俾其从口鼻入者。仍从口鼻出也。苏芷陈腹朴梗。皆以气胜。韩昌黎所谓气
胜则大小毕浮。作医等于作文也。茯半术草。皆甘平之品。培其中气。孟子所谓正己而物正。
医道通于治道也。若邪伤经络。宜审六经用方。不可以此混用杀人。○按夏月吐泻。多是伏
阴在内。理中汤为的方。时医因此汤有治霍乱吐泻之例。竟以为夏月吐泻通剂。实可痛恨。
嘉庆丁巳岁。医生郑培斋患此症。自服藿香正气散不效。延孝廉陈倬为商之。再进一服。少
顷
元气脱散。大喘大汗而死。是向以误人者。今以自误。设使地下有知。当亦悔不读书之过也。
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篇 44/112 香薷饮
属性：三物香薷豆朴先。（香薷辛温香散。能入脾肺。发越阳气。以散蒸热。浓朴除湿散满。
扁豆清暑和脾。名三物香薷饮。）若云热盛益黄连。（名黄连香薷饮。活人。治中暑热盛。口
渴心烦。）草苓五物（前方加茯苓甘草。名香薷五物饮。）还十物。瓜橘参 白术全。（前方
加木瓜橘皮人参黄 白术。名十味香薷饮。）
叶仲坚曰。饮与汤。稍有别。服有定数者名汤。时时不拘者名饮。饮因渴而设。用之于
温暑。则最宜者也。然胃恶燥。脾恶湿。多饮伤脾。反致下利。治之之法。心下有水气者发
汗。腹中有水气者利小便。然与其有水患而治之。曷若先选其能汗能利者用之。香薷芳草辛
温。能发越阳气。有彻上彻下之功。故治暑者君之。以解表利小便。佐浓朴以除湿。扁豆以
和中。合而用之为饮。
饮入于胃。热去而湿不留。内外之暑悉除矣。若心烦口渴者。去扁豆。加黄连。名黄连
香薷饮。加茯苓甘草。名五物。加木瓜参 橘术。名十味随证加减。尽香薷之用也。然劳倦
内伤。必用清暑益气。内热大渴。必用人参白虎。若用香薷。是重虚其表。而反济其内热矣。
香薷乃夏月解表之药。如冬月之麻黄。气虚者尤不可服今人不知暑伤元气。概用以代茶。是
开门揖盗也。
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篇 45/112 五积散
篇 46/112 小柴胡去参加青皮汤
篇 47/112 小柴胡加常山汤
篇 48/112 稀涎汤
篇 49/112 通关散
篇 50/112 越鞠丸
属性：治脏腑一切痰食气血诸郁。为痛为呕为胀为利者。
六郁宜施越鞠丸。芎苍曲附并栀餐。食停气血湿痰火。得此调和顷刻安。（吴鹤皋曰。
香附开气郁。抚芎调血郁。苍术燥湿郁。栀子清火郁。神曲消食郁各等分。麦芽煎汤泛丸。
又湿郁加茯苓白芷。火郁加青黛。痰郁加星夏栝蒌海石。血郁加桃仁红花。气郁加木香槟
榔。食郁加麦芽山楂。挟寒加吴茱萸。）
季楚重曰。经云。太阴不收。肺气焦满。又云。诸气 郁。皆属于肺。然肺气之布。必
由胃气之输。胃气之运。必本三焦之化。甚至为痛为呕为胀为利。莫非胃气不宣。三焦失职
所致。方中君以香附快气。调肺之拂郁。臣以苍术开发。强胃而资生。神曲佐化水谷。栀子
清郁导火。于以达肺腾胃。而清三焦。尤妙抚芎之辛。直入肝胆。以助妙用。则少阳之生
气上朝。而营卫和。太阴之收气下肃。而精气化。此丹溪因五郁之法而变通者也。然五郁之
中。金木为尤甚。前人用逍遥散。调肝之郁。兼清火滋阴。泻白散。清肺之郁。兼润燥降
逆。要以木郁上冲即为火。金郁敛涩即为燥也。如阴虚不知滋水。气虚不知化液。是又不善
用越鞠矣。
陈修园曰。诸病起于郁者难医。时医每以郁金统治之。是徇名之误也。此药本经不载。
唐本有之。唐本云。气味苦寒无毒主血积。下气生肌。止血破恶血血淋尿血金疮。原文只此
二
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篇 51/112 逍遥散
属性：治肝家血虚火旺。头痛目眩。颊赤口苦。倦怠烦渴。抑郁不乐。两胁作痛。寒热小腹重
坠。妇人经水不调。脉弦大而虚。
逍遥散用芍当归。术草柴苓慎勿违。（柴胡当归白芍白术茯苓各一钱。甘草炙五分。加
煨姜薄荷煎。）散郁除蒸功最捷。（医贯曰方中柴胡薄荷二味最妙。盖木喜风摇。寒即摧萎。
温即发生。木郁则火郁。火郁则土郁。土郁则金郁。金郁则水郁。五行相因。自然之理也。
余以一方治木郁。而诸郁皆解。逍遥散是也。）丹栀加入有元机。（如丹皮栀子。名八味逍遥
散。治肝伤血少经枯）赵羽皇曰。此治肝郁之病。而肝之所以郁者。其说有二。一为土虚。
不能升木也。一为血少。不能养肝也。盖肝为木气。全赖土以滋培。水以灌溉。若中土虚。
则木不升而郁。阴血少。则肝不滋而枯。方用白术茯苓者。助土德以升木也。当归芍药者。
益荣血以养肝也。薄荷解热。甘草和平。独柴胡一味。
一以为厥阴之报使。一以升发诸阳。经云。
木郁则达之。遂其曲直之性。故名之曰逍遥。
○通可行滞（火气郁滞。宜从小便利之。通为轻。泄为重也。）
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篇 52/112 导赤散
篇 53/112 五淋散
属性：治膀胱有热。水道不通。淋涩不出。或尿如豆汁。或成砂石。或为膏汁或热怫便血。
五淋散用草栀仁。归芍茯苓亦共珍。（赤茯苓三钱。芍药山栀仁各二钱。当归细甘草各
一钱四分。加灯心水煎服。）气化原由阴以育。调行水道妙通神。
柯韵伯曰。经云。膀胱者。州都之官。津液藏焉。又申其旨曰。气化则能出。何也。盖
膀胱有上口而无下口。能纳而不出惟气为水母。必太阳之气化。而膀胱之溺始出。是水道固
藉无形之气化。不专责有形之州都矣。夫五脏之水火。皆生于气。气平则为少火。少火生气。
而气即为水。水精四布。下输膀胱。源清则流洁矣。气有余则为壮火。壮火食气。则化源无
藉。为癃闭淋涩。膏淋豆汁。砂石脓血。而水道为之不利矣。总由化源之不清。非决渎之失
职。若以八正舟车禹功浚川等剂治之。五脏之阴虚。太阳之气化绝矣。故急用栀苓治心肺。
以通上焦之气。而五志火清。归芍滋肝肾。以安下焦之气。而五脏阴复。甘草调中焦之气。
而阴阳厘清。则太阳之气自化。而膀胱之水洁矣。此治本之计。法之尽善者也。
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篇 54/112 通关丸
属性：又名滋肾丸。治下焦湿热。小便点滴不通。以致腹闷欲吐。
溺癃不渴下焦疏。（病在下焦。故不渴。宜清下焦之热。疏通水道。）知柏同行肉桂扶。
（黄柏知母俱酒炒各二两。肉桂二钱。炼蜜丸如桐子大。每服五十丸。空心白汤下。名通关
丸。）丸号通关能利水。又名滋肾补阴虚。（原方为肺痿声嘶喉痹咳血烦躁而设东垣借用以治
癃闭喘胀。）
陈修园曰。溺窍一名气门。以溺由气化而出也。气者阳也。阳得阴则化。若热结下焦。
上无口渴之症。以此丸清下焦之热。则小便如涌矣。此证若口渴。宜济生肾气丸。金匮瞿麦
丸主之。然又有巧法焉譬之滴水之器。闭其上窍。则下窍不通。去其上窍之闭。则水自流矣。
用补中益气汤或吐法。甚妙。又于利水药中。入麻黄之猛。能通阳气于至阴之地。配杏仁之
降。俾肺气下达州都。此从高原以导之。其应如响。虚人以人参麻黄各一两水煎服。亦妙。
夏月以苏叶防风杏仁各三钱水煎温服。覆取微似汗亦妙。
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篇 55/112 六一散
属性：一名天水散。治夏时中暑。热伤元气。内外俱热。无气以动。烦渴欲饮。肠胃枯涸者。
又能催生。下乳积聚水蓄。里急后重。暴注下迫者宜之。加朱砂三钱。名益元散。
六一散中滑石甘。热邪表里可兼探。（滑石六两甘草一两为末。灯心汤下。亦有用新汲
水下者。）益元（散。）再入朱砂研。（加朱砂三钱。名益元散。）泻北元机在补南。
柯韵伯曰。元气虚而不支者死。邪气盛而无制者亦死。今热伤元气。无气以动。斯时用
参以补气。则邪愈甚。用苓连以清热。则气更伤。惟善攻热者。不使丧人元气。善补虚者。
不使助人邪气。必得气味纯粹之品以主之。滑石禀土冲和之气。能上清水源。下通水道。荡
涤六腑之邪热。从小便而泄矣甘草禀草中冲和之性。调和内外。止渴生津。用以为佐保元气。
而泻虚火。则五脏自和矣。然心为五脏主。暑热扰中。神明不安。必得朱砂以镇之。则神气
可以遽复。凉水以滋之。则邪热可以急除。此补心之阳。寒亦通行也。至于热利初起。里急
后重者宜之。以滑可去着也。催生下乳积聚蓄水等症。同乎此义。故兼治之。是方也。益气
而不助邪。逐邪而不伤气。不负益元之名矣。宜与白虎生脉三方。鼎足可也。
○泄可去闭（邪盛则闭塞不通。必以泄剂。从大便逐之。）
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篇 56/112 备急丸
属性：治寒气冷食稽留胃中。心腹满痛。大便不通者。
姜豆大黄备急丸。（干姜大黄各二两。巴豆一两。去皮研如脂。和蜜丸如豆大。密藏勿
泄气候用。每服三四丸。滚水或酒下。）专攻闭痛及停寒。兼疗中恶人昏倒。阴结垂危得此
安。
柯韵伯曰。大便不通。当分阳结阴结。阳结有承气更衣之剂。阴结又制备急。白散之方。
金匮用此治中恶。当知寒邪卒中者宜之。若用于温暑热邪。速其死矣。是方允为阴结者立。
干姜散中焦寒邪。巴豆逐肠胃冷积。大黄通地道。又能解巴豆毒。是有制之师也。然白散治
寒结在胸。故用桔梗佐巴豆。用吐下两解法。此则治寒结肠胃。故用大黄佐干姜巴豆。以直
攻其寒。世徒知有温补之法。而不知有温下之法。所以但讲虚寒。而不议及寒实也。
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篇 57/112 三一承气汤
属性：即大承气汤（方见真方歌括上卷阳明编。）加甘草二钱。
陈修园曰。仲景三承气汤。尽美尽善。无可加减。刘河间于此方加甘草一味。便逾仲景
矩。然意在调胃。于外科杂症等颇亦相宜。视陶节庵六一顺气汤。更高一格。
又按张宪公云。承者。以卑承尊而无专成之义。天尊地卑。一形气也。形统于气。故地
统于天。形以承气。故地以承天。胃。土也。坤之类也。气。阳也。干之属也。胃为十二经
之长。化糟粕。运精微。转味出入。而成传化之府。岂专以块然之形。亦惟承此干行不息之
气耳。汤名承气。确有取义。非取顺气之义也。宪公此解。超出前人。故余既录于真方歌括
后。而又重录之。愈读愈觉其有味也。惜其所着伤寒类疏。未刊行世。宪公讳孝培。古吴人
也。
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篇 58/112 温脾汤
篇 59/112 防风通圣散
属性：风热壅盛。表里三焦皆实。○发表攻里并用法。
防风通圣（散。河间。）大黄硝。荆芥麻黄栀芍翘。甘桔芎归膏滑石。薄荷芩术力偏饶。
（大黄酒蒸芒硝防风荆芥麻黄栀子白芍连翘川芎当归薄荷白术各五分。桔梗黄芩石膏各一
钱。
甘草二钱。滑石三钱。加姜葱煎。）
吴鹤皋曰。防风麻黄。解表药也。风热之在皮肤者得之由汗而泄。荆芥薄荷。清上药也。
风热之在巅顶者。得之由鼻而泄。大黄芒硝。通利药也。风热之在肠胃者。得之由后而泄。
滑石栀子。水道药也。风热之在决渎者。得之由溺而泄。风淫于鬲。肺胃受邪。石膏桔梗。
清肺胃也。而连翘黄芩。又所以祛诸经之游火。风之为患。肝木主之。川芎归芍。和肝血也。
而甘草白术。所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火。此方之旨。详且悉哉。亦治失下发斑。
三焦火实。全方除硝黄名曰双解散。解表有防风麻黄薄荷荆芥川芎。解里。有石膏滑石黄芩
栀子连翘。复有当归芍药以和血。桔梗白术甘草以调气。营卫皆和。表里俱畅。故曰双解。
本方名曰通圣。极言其用功之妙耳。
河间制此解利四时。冬寒春温。夏热秋燥。正令伤寒。凡邪在三阳表里不解者。以两许
为剂。加葱姜淡豉煎服之。候汗下兼行。表里即解。形气强者。两半为剂。形气弱者。五钱
为剂。若初服因汗少不解。则为表实。倍加麻黄以汗之。因便硬不解。则为里实。倍加硝黄
以下之。连进二服。必令汗出下利而解也。今人不知其妙。以河间过用寒凉。仲景伤寒初无
下法。弃而不用。真可惜也不知其法神捷。莫不应手取效。从无寒中痞结之变。即有一二不
鲜者。非法之未善。则必已传阳明故也。
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篇 60/112 凉膈散
篇 61/112 失笑散
篇 62/112 独圣散
篇 63/112 滑可去着
篇 64/112 芍药汤
属性：治滞下赤白便脓血。后重。
初痢多宗芍药汤。芩连槟草桂归香。（芍药三钱。黄芩黄连当归各八分。肉桂三分。甘
草槟榔木香各五分。水煎服。痢不减。加大黄。）须知。（调气。兼。行血。后重便脓自尔康。
痢不
陈修园曰。此方原无深义。不过以行血则便脓自愈。调气则后重自除立法。方中当归白
芍以调血。木香槟榔以调气。芩连燥湿而清热。甘草调中而和药又用肉桂之温。是反佐法。
芩连必有所制之而不偏也。或加大黄之勇。是通滞法。实痛必大下之而后已也。余又有加减
之法。肉桂色赤入血分。赤痢取之为反佐。而地榆、川芎、槐花之类。亦可加入也。干姜辛
热入气分。白痢取之为反佐。而苍术砂仁茯苓之类。亦可加入也。方无深义。罗东逸方论。
求深而反浅。
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篇 65/112 脾约丸
篇 66/112 更衣丸
属性：更衣丸用荟砂研。滴酒为丸服二钱。（朱砂五钱。研如飞面芦荟七钱研细。滴酒和丸。
每服一钱。好酒送下。）阴病津枯肠秘结。交通水火妙通玄。
柯韵伯曰。胃为后天之本。不及固病。太过亦病。然太过复有阳盛阴虚之别焉。两阳合
明而胃家实。仲景制三承气下之。水火不交而津液亡。前贤又制更衣丸以润之古人入厕必更
衣。故为此丸立名用药之义。以重坠下达而奏功。朱砂色赤为火。体重象金。味甘归土。性
寒类水。为丹祖永母。能输坎以填离。生水以济火。是肾家之心药也。配以芦荟黑色通肾。
苦味入心。滋润之质。可转濡胃燥。大寒之性。能下开胃关。此阴中之阴。询为肾家主剂矣。
合以为丸。有水火既济之理。水土合和之义。两者相须。得效甚宏。奏功甚捷。真匪夷所思
矣。
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篇 67/112 礞石滚痰丸
属性：治实热老痰之峻剂。虚寒者不宜用。
隐君遗下滚痰方。礞石黄连及大黄。少佐沉香为引导。顽痰怪症力能匡。（青礞石三两。
用焰硝一两。同入瓦KT 。盐泥固济。 至石色如金为度。水飞过。大黄酒蒸。黄芩酒洗。
各八两。沉香一两。为末水丸。姜汤下。量虚实服。服过咽即便仰卧。令药徐徐而下。半日
不可饮食行动。待药气自胃口渐下二肠然后动作饮食。服后喉间稠粘壅塞。乃药病相拒故也。
少顷药力到自愈）
柯韵伯曰脾为生痰之原。肺为贮痰之器此无稽之谈也。夫脾为胃行其津液。以灌四旁。
而水津又上输于肺。焉能凝结而为痰。惟肾为胃关。关门不利。故水聚而泛为痰也。则当曰
肾为生痰之原。经云。受谷者浊。受气者清。清阳走五脏。浊阴归六腑。肺为手太阴。独受
诸气之清。而不受有形之浊。则何可贮瘦。惟胃为水谷之海。万物所归。稍失转输之职。则
湿热凝结为痰。根据附胃中而不降。当日胃为贮痰之器。斯义也。惟王隐公知之。故治老痰之
方。不涉脾肺。而。责。之。胃。肾。二黄礞石。禀中央之黄色。入通中宫者也。黄芩能清
理胃中无形之气。大黄能荡涤胃中有形之质。然痰之为质。虽滑而粘。善栖泊于肠胃曲折之
处而为巢穴。不肯顺流而下。仍得绿涯而升。故称老痰。二黄以滋润之品。只能直行而泄。
欲使委曲而导之。非其所长也。故选金石以佐之。礞石之燥。可以除其湿之本。而其性之悍。
可以迅扫其曲折根据伏之处。使浊秽不得脏滞而少留。此滚痰之所由名乎。又虑夫关门不开。
仍得为老痰之巢臼。沉香为扎
方之色。能纳气归肾。又能疏通肠胃之滞。肾气流通。则水垢不留。而痰不再作。且使礞石
不粘着于肠。二黄不伤及于胃。一举而三善备。所以功效若神也。
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篇 68/112 指迷茯苓丸
属性：治中脘留伏痰饮。臂痛难举。手足不得转移。
指迷最切茯苓丸。风化芒硝分外看。枳半合成四味药。停痰伏饮胜灵丹。（半夏制二两。
茯
）柯韵伯曰。痰饮之本。皆水也。水入于胃。游溢精气。上输于脾。此自阳入阴也。脾气散
精。上归于肺。此地气上升也。通调水道。下输膀胱。是天气下降也。水精四布。五经并行。
是水入于经。而血乃成也。若阴阳不和。清浊相干。胃气乱于中。脾气难于升。肺气滞于降
。而痰饮随作矣。痰与饮同源。而有阴阳之别。阳盛阴虚。则水气凝而为痰。阴盛阳虚。则
水气溢而为饮。除痰者。降气清火是治其标。补阴利水是治其本也。涤饮者。降气燥湿是治
其标。温肾利水是治其本也。此方欲兼两者而合治之。半夏燥湿。茯苓渗湿。风硝软坚。枳
壳利气。别于二陈之甘缓。远于礞石之峻悍。殆攻中之平剂欤。
○涩可固脱
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篇 69/112 当归六黄汤
篇 70/112 附汤
属性：卫阳不固汗汪洋。须用黄 附子汤。（黄 一两。熟附子五钱。水煎服。）附暖丹田元气
主。得 固脱守其乡。（行于皮毛者。卫外之气也。卫气根于元气。黄 虽专走卫。有附子
挟之同行。则能回大汗欲脱之气。守于其乡。而汗自止矣。）
陈修园曰。神农本草经云。黄 气味甘微温无毒。主痈疽久败疮。排脓止痛。大疯癞疾。
五痔鼠 。补虚小儿百病。本经只此三十三字。皆取其质轻味淡。偏走皮毛。故治大风痈疽。
及一切外症脓血过多用之。补养皮肉之虚而已。又云主小儿百疾者。以轻薄之品。大人不足
倚赖。惟小儿经脉未盛。气血皆微。不宜峻补。得此微补之品。百病可以概治也。细味经旨。
安能大补元气以止汗。如六黄汤之大寒以除热。热除则汗止。 附汤之大热以回阳。阳回则
汗止。玉屏风之解肌以驱风。风除则汗止。三方不重在黄 。却得黄 之轻快。径走皮肤。
奏效更速。数百年来。无一人谈及。甚矣医道之难也。
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篇 71/112 玉屏风散
属性：玉屏风散主诸风。止汗先求 通。（风伤卫则汗自出。黄 得防风。其功愈大。以二
药同行走表。令 微似汗。其风邪从微汗而解。则卫无邪扰。汗不再出矣。）发在 防（黄
防风。时医误认为止汗之品。害人无算。）收在术。（表风得黄 防风而解。则外无所扰矣。
脏气得白术而安。则内有所据矣。）热除（风属阳邪阳则为热。）湿去（太阳为湿土。湿热交
蒸
则为自汗发热之症。）主中宫。（白术补中宫上气。故能止汗除热。防风黄 白术各等分为末。
酒
陈修园曰。以黄 为固表药。千古贻误。前贤用之不应。所以有汗能止。无汗能发。骑
墙之说。及庸辈有炙用能止。生用能发之分也。神农本经俱在。奈何舍而不读也。余于本条
小注甚详。细心体认。如拨云见日。明者自知。
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篇 72/112 威喜丸
属性：治元阳虚惫。精滑白浊。遗尿。及妇人血海久冷。淫带梦泄等症。
和剂传来威喜丸。梦遗带浊服之安。茯苓煮晒和黄蜡。专治阳虚血海寒。（白茯苓去皮
四两。切块。用猪苓二钱五分。同于瓷器内煮二十余沸。去猪苓取出晒干为末。黄蜡四两
熔化。搅和茯苓末为丸。如弹子大。每空心细嚼。满口生津。徐徐咽服。以小便清利为效。
忌米醋。尤忌气怒动情。）
王普三曰。抱朴子云茯苓千万岁其上生小木。状似莲花。名威喜芝。今以名方者。须择
云茯苓之年深质结者制以猪苓。导之下出前阴。蜡淡归阳。不能入阴。须用黄蜡。性味缓涩。
有续绝补髓之功。专调斫丧之阳。分理溃乱之精。故治元阳虚惫。而为遗浊带下者。若治肺
虚痰火久嗽。茯苓不必结。而猪苓亦可不用矣。
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篇 73/112 济生乌梅丸
篇 74/112 斗门秘传方
属性：治毒痢。腑脏撮痛。脓血赤白。或下血片。日夜无度。及噤口恶痢。他药不能治者。立
见神效。（又歌。斗门治痢有神方。豆芍榆甘粟壳姜。脏腑撮疼脓血片。垂危噤口并无妨。）
斗门（治痢）有奇方黑豆干姜芍药良。甘草地榆罂粟壳。血脓噤口并堪尝。（干姜四钱。黑
豆
一
煎八分服。）
陈修园曰甘草黑豆。能解诸毒。毒解则撮痛除。赤白已。毒瓦斯不冲于胃口。而噤口之病
亦宁。又用地榆以燥在下之湿。芍药以泄在下之热。是正佐法。干姜之大辛大温。以开在上
之拒格。是反佐法。又用罂粟壳以止剧痛。制以白蜜之滑。以变其涩。是。巧。佐。法。鸦
片是罂粟之膏脂入土者制造而成。名为阿芙蓉。今人吃其烟。多受其害。若以一二厘入药。
止心腹之痛如神。所以取效倍于他药也。
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篇 75/112 圣济附子丸
篇 76/112 四神丸
属性：治脾肾双虚。子后作泻。不思食。不化食。肾水受时于子。弱土。不能禁制故子后每泻。
四神故纸与吴萸。肉蔻除油五味须。大枣须同姜煮烂。（破故纸四两酒浸炒。吴萸一两
盐水炒。肉豆蔻二两面裹煨。五味子三两炒。大枣四十九枚。生姜四两同煎。枣烂去姜。捣
枣
柯韵伯曰。泻利为腹疾。而腹为三阴之都会。一脏不调。便能泻利。故三阴下利。仲景
各为立方以主之。大阴有理中四逆。厥阴有乌梅丸白头翁汤。少阴有桃花真武猪苓猪肤四逆
汤散白通通脉等剂。可谓曲尽病情。诸法备美。然只为一脏立法。若三脏相关。久留不痊。
如子后作泻一症。犹未之及也。夫鸡鸣至平旦。天之阴。阴中之阳也。因阳气当至而不至。
虚邪得以留而不去。故作泻于黎明。其由有四。一为脾虚不能制水。一为肾虚不能行水。
故二神丸。君补骨脂之辛燥者。入肾以制水。佐肉豆蔻之辛温者。入脾以暖土。丸以枣肉。
又辛甘发散为阳也。一为命门火衰不能生土。一为少阳气虚无以发陈。故五味子散。君五味
子之酸温。以收坎宫耗散之火。少火生气以培土也。佐吴茱萸之辛温。以顺肝木欲散之势。
为水气开滋生之路。以奉春生也。此四者。病因虽异。而见症则同。皆水亢为害。二神丸是
承制之剂。五味散是化生之剂也。二方理不同。而用则同。故可互用以助效。亦可合用以建
功。合为四神丸。是制生之剂也。制生则化。久泄自瘳矣。称曰四神。比理中八味二丸较速
欤。
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篇 77/112 金锁固精丸
篇 78/112 封髓丹
属性：治梦遗失。及与鬼交。
妄梦遗精封髓丹。砂仁黄柏草和丸。（砂仁一两。黄柏二两。炙甘草七钱。蜜丸每服三
钱。淡盐汤送下。一本用肉苁蓉五钱。切片洗淡。酒浸一宿次日煎三四沸食。前送下。）大
封大固春长在。巧夺先天造化立。
陈修园曰。此方。庸医每疑其偏寒少补而不敢用。而不知大封大固之妙。实夺造化之权。
视金锁固精。奚啻天渊之隔。宝鉴合三才汤料。名为三才封髓丸。则。板。实。不。灵。矣。
赵羽皇方论最妙。宜熟读之。赵羽皇曰。经云。肾者主水。受五脏六腑之精而藏之。又曰。
肾者主蛰封藏之本。精之处也。盖肾为悭脏。多虚少实。因肝木为子偏喜疏泄母气。厥阴之
火一动。精即随之外溢。况肝又藏魂。神魂不摄。宜其夜卧思交。精泄之症出矣。封髓丹为
固精之要药。方用黄柏为君。以其味性苦寒。苦能坚肾。肾职得坚。则阴水不虞其泛溢。寒。
能。清。肃。秋令一至。则龙火不至于奋阳。水火交摄。精有不安其位者乎。佐以甘草。以
甘能缓急。泻诸火与肝火之内烦。且能使水土合为一家。以妙封藏之固。若缩砂者。以其味
辛性温。善能入肾。肾之所恶在燥。而润之者惟辛。缩砂通三焦。达津液能纳五脏六腑之精。
而归于肾。肾家之气纳。肾中之髓自藏矣。
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篇 79/112 真人养脏汤
篇 80/112 清燥救肺汤
属性：主治诸气 郁。诸痿喘呕。
救肺汤中参草麻。石膏胶杏麦枇杷。经霜收下干桑叶。解郁滋干效可夸。（经霜桑叶三
钱石膏 二钱五分。甘草黑脂麻。各一钱。人参杏仁去皮尖。各七分。真阿胶八分。枇杷叶
去毛。蜜炙一片。麦冬一钱二分。水煎热服。痰多加贝母。血枯加生地。热甚加犀角。羚羊
角。）
陈修园曰。喻嘉言制此方。自注云诸气 郁之属于肺者。属于肺之燥也。诸痿喘呕之属
于上者。亦属于肺之燥也。古人以辛香之品解郁。固非燥症所宜。即用芩连泻火之品。而苦
先入心。反从火化。又非所宜也。喻氏宗缪仲醇甘凉滋润之法。制出此方。名曰清燥。实
以滋水。即易所谓润万物者。莫润乎水是也。名曰救肺。实以补胃。以胃土为肺金之母也。
最妙是人参一味。仲景于咳嗽症去之者。以其不宜于风寒水饮之咳嗽也。昔医不读本草经。
疑仲景之法而试用之。用之增剧。遂有肺热还伤肺之说。以人参为肺热之禁药。不知人参为
肺寒之禁药。为肺热肺燥之良药也。扁鹊云。损其肺者益其气。舍人参之甘寒何以泻壮火。
而益气哉。
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篇 81/112 琼玉膏
属性：琼玉膏中生地黄。参苓白蜜炼膏尝。肺枯干咳虚劳症。金水相滋效倍彰。（鲜生地四斤。
取汁一斤。同白蜜二斤熬沸。用绢滤过。将茯苓十二两。人参三两。各研末。入前汁和匀。
以瓷瓶用纸十数层。加箬叶封瓶口。入沙锅内。以长流水淹瓶颈桑柴火煮三昼夜。取出绢纸
扎口。以蜡封固悬井中一日。取起仍煮半日。汤调服。）
陈修园曰。人参甘寒柔润。补助肺气。然肺本恶寒。凡咳嗽多属形寒饮冷。得寒润滋补
之药。必增其咳。昔医误认为温寒之性。故有肺热还伤肺之说。不知肺合皮毛。凡咳嗽从风
寒外伤而起。宜用干姜五味细辛之类加减。忌用人参之寒。然肺为脏腑之华盖。脏腑之火。
不得水制。上刑肺金。致肺燥干咳。有声无痰与寒饮作嗽者不同。正宜用人参之润而滋燥。
人参之寒以制热。琼玉膏所以神效无比也。昔医凡清燥之方。必用人参。可知其长于养津液
也。
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篇 82/112 生脉散
篇 83/112 神木汤
篇 84/112 平胃散
篇 85/112 五皮散
篇 86/112 二陈汤
篇 87/112 萆厘清饮
篇 88/112 肾着汤
篇 89/112 一味白术酒
属性：治伤湿身尽痛。
即白术一两。酒煎服。不能饮者以水代之。按神农本草经云。白术气味甘温无毒。主风
寒湿痹死肌痉疽。止汗除热消食。作煎饵。久服轻身延年不饥。原文只此三十四字。
陈修园曰。白术主治风寒湿三者。今而成痹。而除湿之功。则更大焉。死肌者。湿邪侵
肌肉而麻木不仁也。痉者。湿流关节而筋劲急也。疸者。湿乘脾土肌肉发黄也。湿久郁而为
热。湿热交蒸。故自汗而热发也。脾受湿则失其健运之常。故食不能消也。白术性能燥湿。
所以主之。作煎饵三字。先圣另提。大费苦心以白术之功在燥。而所以妙处。在于多脂。多
脂则燥中有润。张隐庵解云。土有湿气。始能灌溉四旁。如地得雨露。始能发生万物。今以
生术削去皮。急火炙令热。名为煎饵。遵法修治。则味甘而质润。土气和平。故久服有轻身
延年不饥之效。后人用土炒燥。大失经旨。叶天士临症指南。竟用水漂炒黑。是徒用白术之
名也。不得不附辩于此。
○寒能胜热
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篇 90/112 泻白散
篇 91/112 甘露饮
篇 92/112 左金丸
篇 93/112 香连丸
属性：治赤下痢。
茱连六一左金丸。肝郁胁疼吞吐酸。（黄连六两。吴茱萸一两盐汤泡。名茱连丸。）更有
痢门通用剂。香连丸子服之安。（黄连二十两以吴茱萸十两水拌浸一宿同炒。去吴茱萸。木
香四两八钱五分二味共研末。醋糊丸桐子大。每服二三钱。空心米汤下。○薛立斋治虚痢。
以四君子汤四物汤补中益气汤。随宜送下。）
陈修园曰。肝实作痛。惟肺金能平之。故用黄连泻心火。不使克金。且心为肝子。实则
泻其子也吴茱萸入肝。苦辛大热。苦能引热下行。同气相求之义也。辛能开郁散结。通则不
痛之义也。何以谓之左金。木从左而制从金也。至于香连丸。取黄连之苦以除湿。寒以除热。
且藉其苦以坚大便之滑。况又得木香之行气止痛。温脾和胃。以为佐乎。故久痢之偏热者。
可以统治也。
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篇 94/112 温胆汤
篇 95/112 金铃子散
篇 96/112 丹参饮
篇 97/112 白合汤
篇 98/112 滋肾丸
属性：治肺痿声嘶。喉痹咳血烦躁。
即通关丸（见通剂）
罗东逸曰。此丸为肾家水竭火炎而设。夫水竭则肾涸。肾涸则下泉不钟。而阳盛于上。
斯
症生。此时以六味补水。水不能遽生也。以生脉保金。金不免犹燥也。惟急用黄柏之苦以坚
肾。则能伏龙家之沸火。是谓浚其源而安其流。继用知母之清以凉肺。则能全破伤之燥金。
是谓沛之两而腾之露。然恐水火之不相入而相射也。故益以肉桂之反佐为用。兼以导龙归海。
于是坎盈KT 而流渐长矣。此滋肾之旨也。柯韵伯曰。水为肾之体。火为肾之用。人知肾
中有水。始能制火。不知肾中有火。始能致水耳。盖天一生水者。阳气也。即火也。气为水
母。阳为阴根。必火有所归。斯水有所主。故反佐以桂之甘温。引知柏入肾而奏其效。此相
须之殷。亦承制之理也。
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篇 99/112 地骨皮散
属性：治阴虚火旺。骨蒸发热。日静夜剧者。妇人热入血室。胎前发热者。
即四物汤。加地骨皮牡丹皮各三钱。（四物汤见补剂）柯韵伯曰。阴虚者。阳必凑之。
故
热。仲景曰。阴弱则发热。阳气下陷入阴中。必发热。然当分三阴而治之。阳邪陷入太阴脾
部。当补中益气以升举之。清阳复位。而火自熄也。若陷入少阴肾部。当六味地黄丸以对待
之。壮永之主而火自平也。陷入厥阴肝部。当地骨皮饮以凉补之。血有所藏。而火自安也。
四物汤为肝家滋阴调血之剂。加地骨皮。清志中之火以安肾。补其母也。加牡丹皮。清神中
之火以凉心。泻其子也。二皮凉而不润。但清肝火。不伤脾胃。与四物加知柏之湿润而苦寒
者。不同矣。故逍遥散。治肝火之郁于本脏者也。木郁达之。顺其性也。地骨皮饮。治阳邪
之陷于肝脏也。客者除之。勿纵寇以遗患也。二者皆肝家得力之剂。
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篇 100/112 清暑益气汤
属性：长夏湿热蒸炎。四肢困倦。精神减少。身热气高烦心。便黄口渴。而自汗脉虚者。此方
主之。清暑益气草参 。麦味青陈曲柏奇。二木葛根升泽泻。暑伤元气此为宜。（人参黄
甘草炙当归麦冬五味青皮陈皮神曲黄柏葛根苍术白术升麻泽泻。姜枣煎。）
KT 吴鹤皋方考。暑令行于夏。至长夏则兼湿令矣。此方兼而治之。炎暑则表气易泄。
兼湿则中气不固。黄 轻清散表气。又能领人参五味之苦酸。同达于表以实表。神曲消磨伤
中气。又能佐白术甘草之甘温。消补互用以调中。酷暑横流。肺金受病。人参五味麦冬。所
以补肺敛肺清肺。经所谓扶其所不胜也。火盛则水衰。故以黄柏泽泻滋其化源。津液亡则口
渴。故以当归干葛生其胃液。清气不升。升麻可升。浊气不降。二皮可降。苍术之用。为兼
长夏湿也。
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篇 101/112 龙胆泻肝汤
篇 102/112 当归芦荟丸
属性：治肝经实火。头晕目眩。耳聋耳鸣。惊悸搐搦。躁扰狂越。大便秘结。小便涩滞。或胸
胁作痛。阴囊肿胀。凡属肝经实火。皆宜服之。
当归芦荟黛栀将。木麝二香及四黄。龙胆其成十一味。诸凡肝火尽能攘。（当归胆草酒
洗栀子黄连黄柏黄芩各一两。大黄青黛水飞芦荟各五钱。木香二钱五分。麝香五分炒。神曲
糊丸。姜汤下每服二十丸。）
陈修园曰。五脏各有火。而肝火最横。肝火一动。每挟诸经之火。相持为害。故以青黛
芦荟龙胆。入本经而直折之。又以黄芩泻肺火。黄连泻心火。黄柏泻肾火。栀子泻三焦火。
分诸经而泻之。而最横之肝火。失其党援。而乃平。然火旺则血虚。故以当归之补血者为君。
火旺则胃实。故以大黄之通滞者为臣。气有余便是火。故以麝香之主持正气。神曲之化导积
气。木香之通行滞气者为佐。气降。火亦降。自然之势也。况又得芩连栀柏。分泻各经。青
黛芦荟龙胆。直折本经。内外应合以为之使乎。立法最奇。向来为庸解所掩。兹特阐之。
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篇 103/112 犀角地黄汤
属性：主治吐衄便血。妇人血崩赤淋。
犀角地黄芍药丹。（生地两半。白芍一两。丹皮犀角各二钱半。每服五钱。）血升胃热火
邪干。斑黄阳毒皆堪治。或益柴芩总伐肝。
柯韵伯曰。气为阳。血为阴。阳密乃固。阳盛则伤阴矣。阴平阳秘。阴虚者。阳必凑之
矣。故气有余即是火。火入血室。血不营经。即随逆气而妄行。上升者出于口鼻。下陷者出
于二便。虽有在经在腑之分。要皆心肝受热所致也。心为营血之主。心火旺则血不宁。故用
犀角生地酸咸甘寒之味。以清君火。肝为藏血之室。肝火旺则血不守。故用丹皮芍药辛苦微
寒之品。以平相火。此方虽曰清火。而实滋阴之剂。盖血失则阴虚。阴虚则无气。故阴不足
者。当补之以味。勿得反伤其气也。若用芩连胆草栀柏以泻其气。则阳之剧者。苦从火化。
阳已衰者。气从苦发。燎原而飞越矣。
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篇 104/112 四生丸
属性：治阳盛阴虚。血热妄行。或吐或衄者。
四生丸用叶三般。艾柏鲜荷生地斑。（生侧柏叶。生艾叶。生荷叶。生地黄各等分。）共
捣成团入水化。血随
柯韵伯曰心肾不交。则五脏齐损。阴虚而阳无所附。则火炎上焦。阳盛则阳络伤。故血
上溢于口鼻也。凡草木之性。生者凉。而熟之则温。熟者补。而生者泻。四味皆清寒之品。
尽取其生者。而捣烂为丸。所以全其水气。不经火煮。更以远于火令矣。生地多膏。清心肾
而通血脉之源。柏叶西指。清肺经而调营卫之气。艾叶芳香。入脾胃而和生血之司。荷叶法
震入肝家。而和藏血之室。五脏安堵。则水火不相射。阴平阳秘。而血归经矣。是方也。可
暂用以遏妄行之血。如多用。则伤营。盖血得寒。则瘀血不散。而新血不生也。设但知清火
凉血。而不用归脾养营等剂。以善其后。鲜有不绵连岁月而毙者。非立方之不善。妄用者之
过耳。
○热可制寒
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篇 105/112 回阳急救汤
篇 106/112 益元汤
篇 107/112 济生肾气丸
篇 108/112 三生引
属性：治卒中昏不知人。口眼 斜。半身不遂。并痰厥阴厥。
三生饮用附乌星。香入些微是引经。（生南星一两。生川乌生附子各去皮各五钱。木香
二钱。）参汁对调宗薛氏。（每服一两。加参一两。）风痰卒倒效神灵。
柯韵伯曰。风为阳邪。风中无寒。不甚伤人。惟风中挟寒。害始剧矣。寒轻而在表者。
宜发汗以逐邪。寒重而入里者。非温中补虚。终不可救。此取三物之大辛大热者。且不炮不
制。更佐以木香。乘其至刚至锐之气而用之。非以治风。实以治寒也。然邪之所凑。其气必
虚。但知勇于攻邪。若正气虚而不支。能无倒戈之患乎。必用人参两许。以驾驭其邪。此立
斋先生真知确见。立于不败之地。而获万全之效者也。若在庸手。必谓补住邪气而不敢用。
此谨熟阴阳。毋与众论。岐伯所以叮咛致告耳。观其每服五钱。必四服而邪气始出。今之畏
事者。用乌附数分。必制热而后敢用。更以芩连滥制之焉。能挽回如此危症哉。古今人不相
及如此。
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篇 109/112 附汤
篇 110/112 近效白术汤
属性：即术附汤减半。加炙甘草一钱五分。生姜三片。红枣二枚。水煎服。治风虚头重眩。苦
极不知食味。暖肌补中。益精气。喻嘉言曰。此方治肾气空虚之人。外风入肾。恰似鸟洞之
中。阴风惨惨。昼夜不息。风挟肾中浊阴之气。致逆上攻。其头间重眩之苦。至极难耐。兼
以胃气亦虚。不知食味。故方中全不用风门药。但用附子暖其水藏。白术甘草暖其土藏。水
土一暖。则浊阴之气。尽趋于下。而头苦重眩。及不知食味之证除矣。试观冬月井中水暖。
土中气暖。其浊阴之气。其不能出于地。岂更能加于天乎。制方之义。可谓精矣。此所以用
之而获近效也。
陈修园曰。喻嘉言之解甚超。但于益精气三字而略之。犹未识制方之神妙也。盖精者。
天一所生之水也。一。即阳也。阳。即气也。气。即火也。气为水母。阳为阴根。川流不息。
水之行。即火之用也。故方中君以附子。脾肾中有火以致水。水自不穷。俗医以熟地枸杞之
类。滋润为补。譬之无源之水。久停则污秽不堪矣。况本方中又有白术甘草。暖其土藏。脾
纳谷多。则津液旺。充血生精。以复其真阴之不足。难经所谓损其肾者益其精。内经所谓精
不足者补之以味。此方深得圣经之旨矣。故分而言之。经云。两神相搏。合而成形。尝先身
生。是谓精。附子补肾中之神。所以益精。经又云。上焦开发。宣五谷味。熏肤充身泽毛。
若雾露之溉。是谓气。白术甘草。入脾而宣布其气。所以益气。合而言之。精由气化。气由
精生。非一。亦非两也。悟得此方之妙。便知六味丸退热则有余。补水则不足。六味丸化气
行水则有余。补火致水则不足。他若张景岳自制大补元煎等汤。竟云补血补精。以熟地黄为
主。少则二三钱。多则一二两。无知妄作。误人匪少。何陈远公之石室秘 辨症奇闻。冯楚
瞻之锦囊。专宗此说。众盲为一盲所引。是可慨也。
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篇 111/112 附子理中汤
篇 112/112 鸡鸣散
属性：治香港脚第一品药。不问男女皆可服。如感风湿流注。脚痛不可忍。筋脉浮肿者。并宜服
之。其效如神。
鸡鸣散是绝奇方。苏叶茱萸桔梗姜。瓜橘槟榔煎冷服。浮肿香港脚效彰彰。（槟榔七枚。
橘红木瓜各一两。吴茱萸苏叶各三钱。桔梗生姜各半两。水二大碗。漫火煎至一碗半。取渣。
再
服药至天明。当下黑粪水。即是肾家所感寒湿之毒瓦斯也。至早饭时。必痛住肿消。只宜迟吃
饭。使药为作效。此方并无所忌。）
陈修园曰。寒湿之气。着于下焦而不去。故用生姜吴茱萸以驱寒。橘红槟榔以除湿。然
驱寒除湿之药颇多。而数品皆以气胜。加以紫苏为血中之气药。辛香扑鼻。更助其气。气盛
则行速。取着者行之之义也。又佐以木瓜之酸桔梗之苦经云。酸苦涌泄为阴。俾寒湿之气。
得大气之药。从微汗而解之。解之而不能尽者。更从大便以泄之。战则必胜之意也。其服于
鸡鸣时奈何。一取其空腹。则药力专行。一取其阳盛。则阳药得气也。其必冷服奈何。以湿
为阴邪。冷汁亦为阴属。以阴从阴。混为一家。先诱之而后攻之也。