篇 1/122 凌临灵方
篇 2/122 序
属性:吾友沈君仲圭博雅士也,精究岐黄,富有颖悟。复从武林名医王香岩先生游,尽得其传,造
诣乃益深。先生为我湖已故名医凌公晓五之高足,凌公固儒而医者也。当时求诊之繁,及门之
盛,首屈一指。而尤能博济贫病始终罔懈,是以乡中故老至今犹称道之,活人术深,济世心浓,可
以为公咏矣。公晚年自号折肱老人,年七十二归道山,惜乎。公之著作绝少流传,今沈君慨然以
表扬先哲启迪后来为己任 将凌公遗着次第付梓,并承邮视《凌临灵方》一册嘱为序言,尧虽
不文,然聆斯举,弥觉抚掌称快,漱诵之余乃益叹沈君师承有由来也。是书选案不多而皆精肯,吉光片羽珍
贵奚如,愧余笔乏生花未能为公表扬万一,仅于公之行略及沈君刊传之热忱,用志数言为读者告。时维
\x黄帝纪元四六三七年岁次第七十八甲子孟夏之上浣后学费泽尧拜撰于山右旅次\x
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篇 3/122 风温夹食
篇 4/122 时
篇 5/122 湿温
篇 6/122 暑风兼疹
篇 7/122 暑湿
篇 8/122 白
属性:伏暑蒸化白 未得宣达,(照前方)或可加∶
羚角片 绿豆衣 车前草 象贝 通草;
头痛甚者中薄荷数分;
无汗加橘红、淡豆豉;
脘闷加川朴、广皮白。
沈老潮(三十二岁大胖子,七月十六日)暑湿热邪扰于阳明,体禀多湿多痰,痰热阻郁
气机,升降不宣,神烦脘闷,骨络烦疼,头眩支倦,红疹已透,未得宣达,脉弦数,右寸关兼浮滑,治宜清解。
局方紫雪丹 连翘 鲜扁斛 真川连 车前草 牛黄清心丸 牛蒡 丹皮 益元散 芦根 羚角片 佩兰
叶纯钩 鲜石菖蒲根(一钱五分,捣汁和冲) 鲜竹沥
按∶痧疹已透,尚未宣达,如无刺平塌者,俗为疹子透勿出,若冒风即隐,属内陷者危,俗为疹子回肚是也。
又按∶痧疹有刺者佳,无刺勿起者,危。
又十七日再诊原方一帖。
又十八十九日去紫雪丹加川郁金。
又二十日红疹已得透解,肺胃痰热未清,肝胃气滞不和,时有潮热,脘闷支倦,神疲嗜
卧,口苦溺赤,脉小弦数,胎黄腻,治宜清肃上中,佐以平肝。
元参 佩兰叶 杏仁 黑栀 车前草 连翘 鲜斛 真川贝 银花露 牛蒡 丹皮 全瓜姜 益元散
又二十二日,阳明遗湿未清,心脾尚有余热,肝胃不和,口干呕酸,头眩支倦,便解下矢
坚黑,小溲短赤而涩且痛,脉弦小数,胎光红,治宜清解为法。
元参 青蒿 生谷芽 宋半夏象贝同拌 车前草一两煎汤代水 连翘 鲜斛 新会
皮佩叶叶 童木通 益元散真西珀三分同灯心研同拌 丹皮 姜汁 焦栀
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篇 9/122 红疹
篇 10/122 紫斑
篇 11/122 春温逆入心包
篇 12/122 伏暑
篇 13/122 伏暑内闭
篇 14/122 热入营分
篇 15/122 热入厥阴
属性:喻(年十五岁,七月十日) 病经旬余,热伤营阴,暑湿热邪,深入厥阴,内热烦渴,体力
疲惫,眩晕昏黑,四支厥逆,时有潮热,肌腠曾有白 ,未得宣达,风动痉厥,慎防厥脱之变,
脉弦滑数,按之均少神韵。治宜清心涤痰兼平肝宣窍,附方请正。
台参须玫瑰花三朵同炖冲 纯嫩钩 青蒿子 竹沥 牛黄清心丸 真滁菊 石决明
真川连三分拌 川郁金 胆星 丹皮 朱茯神 薄荷
益元散(方中有胆星牛黄川连可勿用也)
又次日厥逆已平,喘汗已止,而肺津胃液已被热邪劫耗,潮热未退,大便挟热旁流,左胁痞痛拒按,神疲
支倦,不饥不纳,脉虚数近弦,苔黄糙。治宜滋清以撤余邪,还须节食避风,勿使反复,另纸录方请正。
台参须玫瑰花三朵同炖冲 东白芍 青蒿子 车前草 小青皮 连心麦冬 左牡蛎
丹皮 生谷芽 金扁石斛 淡鳖甲 纯嫩钩 朱茯神。如舌胎黄糙,遗邪尚未清净,参
麦滞腻用宜斟量,见症不饥不纳,腻补更宜加意审辨为重。
按∶上方及此方即复脉之变方也。
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篇 16/122 热邪消烁津液
属性:某(七月) 体禀阴虚,感受酷暑热邪蕴留阳明,加以风食扰动,始起头疼恶寒,烦渴
呕恶,继则身热脘闷,热甚神昏,肌腠曾现红疹白 ,渐次透达,病经一月之久,肺津与胃
液已被热邪消烁,前治一派蛮法,遂致阴分日耗一日,所谓夺汗则无血也,今诊脉象弦滑虚
数,按之均少神韵,唇焦口燥,以脉参证再延恐有喘脱之虞,姑拟扶正化邪,冀其转机附方请高明酌正。
台参须玫瑰花(三朵同炖冲) 天花粉 石决明 真川贝 珠黄散 大连心麦冬 鲜金斛
朱茯神 竹沥菖蒲汁一茶匙同冲 鲜生地 丹皮 连翘 益元散真西珀(三分研同冲)。
迭因前治进滋腻收涩之品,拟用花露以涤肠胃。
银花露 青蒿露 佛手露 玫瑰露 鲜谷子露 杷叶露
按、此即甘露饮法。
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篇 17/122 阴虚阳浮
属性:叶左(七月十三日,灯下) 二年前曾经
咯血,火升咳嗽由来日久,阴虚阳浮不喻可知。入夏以来感受暑湿热邪,自阳明扰动肝
阳,潮热来时于火妄动遗精走泄,小便短赤,口渴津烦。前医竟作温热论治,甚至服二角二
鲜紫雪至宝之类,津液从此暴脱,唇灰燥裂舌起白屑,大便泄痢不止,内热而饮不解渴,脉
细如丝,将有喘脱之虞。勉拟壮水之主以制阳光法,然鞭长莫及矣。附方请高明酌夺。
台参须玫瑰(三朵同炖冲) 女贞子 鳖甲童便炙 炒秫米 车前草 麦冬米炒 东白芍
青蒿童便炙 鲜莲子 霍石斛 左牡蛎 生熟谷芽(各四钱) 半贝丸
又(十四日次诊) 大便已结,内热亦减,精神渐旺,而腰膂痛楚,脘窒少纳,眩晕体疲,
此阴虚也,脉尚濡小而数,两关近弦,舌边微红,中后白屑已退而微黄,治从前法略为损益,附方请政。
台参须 左牡蛎 地骨皮 生谷芽 车前草 金扃斛 淡鳖甲 朱茯神 生米仁 东白芍 陈青
蒿真川贝 鲜莲子
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篇 18/122 阴斑
属性:某(初平诊) 春分节后肝木犯中乘脾则泻,犯胃则呕,病起夜半,肢厥脉伏,喘汗发
斑,慎防闭脱之变,勉拟附子理中为法或可挽回万一,另请高明酌政。
高丽别直参玫瑰花(五朵炖冲) 左牡蛎 熟附(五分同煮去附入煎) 宣木瓜 生仙居术 淡
干姜 新会皮 清炙甘草 东白芍 左金丸(三分拌入) 煎朱茯神
复诊昨拟进人参附子回阳法今吐泻已止,知饥能纳,微有呕恶眩晕,正气虽得克复,
而肝胃气尚未和也,脉形缓弱右寸两关重按见弦,治拟两和厥阴阳明法,还须节食避风,勿使反复,附方候政。
高丽别直参 东白芍左金丸(三分拌炒) 纯钩 泽泻 米炒大麦冬 广皮 石决明
生熟谷芽(另煎代水) 原株金斛 半夏曲 朱茯神
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篇 19/122 伏暑夹食
篇 20/122 霍乱夹食
篇 21/122 霍乱
篇 22/122 遗湿
篇 23/122 风斑
篇 24/122 寒水袭肺
篇 25/122 内燥
篇 26/122 冬温痰火
属性:笑山兄(十一月) 冬温燥邪自肺胃扰动肝阳,痰饮加以食滞,壅遏腑气,升降不和,始
起寒热如潮,头胀眩晕,骨络烦疼,口干呕恶,继则身热无休,咳唾浊痰,神疲嗜卧,气逆脘
闷,时有谵语。良由痰热自肺胃垫于心主宫城,心经受其客热,清明主气为邪浊所蒙也。
按脉弦滑数兼见左小弦数,舌胎黄糙,上 滞腻浊痰非白屑也,现届冬至大节,平素操劳,
心营自虚,以脉参症如能痰气顺利,邪热减退,即是转机,否则慎防喘脱之虞,姑拟清心
涤痰平肝降气,一则附方请政。
西洋参 炒牛蒡 竹沥菖蒲汁和匀同冲 羚角片 川郁金 炒白蒺藜 连翘 旋复花 牛黄清心丸
按此方本有杏仁川贝丹皮青黛石决明霍斛丝通草以其繁杂,故不录也。
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篇 27/122 暑风化疟
篇 28/122 阴疟
篇 29/122 肝胃
属性:沈太太(五十九岁,六月二十九日) 肝升太过,胃降不及,平素操劳,肝胃两虚,肝胆
气火偏旺,气滞不和,又加感受暑风,自肺胃扰动肝阳,肝胃气失通调,脘痛胁胀,身热烦
渴,口干呕吐,骨络烦疼,眠食欠安,《内经》谓∶阴气先伤,阳气独发,疟自阴来者,谓之瘅
疟。又云∶厥阴之为病苦寒热是也。脉弦滑数兼见尺部濡数,舌苔黄糙少润,脉证互参切忌
怒,怒则气逆阳升,防有肝厥之虞,治宜清解暑热,两和肝胃法,冀其退机。另纸录方请正。
连翘 青蒿 东白芍 川郁金 车前草 银花露 地骨皮 朱茯神 玫瑰花 鲜金
斛淡鳖甲 纯嫩钩 薄橘红
陈少云(五十二岁,南浔,三月二日) 肝阴素本不足,肝胆气火偏旺,操劳动肝,肝木
与心火相为煽动,肝与胃脏腑相对,一胜一
负,肝善升而胃少降,激动肝中湿浊,痰饮加以食滞壅遏,府气始起,寒热脘闷,继则左胁
引痛,咳嗽身热,骨络烦疼,大便秘结,此病本在肝胃,而标在肺经,所谓厥阴之为病苦寒热是也。脉气六
阳,按左弦数而濡,右寸关弦滑数,兼见舌苔黄腻尖边红。治宜清热豁痰平肝降气。附方请高明政之。
西秦艽 青蒿子 赤苓 玫瑰花(二分挫末再研极细分冲) 淡鳖甲 地骨皮 方
通草 东白芍 半贝丸 银胡 金扁斛 丝瓜络 枷楠香
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篇 30/122 瘅疟
篇 31/122 气虚下陷
篇 32/122 暑湿泄泻
篇 33/122 脾虚泄泻
篇 34/122 白积
篇 35/122 暑湿内陷
篇 36/122 湿火红积
篇 37/122 赤白积烟漏
属性:叶左(五十岁,七月二十五日) 暑湿侵脾下痢,赤白相杂,昼夜无度,更衣腹痛后重,
脉小弦数,治宜泄木和肝。
生白术 东白芍 半夏曲 炒丹皮 青荷蒂 炒枳实 煨木香 楂炭 赤白苓 炒
条芩 新会皮 青蒿子 白槿花
幼群兄(七月) 吸烟之体,胃气与荣气并虚,夏秋暑湿蕴留阳明,太阴脾经失运化之
权,加以食滞壅遏。腑气转化败浊,下痢灰色,更衣里急后重,昼夜登圊数十次之多。古谓痢
积称滞下是也,前医谓其烟体,进药一味辛燥而气火之势益剧,是以里急更甚,今诊脉象左右三部弦数,兼见
舌苔光红根后黄腻,以脉参症,正虚邪实难治奚疑,拙拟宣气导滞利湿清热,一则附方可否,请高明酌政。
生米仁 广木香 紫浓朴 泽泻 焦锅巴(五钱,连蒂青荷叶包) 佩兰叶 炒枳壳 半夏
曲车前草 金斛 大腹绒 赤白苓 架楠香(二分,挫末再研极细分冲)
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篇 38/122 噤口痢脱肛
篇 39/122 休息痢
篇 40/122 飧泄
篇 41/122 脱肛
篇 42/122 肠红
篇 43/122 痔
篇 44/122 痔漏脱肛
篇 45/122 血痢
篇 46/122 水肿
篇 47/122 下体肿胀
篇 48/122 脚气
篇 49/122 肿胀
篇 50/122 水肿
篇 51/122 寒湿气滞
篇 52/122 湿食
篇 53/122 单臌胀
篇 54/122 黄疸
篇 55/122 风淫末疾
篇 56/122 行痹
篇 57/122 着痹
篇 58/122 痛痹
篇 59/122 半身不遂
篇 60/122 痿
篇 61/122 风寒
篇 62/122 风温
篇 63/122 暑风
篇 64/122 湿气
篇 65/122 风燥
属性:徐 秋燥风温,治宜清肃。
元参 橘红 丹皮 竹茹 萝卜汁 薄荷 炒牛蒡 象贝 通草 连翘 栝蒌皮 纯嫩钩 赤苓
此方余在蒋永生家得来,不知是何人手
笔,因屡试有验故录之。
生米仁 全栝蒌 竹沥(一两) 淡姜汁(三滴和冲) 冬瓜仁 海石粉 黑山栀 芦根
白杏仁 青黛 炒兜铃
如痰火阻肺络,声嗄者亦效。
傅左 寒水侮脾,土无堤防,水气泛滥,始起咳嗽,继则遍体浮肿,腹胀气逆,脉象沉
细,治宜温中利水,症虞喘促之变,附方请正。
生米仁(三钱) 姜半夏(二钱) 生姜皮(六分) 白杏仁(二钱) 熟附块(六分) 广皮(
一钱) 椒目(一钱) 炒苏子(一钱五分) 带皮苓(四钱) 杭白芍(一钱五分) 冬瓜子皮(各三钱)
(此方系余诊因有验故附此)
傅左次诊,肿已渐消,惟脚肿未已,脉弦滑而缓,照前方去苏子加米泔制茅术汉防己旋复花。
湿疥疮悬拟方,余拟疥疮有湿燥之分,属湿者应用此加减。
草 广皮 黑山栀 绵茵陈 带皮苓 蒺藜 忍冬藤
有热疼痛,加连翘、大腹绒、晚蚕沙、黄芩。
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篇 66/122 胃咳
篇 67/122 三焦咳
篇 68/122 木火刑金
篇 69/122 金水双亏
篇 70/122 肝气痰饮
篇 71/122 肝气扰动痰饮
篇 72/122 痰阻气络
篇 73/122 风热致衄
篇 74/122 鼽衄
篇 75/122 胃血上吐下利
篇 76/122 胃血
篇 77/122 牙衄不止
篇 78/122 离经之血未净
篇 79/122 瘀血滞于肺络
篇 80/122 瘀血滞肺
篇 81/122 痰中夹血
篇 82/122 劳嗽见红
篇 83/122 风痰扰肺
篇 84/122 寒郁于肺
篇 85/122 金实无声
篇 86/122 木火刑金声嗄
篇 87/122 金破无声
篇 88/122 肺痈已溃
篇 89/122 久嗽吐白血
篇 90/122 哮喘
篇 91/122 喘逆
篇 92/122 半头痛目翳
篇 93/122 风痰痫厥
篇 94/122 痰厥
篇 95/122 肝厥
篇 96/122 心悸怔忡
篇 97/122 痰迷心窍
篇 98/122 重阳则狂
属性:汪左(十一月) 天时温燥,阳明受之,酿痰化火,上扰肺胃,加以肝阳浮越,不潜阳气,
皆并于上,夜无眠,歌哭声怒,袭成癫狂之候,经谓∶重阳则狂是也,治宜清心豁痰,平肝宣窍为法。
犀角盘 九孔石决明 真川连(三分,同拌生打) 陈胆星 鲜橄榄(明矾五分同拌) 丹皮
鲜生地汁 抱木茯神(辰砂拌透) 竹沥鲜菖蒲(一钱五分,捣汁和冲) 生铁落(四两,煎汤代水)
苍龙齿 川郁金。
王左(二月) 酒客多痰,无非湿热,蒸窨而致痰病,延久每多袭成痫厥之虞,盖痰以阳
明为窟宅,加以肝胆阳升,痰郁为病,其变百出,诚如王隐君所云,今诊脉象禀质六阴,重
按弦滑,舌边微绛,中后黄腻,拟以黄连温胆汤,大意未知妥否。
元参 化陈皮 全栝蒌 鲜石菖蒲 真川连 宋半夏 海石粉 川郁金 炒枳实
朱茯神 焦山栀 鲜竹茹
又舌绛脉滑数,陡然神识不清,妄言妄动,心无主张,目赤颧红,不饥不便,此痰火风
也。昨拟黄连温胆法未能获效,此证治法总不离乎清火豁痰熄风安神之剂,仍仿昨法,略大
其制,以折其标,未识当否,附方候政。
元参 化陈皮 海石粉 陈胆星 礞石 滚痰丸 真川连 仙半夏 石决明(青黛五分拌
打) 川郁金(明矾五分拌打) 枳实汁 全栝蒌 黑栀(辰砂一分拌打) 竹沥 鲜石菖蒲(二钱,捣汁和冲)
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篇 99/122 耳钝不聪
篇 100/122 天行赤眼
篇 101/122 偏正头风
篇 102/122 烂喉丹痧
篇 103/122 喉痹
篇 104/122 头项结核
篇 105/122 噎膈
篇 106/122 翻胃
篇 107/122 肝气胃寒
篇 108/122 胃火冲逆
篇 109/122 肝火乘胃
篇 110/122 上呃
篇 111/122 下呃
篇 112/122 瘕气
篇 113/122 疟母
篇 114/122 胃寒痛
属性:牛(左,年廿六,上兴桥) 寒湿气滞,肝胃不和,胃脘当心而痛,痛甚欲呕,脉右弦缓,治拟泄木和中。
生米仁 宣木爪 东白芍(桂枝三分,拌炒) 赤苓 缩砂仁或用阳春砂仁 广藿香(左金丸
三分,拌) 新会皮 延胡索 小青皮 制香附 法半夏 瓦楞子 焦麦芽
如干姜、吴萸、刺猥皮,九香虫、肉桂、沉香之类,随意用之,常服香砂养胃丸大佳。
南皋桥七家田沈商尧,年五十余,胃寒痛不止,脉弦迟舌白胖,清乌镇沈馨斋治之,用
归建中汤一剂即止,方附后。
桂枝(一钱) 煨姜(三片) 全当归(二钱) 东白芍(三钱) 红枣(三枚) 大棉 (一钱五分)
炙甘草(七分) 饴糖(三钱) 胡芦巴(一钱)
朱(北街,年三十,六月专请) 饥饱失常,劳倦内伤,厥阴肝气横逆,扰动胃中留伏
痰饮,痰气交阻,肝胃气失通调,胃脘当心而痛,痛甚欲呕,两胁支满,甚且厥逆,拘挛不
仁,屡经更医,拟进辛温香燥之品,肝胃血液益受其耗,而脘痛胁胀不除,病经旬余,食不
沾唇,形肉羸瘦,尝读《内经》有云∶肝苦急,急食甘以缓之。治肝之体宜酸宜甘,治肝之用宜
酸宜苦,酸甘能敛肝阴。肝与胃脏腑相对,一胜则一负,肝善升而胃少降,所以见证如是
也。今诊脉象虚数近弦,右关弦滑而浮,舌胎黄糙边红。拟宗经旨主治,附方请明眼酌夺。
台参须(玫瑰花三朵同炖冲) 东白芍 新会皮 吉梅炭 笕麦冬 左金丸 宋制夏 绿
梅蕊 清炙甘草 宣木瓜 朱茯神 陈冬米
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篇 115/122 腹痛
篇 116/122 石瘕
篇 117/122 内痈
篇 118/122 腰痛
篇 119/122 癃闭
篇 120/122 血淋
篇 121/122 遗精
篇 122/122 梦遗
属性:左(二月) 操用神机,肝木与心火相为煽动,肝胆内寄相火,心火妄动,则相火随之,
精滑不固,五内烦热,体疲 酸,皆属阴分不足之恙,脉弦小数,治宜滋清一法,拟方请政。
台参须 细生地 丹皮 莲子心 大麦冬 东白芍 朱茯苓 车前子 怀山药 左牡蛎 泽泻
或用聚精丸、小滋肾丸等类。
聚精丸方 潼蒺藜 线鱼膘胶(蛤粉炒珠)。
小滋肾丸方 真川柏(三钱) 猪脊髓(一条) 为丸分吞。
附喉科金银散治烂喉痧紧喉风(凡因火喉痛、喉肿、喉间糜烂吹之足,佐汤剂初起尤灵)。
人指甲(五分 ) 鹅管石(三分 ) 真腰黄(二分) 硼砂(三分,漂) 大梅片(一分)
姜蚕(二分,炒断丝,照方修合不可增减)
上六味除指甲梅片外,各研细末,置研器内再研,然后入指甲梅片,研至无声为度,装
内紧塞其口,以防泄气,用时以自来风打入。