篇 1/431 伤寒悬解
篇 2/431 寒温异气
属性:伤寒温病各不同气素问生气通天论阴阳之要阳密乃固阳强不能密阴气乃绝因于露风乃生寒热是以冬伤于寒春必病温
金匮真言论精者身之本也故藏于精者春不病温冬伤于寒即冬不藏精之变文也阳生于春而长于夏收于秋而藏于冬冬时地下
之温暖者阳气之密藏也人于此际宜顺天时以藏阳气蛰藏者肾精之职精密则阳藏矣冬不藏精阳气疏泄天当极寒之际人行盛
暑之令相火炎蒸精液消亡是谓冬伤于寒此缘冬时肾精不秘阳飞火腾伤其寒水蛰藏之令气非感冒寒邪冬时不病也一交春夏
木火司气内热愈增偶因风露侵伤郁其内热则为温病(春为温病夏为热病时令不同名目虽殊实一证也)病因外感而根原内
伤感在经络而伤在脏腑故病传三阳即内连三阳之腑病传三阴即内连三阴之脏在脏在腑但热无寒以其原有内热因表郁而里
发也六日经尽则脏腑经络表里皆热故曰三阴三阳五脏六腑皆受病也(素问热论语)伤寒中风本无内热但因风寒外感而发
病在经络不在脏腑阳盛而后传阳明之腑阴盛而后传太阴之脏其视温病之热自内发者不同而病传阳腑则为热病入阴脏则为
寒(名曰病入实里气之自病也)其视温病之表里皆热者亦不同也叔和混热病于伤寒(叔和叙例引热病之文以释伤寒寒热
病论)遂致后来传经为热之讹注伤寒者数十百家无不背仲景而遵叔和一论之误遗祸千古此虽叔和之谬而实后人之愚仲景
伤寒昭如日星后人一字不解无怪其狐惑于邪说也(仲景而后医法失传非第伤寒杂病亦尔祖派已讹孙支愈缪庸妄接踵不可
胜数也)
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篇 3/431 传经大凡
属性:伤寒传经一日太阳二日阳明三日少阳四日太阴五日少阴六日厥阴日传一经亦与温病相同所谓发于阳者七日愈发于阴
者六日愈一定之数也六日经尽邪退正复汗出而解伤寒之常其与温病不同者温病邪感于经络而热生于脏腑伤寒中风原无里
邪不必定传脏腑阳旺而后传腑阴旺而后传脏(名曰传腑传脏实脏腑之自病也)此不同也太阳经所谓伤寒一日太阳受之脉
若静者为不传此不传三阴之脏也伤寒二三日阳明少阳证不见者为不传此不传阳明之腑也少阳篇所谓伤寒三日少阳脉小者
欲已也此不传阳明之腑也伤寒三日三阳为尽三阴当受邪其人反能食不呕此为三阴不受邪此不传三阴之脏也伤寒中风不传
脏腑则有之无不传经之理程氏以为伤寒不传经果不传经则仲景所谓发于阳者七日愈发于阴者六日愈太阳病头痛至七日以
上自愈者以行其经尽故也诸语不尽相刺缪乎人之里气无亏二三日内或经传阳明而汗解或经传少阳而汗解亦偶尔见之此不
过千百之十一未可以概寻常伤寒之家也
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篇 4/431 解期早晚
属性:伤寒六经既尽自然汗解其六七日后经尽而不解者此非阳盛而入腑即阴盛而入脏也程氏以为伤寒无定经而其传其解亦
无定日或从太阳而阳明或从太阳而少阳不必挨经或数日方过阳明或数日仍在太阳不必刻期或从太阳而解或从阳明而解不
必遍周此皆入腑入脏之病而误以为经病故议论悖缪如此表邪汗解则已未经汗解则经热内郁日积日盛明日自当传于阳明后
日自当传于少阳六日六经必然之事以六经部次相挨经热不泄势必挨经而内传安有数日犹在太阳数日方过阳明之理又安有
或从太阳而阳明或从太阳而少阳之理更安有或从太阳而解或从阳明而解之理惟入腑入脏则传无定所解无定期邪盛则传正
复则解耳程氏较伤寒诸家稍有几微之明而误以里病为经病其于病传病解之际语语悖缪他如节 嘉言辈则梦魇之人耳
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篇 5/431 寒热死生
篇 6/431 营卫殊病
篇 7/431 六经分篇
属性:伤寒六经分篇非皆经病也六经之病总统于太阳一经其不入脏腑而但在经脉者虽遍传六经而未经汗解则必有太阳之表
证既有太阳表证则不拘传至何经凡在六七日之内者中风俱用桂枝伤寒俱用麻黄此太阳之经病而实统六经之经病不须另立
六经之法也惟阳盛亡阴而入阳明之腑阴盛亡阳而入太阴之脏他经之里证已作而太阳之表邪未罢此在太阳则为坏病而在诸
经则为本病故于太阳立坏病之门而于太阳之外又设诸经之篇阳明篇全言腑病阳明之经病如葛根汤证乃腑病之连经非第经
病也若桂枝麻黄二证则太阳之所
统而复述于阳明者也三阴篇全言脏病太阴之桂枝少阴之麻黄细辛厥阴之麻黄升麻诸证皆脏病之连经非第经病也少阳
篇半言脏病半言腑病少阳居半表半里之中乃表里之枢机阴阳之门户阳盛则入腑阴盛则入脏少阳之经病如小柴胡汤证乃脏
病腑病之连经非第经病也盖其胸胁痞硬是阳明太阳俱有之证缘其脏腑胀满壅碍胆经降路经腑郁迫故心胁痞硬而其寒热往
来吐利并作寒多则太阴病热多则阳明病吐多则阳明病利多则太阴病若但在少阳之经而不内连于脏腑不至如柴胡诸证之剧
也若麻黄一证则太阳之所统而复述于少阳者也
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篇 8/431 六气司令
属性:人有十二经仲景伤寒但立六经者从六气也少阴少阳阳明手经司气而足经从化者也厥阴太阴太阳足经司气而手经从化
者也伤寒六经皆言足经而不言手经以足经周遍于身其部大手经祗行两手其部小其实两经同气病则皆病主其大者以概小者
非足病而手安也诸言四肢厥逆疼痛则手亦在其内未尝不病也足太阳(膀胱)以寒水主令手太阳(小肠)之火从而化寒手
阳明(大肠)以燥金主令足阳明(胃)之土从而化燥手少阳(三焦)以相火主令足少阳(胆)之木从而化火足太阴(脾)
以湿土主令手太阴(肺)之金从而化湿手少阴(心)以君火主令足少阴(肾)之水从而化火足厥阴(肝)以风木主令手
厥阴(心包)之火从而化风此六经之常也病则太阳是寒阳明是燥少阳是火太阴是湿厥阴是风而惟少阴则不从热化而从寒
化以火胜则热水胜则寒病则水能胜火而火不胜水故从壬水而化寒不从丁火而化热也至于阳明阳盛则从庚金而化燥阴盛则
从己土而化湿不皆燥盛也(阳明上编是燥盛者阳明下编是湿盛者)至于少阳阳盛则火旺而传腑阳虚则火衰而传脏不皆火
胜也
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篇 9/431 一气独胜
篇 10/431 篇章次第
篇 11/431 脉法上编
篇 12/431 脉法上编提纲(脉法一)
属性:脉气流行应乎漏刻呼吸有数动静无差是为平脉一有病作而浮沉迟数大小滑涩诸变生焉乖常失度偏而不和始于毫厘之
参差成于度量之悬隔仲景脉法自微而着由始及终精粗悉具洪纤毕陈可谓法全而意备矣而其变化纷纭绝态殊状总不出此一
章中盖下穷其委而此约其要也
问曰脉有三部阴阳相乘营卫气血在人体躬呼吸出入上下于中因息游布津液流通随时动作效象形容春弦秋浮冬沉夏洪
察色观脉大小不同一时之间变无常经尺寸参差或短或长上下乖错或存或亡病辄改移进退低昂心迷意惑动失纪纲愿为具陈
令得分明
脉有三部寸关尺也阴阳相乘阴盛则乘阳位阳盛则乘阴位也呼吸出入上下于中呼出为上吸入为下也因息游布津液流通
脉因气息之呼吸而游布于周身脉行则津液流通于上下也随时动作效象形容脉随四时动作各有其效象而形容之春弦秋浮冬
沉夏洪正形其四时之象也察色观脉大小不同察其色而观其脉脉有大小之不同也一时之间变无常经脉变之速无一定也尺寸
参差或短或长之不同上下乖错或存或亡之各异病辄随之改易进退低昂于此生焉此中心迷意惑动失纪纲愿为具陈其意令得
分明也
师曰子之所问道之根源脉有三部尺寸及关营卫流行不失铢分出入升降漏刻周旋水下百刻一周循环当复寸口虚实见焉
变化相乘阴阳相干风则浮虚寒则牢坚沉潜水蓄支饮急弦动则为痛数则热烦设有不应知变所缘三部不同病各异端太过可怪
不及亦然邪不空见中必有奸当察表里三部别焉知其所舍消息诊看料度脏腑独见若神为子条记传与贤人
子之所问乃医道之根源脉有三部尺寸及关也营卫之流行有一定之度数无铢两分寸之差其出入升降应乎漏刻以为周旋
漏水下百刻乃日之一周一日之中自寅至丑脉气循环五十周共计八百一十丈明日寅时初刻复出于寸口谓之一大周脉之虚实
大小俱见于此其间变化之相乘阴阳之相干可得而言也如中风则脉浮虚伤寒则脉紧牢蓄水则脉沉潜支饮则脉弦急脉动则为
痛脉数则为热烦此一定之理也设有不应知其变易之所由缘必有其故也三部之脉各有所主其为病不同脉之太过固可怪脉之
不及亦复然凡脉邪无空见之理一见脉邪中必有奸审察内外表里之异上下三焦之别知其病所舍止在于何处当消息而诊看之
即气之度数而料度脏腑之虚实独见之明若神为子条记其详传与后之贤人此提脉法之纲以下各章申明此义所谓条条记录者
也
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篇 13/431 脉法二
属性:师曰呼吸者脉之头也初持脉来疾去迟此出疾入迟名曰内虚外实也初持脉来迟去疾此出迟入疾名曰内实外虚也
脉之流行气鼓之也一息脉六动气行六寸人之经络六阳六阴以及任督两跷计长一十六丈二尺平人一日一夜一万三千五
百息一日百刻二百七十息漏水下二刻脉行十六丈二尺是为一周一万三千五百息水下百刻脉行五十周共计八百一十丈一日
之度毕矣(义详灵枢脉度营气五十营诸篇)故呼吸者脉之头也(头犹纲领之谓)医以平人之呼吸准疾人之迟数则阴阳虚
实见焉如初持脉来疾而去迟来者出也去者入也此出疾而入迟也出者出于外也即其出以知其外入者入于内也即其入以知其
内其出疾而入迟故名曰内虚外实也初持脉来迟去疾此出迟而入疾故名曰内实外虚也(此明首章呼吸出入之义)
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篇 14/431 脉法三
篇 15/431 脉法四
篇 16/431 脉法五
篇 17/431 脉法六
篇 18/431 脉法七
属性:趺阳脉紧而浮浮为气紧为寒浮为腹满紧为绞痛浮紧相搏肠鸣而转转即气动膈气乃下少阴脉不出其阴肿大而虚也
趺阳足阳明脉动冲阳气冲人迎大迎冲阳在足趺上故谓之趺阳趺阳脉紧而浮浮为气逆紧为气寒以土位居中在于浮沉之
间气不应浮浮则为胃气之逆土性和缓脉不应紧紧则为胃气之寒胃主降浊胃逆脉浮则胃气壅塞浊气不降是以腹满胃主受盛
胃寒脉紧则胃气逼窄木邪迫侵故为绞痛浮紧相合肠鸣而转转则气滞行动膈间痞塞之气乃下及其寒邪冲突后注魄门而为泄
利则满痛稍减顷而寒凝气滞痛满又作此因于肾阳之虚也若少阴脉出则肾阳续复少阴脉不出则肾阳澌灭其阴器必肿大而虚
也缘水寒木郁陷而不升故阴器肿大(肝主筋前筋者诸筋之宗也足少阴脉动太溪阴谷太溪在内踝后阴谷在膝后 中内侧)
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篇 19/431 脉法八
篇 20/431 脉法九
篇 21/431 脉法十
篇 22/431 脉法十一
篇 23/431 脉法十二
篇 24/431 脉法十三
篇 25/431 脉法十四
属性:寸口脉阴阳俱紧者法当清邪中于上焦浊邪中于下焦清邪中上名曰洁也浊邪中下名曰浑也阴中于邪必内栗也表气微虚
里气不守故使邪中于阴也阳中于邪必发热头痛项强颈挛腰痛胫酸所为阳中雾露之气故曰清邪中上浊邪中下阴气为栗足膝
厥冷溺便妄出表气微虚里气微急三焦相溷内外不通上焦怫郁脏气相薰口烂食龈也中焦不治胃气上冲脾气不转胃中为浊营
卫不通血凝不流若卫气前通者小便赤黄与热相搏因热作使游于经络出入脏腑热气所过则为痈脓若阴气前通者阳气厥微阴
无所使客气内入嚏而出之声 咽塞寒厥相逐为热所壅血凝自下状如豚肝阴阳俱厥脾气孤弱五液注下下焦不阖清便下重令
便数难脐筑湫痛命将难全
寸口脉尺寸俱紧者此有外邪之迫束也寸紧者法当清邪中于上焦尺紧者法当浊邪中于下焦清邪洁清名曰洁也浊邪混浊
名曰浑也下焦阴中于邪必阳气内虚而战栗也此因表气之微虚里气之不守故使邪中于阴部也上焦阳中于邪必发热头痛项强
颈挛腰痛胫酸所谓阳中雾露之气也故曰清邪中上浊邪中下以其同类之相感召金匮雾伤于上湿伤于下正此意也清邪中上则
为内热浊邪中下则为内寒上热下寒阴阳俱病而阳病则轻阴病则重以邪之清浊不同也今以浊邪之中下者言之阴中于邪内寒
而栗阳不下达足膝逆冷气不下摄便溺妄出此其表气微虚故外邪乘袭不能敛闭里气亦微郁作满急故三焦溷乱内外不通三焦
俱病其状自别其上焦之怫郁也热蒸于脏脏气相薰口烂食龈也此以上焦外有表邪之感内有下寒之逼火郁于上故证见如此其
中焦之不治也胃气逆行而上冲脾气郁陷而不转胃中为浊气所填营卫滞塞不通血因凝而不流以营卫流行赖乎中气之运中气
不运故气血阻隔也若卫阳前通乎下者气降于水则小便赤黄卫气将通而未通必郁而为热卫气与脏中之热相合卫气所到之处
热亦随之是因热而作使也卫与热游于经络出入脏腑热气所过则蒸腐而为痈脓是卫阳通而热伤于内也若里阴前通于上者阳
气厥寒而微弱不能作热阴无所使下焦客气之内入于胸膈者冲动肺气上逆嚏而出之出之不及乃声 而咽塞下焦寒厥攻逐于
上为上热所壅寒热相搏前之凝血自下状如豚肝阴阳俱致厥逆浊气不降清气不升则脾气孤弱不能统摄五脏之精液五液奔注
而下泄是里阴通而寒伤于内也其下焦之不阖也清便下重令便数而艰难脐上筑起而湫痛缘清气下陷则重坠而便数而寒凝气
滞不能顺下故便难而腹痛是其命将难全也
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篇 26/431 脉法十五
篇 27/431 脉法十六
篇 28/431 脉法十七
属性:趺阳脉浮而涩少阴脉如经也其病在脾法当下利何以知之若脉浮大者气实血虚也今趺阳脉浮而涩故知脾气不足胃气虚
也以少阴脉弦而浮才见此为调脉故称如经也若反滑而数者故知当屎脓也
趺阳脉浮而涩此阳明脉之失常而少阴脉之如经也(经即常也)其病应在脾脾病法当下陷而为利何以言之若脉浮而大
者气实而血虚也此为阳盛阳盛则脾不病今趺阳脉不浮大而浮涩故知脾气不足胃气之虚也胃阳虚则脾阴盛是以脾当下陷而
为利盖阳盛则腑阳主令而脾不用事故病在胃阴病则脏阴司权而胃不用事故病在脾也以少阴脉弦而浮则少阴病缘水不生木
而木郁于水故脉见弦浮是少阴不调之脉也才见此浮涩便为调脉故称如经也以少阴主藏敛涩者脏气之得令也而涩中带浮是
水温而胎木气也少阴最调之脉若反滑而数者则木郁而生下热必伤阴分而便脓血乃为少阴失常之脉也
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篇 29/431 脉法十八
属性:趺阳脉迟而缓胃气如经也趺阳脉浮而数浮则伤胃数则动脾此非本病医特下之所为也营卫内陷其数先微脉反但浮其人
必大便硬气噫而除何以言之本以数脉动脾其数先微故知脾气不治大便硬气噫而除今脉反浮其数改微邪气独留心中则饥邪
热不杀谷潮热发渴数脉当迟缓脉因前后度数如法病者则饥数脉不时则生恶疮也
趺阳脉迟而缓是胃如常也若趺阳脉浮而数非复胃家常脉矣浮则伤胃数则动脾以胃为阳明而主降故数不伤胃浮则气逆
而伤胃脾为太阴而主升故浮不动脾数则阴烁而动脾趺阳脉本迟缓今忽见浮数胃伤而脾动是何以故盖此非胃家本病乃医特
下之所为也若下之而营卫内陷其数先化为微脉之浮数者反但浮而不数是今之浮而数者先为浮而微也其人必大便坚硬气噫
而除何以知之本以脾为阴土数脉最动胃气若浮数先为浮微此不过胃气之弱约结不舒下则粪粒坚小上则气化凝滞而脾气未
动则中脘一通上下皆愈故知脾气不治便硬气噫而除以其上通则下达也今者脉反浮而数改其微是不浮微而浮数则脾气动矣
脉浮数则邪热独留薰灼脾阴心液稍耗心中则饥心中虽饥却不消食缘此为邪热不杀谷但觉潮热发渴耳盖数非胃家常病脉当
见迟缓脉乃前后复数如法出入升降按乎漏刻土气冲和病者则谷消而觉饥此中气之复非邪气独留之饥也若数脉动脾精血消
亡其害非小不止热渴而已当不时而生恶疮也
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篇 30/431 脉法十九
属性:寸口脉微而涩微者卫气不行涩者营气不足营卫不能相将三焦无所仰身体痹而不仁营气不足则烦疼口难言卫气虚则恶
寒数欠三焦不归其部上焦不归者噫而吞酢中焦不归者不能消谷引食下焦不归者则遗溲
寸口脉微而涩微者卫气之不行涩者营气之不足营卫者所以上下回周以煦濡于三焦者也营卫俱虚不能相将而行则三焦
无所仰赖身体痹着而不仁矣营气不足无以滋养筋骨则烦痛而口难言卫气虚衰不能当阳秉令则恶寒而数欠伸(欠者开口呵
气阴阳之相引也日暮阴盛吸引上焦之阳阳气虽虚未至下陷随引而随升升则欠作人将睡时阳为阴引欲下而不能下多作呵欠
义见灵枢口问)于是三焦失养不归其部上焦之阳不归则噫气而吞酢中焦之阳不归则不能消谷而引食下焦之阳不归则膀胱
失约而遗溲三焦手少阳相火衰微故见证如此
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篇 31/431 脉法二十
篇 32/431 脉法二十一
篇 33/431 脉法二十二
篇 34/431 脉法二十三
篇 35/431 脉法二十四
篇 36/431 脉法二十五
篇 37/431 脉法二十六
篇 38/431 脉法二十七
属性:寸口脉浮而大浮为虚大为实在尺为关在寸为格关则不得小便格则吐逆
寸口脉浮而大浮为虚大为实既虚而又实者人身之气实则清空而虚则痞塞所谓实则虚而虚则实也(子华子语)盖阴平
阳密则阳交于阴而不见浮大阴盛阳虚则阳泄于外而浮大见焉其浮者阳之内虚也其大者阳之外实也此脉在尺则阳气下陷而
为关在寸则阴气上逆而为格关者阴阂于下清气沉郁而不升也肝木一陷疏泄之令莫行故不得小便格者阳浮于上浊阴冲塞而
不降也胃土既逆受盛之官失职故吐逆也灵枢脉度阴气太盛则阳气不能荣也故曰关阳气太盛则阴气不能荣也故曰格以阳气
下降而化浊阴阴气上升而化清阳清阳升则水利而不癃浊阴降则谷入而不呕阴盛于下致阳陷而不升故肝气下郁而水不行阳
盛于上缘阴逆而不降故胃气上郁而食不下也
<目录>卷一\脉法上编
篇 39/431 脉法二十八
篇 40/431 脉法二十九
篇 41/431 脉法三十
属性:脉浮而大浮为风虚大为气强风气相搏必成瘾疹身体为痒痒者名泄风久久为痂癞
脉浮而大浮则风气之虚风泄于外也大为卫气之强气闭于内也外风与内气相搏风外泄而气内闭营郁不宣必成瘾疹盖风
性疏泄而气性收敛风欲泄而气闭之泄之不透则营郁而为热血热外发则为斑点而不能透发郁于皮腠之内隐而不显是为瘾疹
之家营郁卫闭欲发不能则身体为痒痒者是为泄风素问风论外在腠理则为泄风泄风者风之欲泄而不透者也风不透泄经血郁
热久而营气蒸腐则为痂癞风论风与太阳俱入行诸脉俞散于分肉之间与卫气相干其道不利故使肌肉愤 而有疡卫气有所凝
而不行故其肉有不仁也癞者营气热腐其气不清故使鼻柱坏而色败皮肤疡溃风寒客于脉而不去名曰癞风肺统卫气而主皮毛
开窍于鼻是以鼻柱坏而皮肤溃也
<目录>卷一\脉法上编
篇 42/431 脉法三十一
篇 43/431 脉法下编
篇 44/431 脉法下编提纲
篇 45/431 脉法三十二
篇 46/431 脉法三十三
篇 47/431 脉法三十四
篇 48/431 脉法三十五
篇 49/431 脉法三十六
属性:阴阳相搏名曰动阳动则汗出阴动则发热形冷恶寒者此三焦伤也若数脉见于关上上下无头尾如豆大厥厥动摇者名曰动
也
阴阳相搏二气郁勃而动荡名曰动阳气动则阳升于阴卫泄而汗出阴气动则阴闭于阳卫郁而热发动虽在阳脉之中而实阴
阳所俱有也脉动而见形冷恶寒者此三焦之阳气伤也若脉数见于关上上下无头尾如豆大厥厥动摇者此名曰动动者气郁于中
不能升降也关所以候中焦关上不动者中气之治升降推迁之得政也盖阴升于寸则遂其上浮之性不至为动阳降于尺则遂其下
沉之性不能为动惟阴欲升脾土虚而不能升阳欲降胃土弱而不能降则二气郁于关上而见动形上下无头尾如豆大厥厥动摇者
二气虚弱不能升降之状也关者阴阳出入之关阴自此升而为阳阳自此降而为阴此实阴阳升降之枢轴故曰关乃中气之所变现
也(关上动数如豆厥厥动摇上下不至尺寸此死脉也)
<目录>卷二\脉法下编
篇 50/431 脉法三十七
篇 51/431 脉法三十八
属性:问曰翕奄沉名曰滑何谓也师曰沉为纯阴翕为正阳阴阳合和故令脉滑关尺自平阳明脉微沉饮食自可少阴脉微滑滑者紧
之浮名也此为阴实其人必股内汗出阴下湿也
翕者浮动之意脉正浮动忽然而沉其名曰滑沉为纯阴翕为正阳阳升于寸则为浮阴降于尺则为沉阴阳和合故令或浮或沉
而脉滑如是者关尺之脉必自均平也关为阴阳之交浮沉之中关平则阴阳和合而为滑尺平则沉而不滑也(关平则滑尺平则沉
关不平则沉尺不平则滑)若使关不平阳明脉微沉阴气稍盛矣而未至大盛食饮犹自可也尺不平少阴脉微滑虽称曰滑其实乃
紧而浮之名也此为肾家之阴实不能温升肝木木气郁动故令脉滑非阴阳和合之滑也肝气郁动于下焦不遂其发生之性风木疏
泄其人必股内汗出阴器之下常湿也
<目录>卷二\脉法下编
篇 52/431 脉法三十九
篇 53/431 脉法四十
篇 54/431 脉法四十一
属性:寸口卫气盛名曰高营气盛名曰章高章相搏名曰纲卫气弱名曰 营气弱名曰卑 卑相搏名曰损卫气和名曰缓营气和名
曰迟迟缓相搏名曰沉
寸口寸以候卫卫气盛者名曰高卫主气气盛则崇高也尺以候营营气盛名曰章营主血血盛则章显也高章相合名曰纲是诸
阳脉之首领也卫气弱名曰 者 怯则柔退也 卑相合名曰损是诸阴脉之削弱者也卫气和名曰缓营气和名曰迟缓迟者是
从容之谓对紧数言也迟缓相合名曰沉人之元气宜秘不宜泄泄则浮而秘则沉素问生气通天论阴阳之要阳密乃固阴平阳秘精
神乃治阳藏之机全在乎土土运则阴升而阳降也缓迟者土气之冲和土和则中枢运转阴常升而阳常降也阳降则根深而不拔是
谓阳密阳密则脉沉是阳旺而脉沉非阴盛而脉沉也
<目录>卷二\脉法下编
篇 55/431 脉法四十二
篇 56/431 脉法四十三
属性:问曰经说脉有三菽六菽重者何谓也师曰脉以指按之如三菽之重者肺气也如六菽之重者心气也如九菽之重者脾气也如
十二菽之重者肝气也按之至骨者肾气也假令下利寸口关上尺中悉不见脉然尺中时一小见脉再举头者肾气也若见损脉来至
为难治
三菽五菽数语难经五难之文脉病患以指按之如三菽之重者肺气也如六菽之重者心气也肺主皮心主脉其脉俱浮也如九
菽之重者脾气也脾主肉脉在浮沉之间也如十二菽之重者肝气也按之至骨者肾气也肝主筋肾主骨其脉俱沉也肺心为阳肝肾
为阴假令下利阴病也寸口关上尺中悉不见脉阳气脱也然尺中时一小见脉再举头者肾气也肾气未绝犹可治若再见损脉来至
便为难治损脉者迟脉也难经一呼一至曰离经二呼一至曰夺精三呼一至曰死四呼一至曰命绝此损之脉也
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篇 57/431 脉法四十四
篇 58/431 脉法四十五
属性:南方心脉其形何似师曰心者火也名少阴其脉洪大而长是心脉也心病自得洪大者愈也假令脉来微去大故名反病在里也
脉来头小本大故名覆病在表也上微头小者则汗出下微本大者则为关格不通不得尿头无汗者可治有汗者死
心者火也居于南方其位在上经名少阴其脉洪大而长是心脉也心病自得洪大者是心火得令故愈火阳也阳位于外而根于
内假令脉来微而去大来者主里去者主表是外实而内虚也故名反此病在里也脉来头小而本大本来主里头去主表是内实而外
虚也故名覆此病在表也或表或里所不洪大之处则病在焉反复者阴不宜偏胜而阳不宜偏负今阴胜阳负是阴阳之反复犹颠倒
也上微而头小者则表阳不固而汗出下微而本大者则阴阳关格而不通不得小便头无汗者阳未至绝也故可治有汗则阳绝故死
经所谓绝汗出也
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篇 59/431 脉法四十六
篇 60/431 脉法四十七
篇 61/431 脉法四十八
篇 62/431 脉法四十九
篇 63/431 脉法五十
篇 64/431 脉法五十一
篇 65/431 脉法五十二
篇 66/431 脉法五十三
篇 67/431 脉法五十四
篇 68/431 脉法五十五
属性:问曰病有洒淅恶寒而复发热者何答曰阴脉不足阳往从之阳脉不足阴往乘之曰何以阳不足答曰假令寸口脉微名曰阳不
足阴气上入于阳中则洒洒恶寒也曰何以阴不足答曰假令尺脉弱名曰阴不足阳气下陷入阴中则发热也
洒淅恶寒而复发热者太阳之病也阴脉不足阳往从之则为发热阳脉不足阴往乘之则为恶寒假令寸口脉微名曰阳不足阴
气乘虚而上入于阳中则洒洒而恶寒也假令尺脉弱名曰阴不足阳气乘虚而下陷于阴中则发热也盖寸主卫尺主营营行脉中而
盛于下卫行脉外而盛于上一定之理也病则卫闭而不得外达乃内乘阴位而阳遂虚营扰不得内守乃外乘阳位而阴遂虚阴位虚
而阳乘之阳郁于内则发热阳位虚而阴乘之阴束于外则恶寒此营卫易位之故也
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篇 69/431 脉法五十六
属性:阳脉浮阴脉弱者则血虚血虚则筋急也其脉沉者营气微也其脉浮而汗出如流珠者卫气衰也营气微者加烧针则血流而不
行更发热而烦躁也
寸为阳尺为阴阳脉浮阴脉弱者则血虚血以养筋血虚则筋急阴脉曰弱不曰浮则脉沉可知其脉沉者营气之微也营微而阳
乘之此所以发热之原也而阳脉之浮亦非阳盛其脉浮而汗出如流珠者卫气之衰卫衰而阴乘之者所以恶寒之原也营气微者必
发热若加烧针以烁其血则血之流者必燥结而不行卫气阻郁遂乃更发热而益以烦躁是发热之故也阳虚于上则脉浮以其不根
于下也阴虚于下则脉沉以其不根于上也阴阳俱盛者寸不甚浮有关以降之尺不甚沉有关以升之故阴阳不盛于尺寸而盛于关
上以关者阴阳之中气升降浮沉之枢轴也
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篇 70/431 脉法五十七
篇 71/431 脉法五十八
属性:师曰病患脉微而涩者此为医所病也大发其汗又数大下之其人亡血病当恶寒后乃发热无休止时夏月盛热欲着复衣冬月
盛寒欲裸其身所以然者阳微则恶寒阴弱则发热此医发其汗令阳气微又大下之令阴气弱五月之时阳气在表胃中虚冷以阳气
内微不能胜冷故欲着复衣十一月之时阳气在里胃中烦热以阴气内弱不能胜热故欲裸其身又阴脉迟涩故知亡血也
病患寸脉微而尺脉涩者此为医所病也大发其汗又数大下之其人不但脱气而又亡血病当先见恶寒后乃发热无休止时其
恶寒也反甚于夏夏月盛热欲着复衣其发热也反甚于冬冬月甚寒欲裸其身所以然者阳气内微则恶寒阴气内弱则发热此医发
其汗使阳气内微又数下之令阴气内弱五月之时夏令正旺而阳气在表胃中虚冷以阳气之内微不能胜冷故欲着复衣十一月之
时冬令正旺而阳气在里胃中烦热以阴气之内弱不能胜热故欲裸其身又诊其脉迟涩故知其亡血也
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篇 72/431 脉法五十九
篇 73/431 脉法六十
篇 74/431 脉法六十一
篇 75/431 脉法六十二
属性:病六七日手足三部脉皆至大烦而口噤不能言其人躁扰者必欲解也若脉和其人大烦目重睑内际黄者此欲解也
病而手足脉俱不至纯阴无阳至六七日手足三部脉皆至是阳回于四末也微阳初复升于群阴之中而为阴邪所遏力弱不能
遽升郁勃鼓荡之际大烦口噤不能言语躁不安者必欲解也盖阴阳一有复机终当战胜而出重围万无久郁之理也若脉至而再见
调和其人阳复不能遽升而大烦一见目重睑内际黄者此欲解也盖太阳膀胱之经起于目之内 睑内际黄者阳明戊土司职卫气
卫气发达而阳出于目也目重者眼皮浓重也人睡初醒眼皮必浓以阳气出于目也(足脉足厥阴之五里在毛际外女子取太冲在
大趾本节后二寸陷中足少阴之太溪在内踝后足太阴箕门在鱼腹上足阳明之跗阳在足跗上即趺阳也见素问三部九候论中)
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篇 76/431 脉法六十三
篇 77/431 脉法六十四
篇 78/431 脉法六十五
篇 79/431 脉法六十六
篇 80/431 脉法六十七
篇 81/431 脉法六十八
篇 82/431 脉法六十九
篇 83/431 脉法七十
属性:又未知何脏先受其灾若汗出发润喘而不休者此为肺先绝也阳反独留形体如烟薰直视摇头者此为心绝也唇吻反青四肢
习者此为肝绝也环口黧黑柔汗发黄者此为脾绝也溲便遗失狂言目反直视者此为肾绝也
命绝者(上章)未知何脏先受其灾肺主气而藏津若汗出发润喘而不休者津液脱而气绝根此为肺先绝也心为火而藏神
若阳反独留形体如烟薰直视摇头者火独光而神明败此为心绝也肝色青而主风若唇吻反青四肢 习者木克土而风淫生(左
传云风淫末病 习者风气发而四末战摇也)此为肝绝也脾窍于口而色黄若环口黧黑柔汗发黄者水侮土而气外脱此为脾绝
也肾主二便而藏志若溲便遗失狂言反目直视者肾阳脱而志意乱此为肾绝也肾与太阳膀胱为表里太阳起于目 行身之背目
反直视者即为诊要经终论太阳之脉其终也戴眼反折是也
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篇 84/431 脉法七十一
篇 85/431 脉法七十二
篇 86/431 脉法七十三
篇 87/431 脉法七十四
篇 88/431 脉法七十五
篇 89/431 脉法七十六
篇 90/431 脉法七十七
篇 91/431 脉法七十八
篇 92/431 脉法七十九
篇 93/431 脉法八十
篇 94/431 脉法八十一
篇 95/431 脉法八十二
属性:师曰伏气之病以意候之今月之内欲有伏气假令旧有伏气当须脉之若脉微弱者当喉中痛似伤非喉痹也病患云实喉中痛
虽尔今复欲下利
伏气者气之伏藏而未发也凡病之发必旧有伏藏之根气之欲伏未形于脉故应以意候之见其脉气沉郁凝涩则今日之内恐
其欲有伏气自此埋根作异日之病基也假令旧有伏气已形于脉当须脉之若脉微弱者是少阴之伏气也少阴之病法当咽痛而复
下利以肾司二便而脉循咽喉也病于阴分则下利病及阳分则咽痛阴在下而性迟阳在上而性疾下利未作咽喉先见故当喉中痛
也其状似乎喉伤实非厥阴火升之喉痹也征之病患自云实咽中痛阳分之病见矣虽尔阴分之病犹未作也今且复欲下利迟则亦
作矣(此于望闻问切之外广以意候之法也)
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篇 96/431 脉法八十三
篇 97/431 太阳本病
属性:太阳以寒水主令统领六经膀胱者太阳之腑太阳者膀胱之经六经之次三阴在里三阳在表太阳主皮毛之分次则阳明次则
少阳次则太阴少阴厥阴总以太阳为主阳盛于外在外之阳谓之卫气卫者卫外而为固也卫气之内则为营血营者营运而不息也
营司于肝为卫之根卫司于肺为营之叶营卫二气化于中宫饮食入胃游溢精气传输经络精专者行于脉中命曰营气 悍者行于
脉外命曰卫气营卫分司于金木而皆统于太阳故太阳经病有伤卫伤营之不同卫气为阳营血为阴然血升而化神魂是阴含阳也
故肝血温暖而升散气降而化精魄是阳含阴也故肺气清凉而降敛人之汗孔冬阖而夏开者以肝心主营木火旺于春夏则营血温
散而窍开肺肾主卫金水旺于秋冬则卫气清敛而窍阖寒去温来而木火不得发泄卫气敛闭而孔窍常阖袭之以风气欲敛而不能
敛故伤在卫气热退凉生而金水不得敛藏营血发散而孔窍常开侵之以寒血欲散而不能散故伤在营血风伤卫者因于气凉而窍
闭也寒伤营者因于天温而窍开也春夏而窍开则病寒而不病风秋冬而窍阖则病风而不病寒故秋冬寒盛而非不中风春夏风多
而亦有伤寒灵枢岁露四时八风之中人也故有寒暑寒则皮肤急而腠理闭暑则皮肤缓而腠理开因其开也其入深其病患也卒以
暴因其闭也其入浅其病患也徐以迟开则伤营闭则伤卫以营深而卫浅也风性疏泄而寒性闭塞气性收敛而血性发扬卫敛而窍
闭中风则气欲敛而风泄之是以有汗风愈泄而气愈欲敛故内遏营血而生里热营泄而窍开伤寒则血欲泄而寒束之是以无汗寒
愈束而血愈欲泄故外闭卫气而生表寒人之本气不郁则不盛郁则阳虚之人脏阴内盛而为寒阴虚之人经阳外盛而为热是传腑
传脏之由来也而其入腑入脏必先施于皮毛故六经之病总起于太阳一经以其在外而先伤也邪在营卫失于解散则或入于腑或
入于脏视其人之里气为分途阳衰则入太阴而为寒阴衰则入阳明而为热无异路也贵于营卫方病初治不瘥则后日诸变无自生
矣卫行脉外而内交于营营行脉中而外交于卫营卫调和是谓平人寒邪伤营则营血束闭其卫气故卫郁而生表寒风邪伤卫则
卫气遏闭其营血故营郁而生里热营卫外发则病解营卫内陷则病进陷而败没则死也伤寒中风之死证皆营卫之陷败也卫气之
外发赖乎经中之阳盛营血之外发赖于脏中之阴盛阳统于阳明阴统于太阴阳明之经气旺则卫气外发而汗出其阳虚者卫郁欲
发而不能则振栗战摇而后汗出其再虚者寒战而不见汗出是阳不胜阴卫气将陷当泄阴而扶阳开皮毛而发卫气太阴之经气旺
则营气外发而汗出其阴虚者营郁欲发而不能则烦躁怫郁而后汗出其更虚者躁闷而不见汗出是阴不胜阳营气将陷当泄阳以
扶阴开肌表而发营血阳盛于腑阴盛于脏卫气之陷者以其脏阴盛而内寒也营血之陷者以其腑阳盛而内热也太阳为六经之长
兼统营卫方其营卫初病外解经络内调脏腑使脏寒不动腑热不作异日无入脏入腑之患是善治太阳者也 太阳经病不过风寒
二者而已风用桂枝寒用麻黄风而兼寒寒而兼风则有桂麻各半之方风而火郁寒而水停则有大小青龙之制风寒已解而内燥则
有白虎清金之法风寒未透而内湿则有五苓利水之剂风寒外散血热里郁则有桃核承气抵当汤丸之设此皆太阳风寒之本病处
治之定法也人之本气不偏阳郁不至极热阴郁不至极寒本气稍偏病则阴盛而为寒阳盛而为热而以温凉补泄挽其气化之偏皆
可随药而愈不经误治断不至遂成坏病熟悉仲景太阳本病诸法则风寒之证解于太阳一经无复坏事已
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篇 98/431 太阳经提纲一(太阳一)
属性:太阳为六经之纲领其经行身之背其气主一身之皮毛故病则脉浮头项强痛而恶寒缘邪在本经但病其经脉所行之部分而
不及于他经也在经失解自此而内传二阳里入三阴腑热作则脉浮大脏寒作则脉沉细寒热郁发诸病丛生太阳之脉证然后变耳
若其初感腑热未作脏寒未动之时太阳之病情未改证状犹存则只有脉浮头项强痛恶寒而已即合病于别经别经病见而太阳未
罢亦必见太阳之脉证也揣太阳之脉证而分太阳之风寒何至淆乱于别经亡羊于歧路也仲景提太阳之纲只此一语而太阳之情
状了了所谓握片言而居要也
太阳之为病脉浮头项强痛而恶寒
太阳在表故脉浮其经行身之背起于睛明(在目内 足太阳经之穴名)自头下行而走足病则经气上郁壅塞不降故强痛
也风寒闭其营卫气郁不能透泄则外见恶寒寒者太阳之令气也
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篇 99/431 风寒总纲一(太阳二)
属性:病有发热恶寒者发于阳也无热恶寒者发于阴也发于阳者七日愈发于阴者六日愈以阳数七阴数六也
此中风伤寒之总纲也卫气为阳风伤卫气是发于阳也卫伤则遏闭营血而生内热营血为阴寒伤营血是发于阴也营伤则束
闭卫气而生外寒故中风之初先见发热伤寒之初先见恶寒中风内热而营血不宣亦外见恶寒伤寒外寒而卫气不达乃续见发热
中风非无外寒究竟内热多而外寒少伤寒非无内热究竟内热少而外寒多营司于肝木木升则火化木火同情故肝血常温卫司于
肺金金降则水生金水同性故肺气常凉肝藏营血而脾为生血之本中风营病脏阴衰者多传阳明而为热肺藏卫气而胃乃化气之
源伤寒卫病腑阳弱者多传太阴而为寒风伤卫者营郁里热若经中阴旺则营气不至内蒸故七日经尽而自愈寒伤营者卫郁表寒
若经中阳旺则卫气不至内陷故六日经尽而自愈此风寒之顺证在经而不入于脏腑者也若中风阳盛而入于腑伤寒阴盛而入于
脏则营卫方忧其内陷非补泄以救其偏不能应期而愈也六日七日水火之成数大衍之数天一生水地六成之地二生火天七成之
火阳也故数七水阴也故数六满其成数是以病愈也
<目录>卷三\太阳经上编(五十三章)
篇 100/431 风寒总纲二(太阳三)
篇 101/431 太阳中风(十五章)
篇 102/431 太阳中风一(太阳四)
篇 103/431 太阳中风桂枝汤证
篇 104/431 太阳中风桂枝一(太阳五)
篇 105/431 桂枝汤(一)
篇 106/431 铢两升斗考
篇 107/431 桂枝证二(太阳六)
篇 108/431 桂枝证三(太阳七)
篇 109/431 桂枝证四(太阳八)
篇 110/431 桂枝证五(太阳九)
篇 111/431 桂枝证六(太阳十)
篇 112/431 桂枝证七(太阳十一)
篇 113/431 桂枝证八(太阳十二)
篇 114/431 桂枝证九(太阳十三)
篇 115/431 桂枝证十(太阳十四)
篇 116/431 桂枝证十一(太阳十五)
篇 117/431 忌桂枝十二(太阳十六)
篇 118/431 忌桂枝证十三(太阳十七)
篇 119/431 忌桂枝证十四(太阳十八)
篇 120/431 太阳伤寒(九章)
篇 121/431 太阳伤寒一(太阳十九)
篇 122/431 太阳伤寒麻黄汤证
篇 123/431 太阳伤寒麻黄证一(太阳二十)
属性:太阳病头痛发热身疼腰痛骨节疼痛恶寒无汗而喘者麻黄汤主之
寒为阴邪营为阴气阴邪中人则阴分受之故伤营血血秉肝气其性疏泄寒闭营阴失其疏泄之权是以无汗寒愈闭而血愈泄
则外束卫气闭藏而为寒是营血被伤而卫气受病也故伤在营血而治在卫气麻黄汤甘草保其中气桂枝发其营郁麻黄泄其卫气
杏仁利其肺气降逆而止喘也孔窍一开而卫郁外达则伤寒愈矣 卫气为阳外行皮毛营血为阴内行经络肺藏气而主卫肝藏血
而司营肺金收敛肝木疏泄阴阳自然之性也肝性疏泄而营血之内守者肺气敛之也肺气收敛而卫阳之外发者肝气泄之也收敛
则无汗疏泄则有汗风伤卫气卫病而非营病也然卫被风敛则内闭营阴营气不通是以发热故以桂枝泄经热而达营郁气病而用
血药者以气伤而累血也寒伤营血营病而非卫病也然营为寒束则外闭卫阳卫阳不宣是以恶寒故以麻黄泄表寒而达卫郁血病
而用气药者以血伤而累气也桂枝泄其肝血麻黄泄其肺气营卫分属于肺肝而统司于太阳故太阳风寒之初治首以桂枝麻黄二
方为定法也
<目录>卷三\太阳经上编(五十三章)
篇 124/431 麻黄汤(二)
篇 125/431 麻黄证二(太阳二十一)
篇 126/431 麻黄证三(太阳二十二)
篇 127/431 麻黄证四(太阳二十三)
篇 128/431 麻黄证五(太阳二十四)
篇 129/431 麻黄证六(太阳二十五)
篇 130/431 麻黄证七(太阳二十六)
篇 131/431 忌麻黄证八(太阳二十七)
篇 132/431 太阳风寒双感证(四章)
篇 133/431 桂枝各半证一(太阳二十八)
属性:太阳病得之八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便欲自可一日二三度发脉浮缓者为欲愈也脉微而恶寒者此阴
阳俱虚不可更发汗更下更吐也面色反有热色者未欲解也以其人不得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半汤(清与圊通)
如疟状者营阴卫阳之相争阳郁于内则发热阴郁于中则恶寒盖风寒双感营卫俱伤寒伤营则营欲泄风伤卫则卫欲闭营欲
泄而不能泄则敛束卫气而为寒卫欲闭而不能闭则遏闭营血而为热及其卫衰而营血外发又束卫气营衰而卫气内敛又遏营血
此先中于风而后伤于寒营泄卫闭彼此交争故寒热往来形状如疟也太阳病得之八九日之久证如疟状发热恶寒发热多而恶寒
少此风多于寒卫伤颇重而营伤颇轻如其寒热不能频作是后章桂二麻一之证也若其人上不呕下不泄则中气未伤寒热一日二
三度发则正气颇旺频与邪争脉微和缓则邪气渐退是为欲愈无用治也若其脉微弱而又恶寒者此卫阳营阴之俱虚盖营虚则脉
微卫虚则恶寒(后章此无阳也即解此句)虚故不可更以他药发汗吐下也如其发热脉浮是后章桂枝越婢之证也若外不恶寒
而面上反有热色者是阳气蒸发欲从外解而表寒郁迫未欲解也使得小汗略出则阳气通达面无热色矣以其正气颇虚不得小汗
阳郁皮腠莫之能通是其身必当发痒解之以桂枝麻黄各半汤 营卫俱伤前后四章三证而于首章内一证三变伏下三章之线下
三章分承首章而发明之
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篇 134/431 桂枝麻黄各半汤(三)
篇 135/431 桂枝越婢证二(太阳二十九)
篇 136/431 桂枝越婢证三(太阳三十)
篇 137/431 桂枝二越婢一汤(四)
篇 138/431 桂二麻一证四(太阳三十一)
篇 139/431 桂枝二麻黄一汤(五)
篇 140/431 太阳伤寒大青龙证(二章)
篇 141/431 大青龙证一(太阳三十二)
属性:太阳中风脉浮紧发热恶寒身疼痛不汗出而烦躁者大青龙汤主之(太阳入阳明去路)若脉微弱汗出恶风者不可服也服
之则厥逆筋惕肉 此为逆也以真武汤救之(方在少阴十九太阳入少阴去路)
营性发扬而寒性固涩伤寒营欲发而寒闭之故脉紧而无汗卫性敛闭而风性疏泄中风卫欲闭而风泄之故脉缓而有汗太阳
中风脉紧身痛寒热无汗脉证悉同伤寒此卫阳素旺气闭而血不能泄也卫气遏闭营郁热甚故见烦躁大青龙汤甘草大枣补其脾
精生姜杏仁降其肺气麻桂泄其营卫之郁闭石膏清神气之烦躁也盖气欲闭而血欲泄血强而气不能闭则营泄而汗出气强而血
不能泄则营闭而无汗营热内郁外无泄路是以脉紧身痛寒热无汗而生烦躁异日之白虎承气诸证皆以经热之内传者也早以青
龙发之则内热不生矣若脉微弱而汗出恶风者中风之脉证如旧而阳虚阴旺不可服此服之汗出亡阳则四肢厥逆筋惕肉 为害
非轻矣盖四肢秉气于脾胃阳亡土败四肢失温所以逆冷筋司于肝肝木生于肾水而长于脾土水寒土湿木郁风动故筋脉振惕而
皮肉 动真武汤苓术燥土而泄湿附子温经而驱寒芍药清肺而息风也
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篇 142/431 大青龙汤(六)
篇 143/431 大青龙证二(太阳三十三)
属性:伤寒脉浮缓身不疼但重乍有轻时无少阴证者大青龙汤主之
伤寒脉浮紧身疼痛缘表被寒束而经气壅塞也此脉浮缓而身不痛但觉体重而已然亦乍有轻时是非外寒之微而实里热之
盛再于他处征之别无少阴证者宜大青龙外发表寒而内清里热也 风脉浮缓浮紧者必传入阳明以营郁而生里热卫闭而不能
泄也寒脉浮紧浮缓者必传入阳明以卫郁而生里热营泄而不能外闭也(阳明腑热则气蒸汗泄寒不能闭)中风多传阳明若其
脉微弱无阳明证而将入少阴则又用真武阳明多传少阴若其脉浮缓无少阴证而将入阳明又用青龙风寒对举参伍尽变立法精
矣伤寒阳明太阴脉俱浮缓(阳明篇脉浮而缓手足自温者是谓系在太阴至七八日大便硬者为阳明病也)大青龙之浮缓则
阳明之缓非太阴之缓也脉法寸口脉微而缓缓者胃气实实则谷消而水化也灵枢津液五别中热则胃中消谷肠胃充廓故胃缓胃
缓是以脉缓缓者胃气之脉也或改此条作小青龙证不通之极脉法紧则为寒小青龙证内外皆寒其脉必紧安有浮缓之理
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篇 144/431 太阳伤寒小青龙证
篇 145/431 小青龙证一(太阳三十四)
篇 146/431 小青龙汤(七)
篇 147/431 小青龙证二(太阳三十五)
篇 148/431 小青龙证三(太阳三十六)
篇 149/431 太阳伤寒白虎证四章
篇 150/431 白虎证一(太阳三十七)
篇 151/431 白虎汤(八)
篇 152/431 白虎证二(太阳三十八)
篇 153/431 白虎证三(太阳三十九)
篇 154/431 白虎加人参汤(九)
篇 155/431 白虎证四(太阳四十)
篇 156/431 太阳风寒五苓散证三章(太阳入太阴去路)
篇 157/431 五苓散一(太阳四十一)
篇 158/431 五苓散(十)
篇 159/431 五苓证二(太阳四十二)
篇 160/431 茯苓甘草汤(十一)
篇 161/431 五苓证三(太阳四十三)
属性:病在阳应以汗解之反以冷水 之灌之其热被却不得去弥更益烦肉上粟起意欲饮水反不渴者服文蛤散若不瘥者与五苓
散寒实结胸无热证者与三物小陷胸汤(方在太阳一百十七)白散亦可服
五苓散证水饮在内郁格经阳而生外热病在阳分应当以汗解之使里水化汗病可立愈乃反以冷水 之灌之皮肤得冷汗孔
皆阖表热被冷水却逐而不得外去弥更益其烦躁卫郁欲发升于孔窍而外寒阖秘不能透发于是冲突皮肤肉上如粟粒凝起经热
内蒸烦热作渴意欲饮水而停水在内其实反不渴者宜服文蛤散文蛤利水解渴也若不瘥者则是水旺湿多文蛤不能胜任仍与五
苓散若寒邪上逆实结胸膈肺郁生热而外无热证则表邪已退宜与小陷胸汤黄连栝蒌泄热而涤郁半夏降逆而开结也白散桔梗
贝母清降其虚热巴豆温破其实寒令其涌泄而去以绝根株亦可服也
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篇 162/431 文蛤散(十二)
篇 163/431 白散(十三)
篇 164/431 太阳伤寒抵当汤证(四章太阳入阳明去路)
篇 165/431 桃核承气证一(太阳四十四)
篇 166/431 桃核承气汤(十四)
篇 167/431 抵当证二(太阳四十五)
篇 168/431 抵当汤(十五)
篇 169/431 抵当汤证三(太阳四十六)
篇 170/431 抵当证四(太阳四十七)
篇 171/431 抵当丸(十六)
篇 172/431 太阳传经
篇 173/431 传经一(太阳四十八)
篇 174/431 传经二(太阳四十九)
篇 175/431 传经三(太阳五十)
篇 176/431 传经四(太阳五十一)
属性:伤寒二三日阳明少阳证不见者为不传也
伤寒一日太阳二日阳明三日少阳此定法也二日三日无不传阳明少阳之理若阳明少阳之里证不见者是但传三阳之经而
不传阳明之腑也 阳明病皆腑病非经病故曰阳明之为病胃家实也胃家一实则病邪归腑终始不迁虽未尝不传三阴之经而不
复入三阴之脏所谓阳明中土万物所归无所复传以其阳尽而阴退也至于葛根汤证则腑病之连经而胃热之未实者即其桂枝麻
黄二证亦阳明之经病未成阳实之腑病者也二三日中不见阳明胃家实证此为不传阳明之腑也少阳病小柴胡证皆脏腑病之连
经亦非但是经病缘脏腑经络表里郁迫故柴胡诸证久而不罢有至八九日以及十三日且有过经十余日者若不连脏腑但在经络
则三日少阳四日已见太阴经病证五日已见少阴经病证六日经尽而汗解何得少阳一经之证如此久远而不退乎即其麻黄一证
亦少阳之经病未成内连脏腑之证者也二三日中不见少阳柴胡证此亦为不传阳明之腑也
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篇 177/431 传经五(太阳五十二)
属性:伤寒一日太阳受之脉若静者为不传颇欲吐若烦躁脉急数者为传也
浮紧之脉断不能静设脉若安静者为不内传若经邪郁迫阳明少阳之经胃气上逆颇欲作吐与夫烦躁不宁脉候急数者是其
表邪束迫之重与经气郁遏之极此为必将内传也 太阳经病里气和平阳不偏盛则不内传于腑阴不偏盛则不内传于脏伤寒一
日太阳受之脉若安静者为不传谓不传于脏腑非谓不传于六经也程氏以为温病传经伤寒不传经果不传经是伤寒一日病在太
阳若脉候安静则一日而汗解也既是伤寒安有一日即解之理若不经汗解六经部次相连安有太阳既病但在此经绝不挨经而内
传者乎其谓数日仍在太阳数日方过阳明支离不通矣又言或从太阳而阳明或从太阳而少阳阳明在太阳少阳之间既过阳明而
传少阳阳明何以不病若不过阳明何由而及少阳后世庸妄旧有直中阴经之说未知三阳在表何由超越三阳而内及阴经也此皆
下愚之胡谈不足深辨也
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篇 178/431 太阳解期(太阳五十三)
篇 179/431 太阳坏病
篇 180/431 太阳坏病提纲一(太阳五十四)
篇 181/431 坏病提纲二(太阳五十五)
篇 182/431 太阳坏病入阳明去路(十五章)
篇 183/431 太阳坏病入阳明桂枝证一(太阳五十六)
篇 184/431 发汗亡津证二(太阳五十七)
篇 185/431 麻杏甘石证三(太阳五十八)
篇 186/431 麻黄杏仁甘草石膏汤(十七)
篇 187/431 汗后作喘证四(太阳五十九)
篇 188/431 麻杏甘石证五(太阳六十)
篇 189/431 人参白虎证六(太阳六十一)
篇 190/431 人参白虎证七(太阳六十二)
篇 191/431 表里俱虚证八(太阳六十三)
篇 192/431 调胃承气证九(太阳六十四)
篇 193/431 阴阳俱虚证十(太阳六十五)
属性:太阳病中风以火劫发汗邪风被火热血气流溢失其常度两阳相薰灼其身发黄阳盛则欲衄阴虚则小便难阴阳俱虚竭身体则枯燥但头汗出剂颈而还腹满微喘口干咽烂或不大便久则谵语甚者至哕手足躁扰捻衣摸床小便利者其人可治
太阳中风以火劫发汗邪风一被火热血气流溢而失其常度外劫之火与内郁之阳两相薰灼其身发黄上之阳盛则欲衄下之
阴虚则小便难阴液阳津俱至虚竭身体则枯燥不润阳气上燔但头汗出际颈而还里气 郁而为胀满肺气壅阻而为微喘火炎于
上口干而咽烂其时或不大便久则卫郁莫泄浊气薰心而为谵语甚者胃气冲逆而为呕哕或手足躁扰捻衣摸床凡此诸证总以表里壅遏热无泄路故郁闷懊 烦乱如是宜以辛凉之药双泄表里若小便利者是阴气未绝其人可治也 此证湿热郁蒸宜以麻黄
石膏泄其表热大黄芒硝泄其里热半夏生姜降其逆猪苓滑石渗其湿表里双清则神气慧爽矣
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篇 194/431 炎热入胃证十一(太阳六十六)
属性:太阳病二日反躁反熨其背而大汗出火热入胃胃中水竭躁烦必发谵语十余日振栗自下利者此为欲解也故其汗从腰以下
不得汗欲小便不得反呕欲失溲足下恶风大便硬小盒饭数而反不数及大便已头卓然而痛其人足心必热谷气下流故也
太阳病皮毛被感表郁为热内尚无热俟其表热传胃日久失清乃见烦躁今二日之内方入阳明不应躁而反躁其胃阳素盛可
知乃不用清凉反熨其背而大汗出火炎就燥邪热入胃胃中水竭乃生烦躁燥热薰心必发谵语若十余日后微阴内复忽振栗而自
下利则胃热下泄此为欲解也方其熨背取汗火热蒸腾上虽热而下则寒故从腰以下绝无汗意外寒郁其内热故膀胱闭涩欲小便
而不得阳气升泄不根于水膀胱无约时欲失溲如此则小盒饭数而反不数者津液枯也水枯则大便干硬便干肠结胃热不得下达
故气逆作呕火热上逆故足下逆冷而恶风寒及振栗下利大便已行则谷气宣畅四达头痛而火从上散足热而阳从下达胃中燥热
解散无余缘谷气以便通而下流故也便通而头痛者如垆底壅塞火焰不升一通则火即上炎也
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篇 195/431 火邪圊血证十二(太阳六十七)
篇 196/431 火逆助邪证十三(太阳六十八)
篇 197/431 火逆吐血证十四(太阳六十九)
篇 198/431 火邪内攻证十五(太阳七十)
篇 199/431 太阳坏病入太阴去路(一十一章)
篇 200/431 太阳坏病入太阴五苓散证一(太阳七十一)
属性:太阳病发汗后大汗出胃中干躁烦不得眠欲得饮水者少少与之令胃气和则愈(此太阳入阳明去路将成白虎证者)若脉
浮小便不利热微消渴者五苓散主之(方在太阳四十一)
发汗后阳盛之人阴亡土燥则入阳明而成白虎证阴盛之人阳亡土湿则入太阴而成五苓证如汗后胃中干燥烦不得眠欲得
饮水此将来之人参白虎证也宜少少与饮以在大汗之后阳气新虚也设燥热已甚少水不救盛火则用白虎若燥热未甚得少水和
胃则烦渴自愈无事白虎也若汗后脉浮小便不利热微消渴则太阴之象已见端倪宜以五苓燥土而行水盖阳格于外表证未解是
以脉浮湿动于内木气不达是以小便不利木郁风动耗伤肺津是以消渴此之消渴消少水而频饮不能大消以其湿盛而热微也
<目录>卷四\太阳经中篇(五十六章)
篇 201/431 五苓散证二(太阳七十二)
篇 202/431 甘草干姜证三(太阳七十三)
属性:伤寒脉浮自汗出小便数心烦微恶寒脚挛急反与桂枝汤欲攻其表此误也得之便厥咽中干躁烦吐逆者作甘草干姜汤与之
以复其阳若厥愈足温者更作芍药甘草汤与之其脚即伸若胃气不和谵语者少与调胃承气汤若重发汗复加烧针者四逆汤主之
(方在太阴三)
脉浮自汗里热外泄也小便数则大便必硬心烦者胃热之薰冲也阳明病虽得之一日恶寒将自罢即自汗出而恶热微恶寒者
表未全解自汗虽出而未能遽发也亦是调胃承气证(阳明篇上太阳病若吐若下若发汗微烦小便数大便因硬与小承气汤和之
愈阳明病不吐不下心烦者可与调胃承气汤即此证)医以脉浮自汗病象太阳中风证反与桂枝汤加附子而增桂枝以攻其表此
大误也得之汗多阳亡使手足厥冷咽喉干燥阳气离根而生烦躁胃气上逆而作呕吐作甘草干姜汤与之甘草培土而补中干姜温
胃而降逆阳回肢暖是以厥愈足温其脚之挛急缘其木燥而筋缩也更作芍药甘草汤与之甘草舒筋而缓急芍药清风而润燥其脚
自伸若胃气不和土燥谵语少与调胃承气则胃气调和矣桂枝发汗是为一逆若不以姜甘回阳而重发其汗或复加烧针以大亡其
阳是为再逆当速用四逆以回阳姜甘加附子水土双温也
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篇 203/431 甘草干姜汤(十八)
篇 204/431 芍药甘草汤(十九)
篇 205/431 甘草干姜证四(太阳七十四)
属性:问曰证象阳旦按法治之而增剧厥逆咽中干两胫拘急而谵语师言夜半手足当温两脚当伸后如师言何以知此答曰寸口脉
浮而大浮则为风大则为虚风则生微热虚则两胫挛病证象桂枝因加附子参其间增桂令汗出附子温经亡阳故也厥逆咽中干烦
躁阳明内结谵语烦乱更饮甘草干姜汤夜半阳气还两足当温胫尚微拘急重与甘草芍药汤尔乃胫伸以承气汤微溏则止其谵语
故知病可愈
此复述上章设为问答证象阳旦即证象桂枝之互文(金匮产后中风数十日不解头痛恶寒时时有热干呕汗出虽久阳旦证
续在耳可与阳旦汤林亿以为即桂枝汤按证是桂枝汤无疑)按法治之即上章以桂枝攻其表及此章因加附子增桂令汗出也寸
口脉浮而大浮则为风大则为虚载在脉法(脉法寸口脉浮而紧浮则为风紧则为寒脉弦而大大则为芤芤则为虚也)所谓风则
浮虚也(脉法语)风则生其微热虚则两胫挛急病与桂枝汤证形象符合而热微足挛又似阳虚因增桂枝而加附子以发其表附
子温经汗多亡阳是以厥逆咽干而生烦躁汗出津枯胃腑燥结是以谵语烦乱不知寸口脉浮大是阳明之里实(阳明篇大便硬者
脉浮而缓为阳明病伤寒三日阳明脉大三阳合病脉浮而大)而非太阳之表虚误以桂附发汗重亡其阳里实变而为里虚更饮甘
草干姜阳回足温重与芍药甘草汤即胫伸少与调胃承气变结粪为微溏止其谵语药良法精应手愈矣何不可知之有(喻嘉言误
会阳旦阴旦二汤谓桂枝加黄芩为阳旦汤加桂枝为阴旦汤按法用之即桂枝加黄芩之法所以得之便厥误在黄芩仲景即行桂枝
之法增桂枝令其汗出更加附子温经悖缪极矣嗣后医书俱袭其说皆载阳旦阴旦二方不通之至仲景自有桂枝加桂汤不名阴旦
阴旦之名荒唐怪诞所谓不知而妄作也)
<目录>卷四\太阳经中篇(五十六章)
篇 206/431 汗后吐逆证五(太阳七十五)
篇 207/431 汗后吐逆证六(太阳七十六)
篇 208/431 吐后生烦证七(太阳七十七)
篇 209/431 吐后作吐证八(太阳七十八)
篇 210/431 身疼下利证九(太阳七十九)
篇 211/431 新加汤证十(太阳八十)
篇 212/431 新加汤(二十)
篇 213/431 葛根连芩证十一(太阳八十一)
篇 214/431 葛根黄连黄芩汤(二十一)
篇 215/431 桂枝去芍药证十二(太阳八十二)
篇 216/431 桂枝去芍药汤(二十二)
篇 217/431 桂枝去芍药加附子汤(二十三)
篇 218/431 桂枝浓朴杏子证十三(太阳八十三)
篇 219/431 桂枝加浓朴杏子汤(二十四)
篇 220/431 桂枝浓朴杏子证十四(太阳八十四)
篇 221/431 桂枝去桂加茯苓白术证十五(太阳八十五)
篇 222/431 桂枝去桂加茯苓白术汤(二十五)
篇 223/431 浓朴姜夏参甘证十六(太阳八十六)
篇 224/431 浓朴生姜甘草半夏人参汤(二十六)
篇 225/431 栀子浓朴证十七(太阳八十七)
篇 226/431 栀子浓朴汤(二十七)
篇 227/431 栀子干姜证十八(太阳八十八)
篇 228/431 栀子干姜汤(二十八)
篇 229/431 栀子香豉证十九(太阳八十九)
篇 230/431 栀子豉汤(二十九)
篇 231/431 栀子香豉证二十(太阳九十)
篇 232/431 栀子甘草豉汤(三十)
篇 233/431 栀子生姜豉汤(三十一)
篇 234/431 忌栀子证二十一(太阳九十一)
篇 235/431 太阳坏病入少阴去路(十七章)
篇 236/431 太阳坏病入少阴桂枝附子证一(太阳九十二)
篇 237/431 桂枝加附子汤(三十二)
篇 238/431 芍药甘草附子证二(太阳九十三)
篇 239/431 芍药甘草附子汤
篇 240/431 内外俱虚证三(太阳九十四)
篇 241/431 苓桂术甘证四(太阳九十五)
篇 242/431 茯苓白术桂枝甘草汤(三十四)
篇 243/431 真武汤证五(太阳九十六)
篇 244/431 桂枝甘草证六(太阳九十七)
篇 245/431 桂枝甘草汤(三十五)
篇 246/431 阳虚耳聋证七(太阳九十八)
篇 247/431 身重心悸证八(太阳九十九)
篇 248/431 桂苓甘枣证九(太阳一百)
篇 249/431 茯苓桂枝甘草大枣汤(三十六)
篇 250/431 桂枝加桂证十(太阳一百零一)
篇 251/431 桂枝加桂汤(三十七)
篇 252/431 桂枝加桂证十一(太阳一百零二)
篇 253/431 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎证十二(太阳一百零三)
篇 254/431 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤(三十八)
篇 255/431 温针亡阳证十三(太阳一百零四)
篇 256/431 桂枝甘草龙骨牡蛎证十四(太阳一百零五)
篇 257/431 桂枝甘草龙骨牡蛎汤(三十九)
篇 258/431 茯苓四逆证十五(太阳一百零六)
篇 259/431 茯苓四逆汤(四十)
篇 260/431 干姜附子证十六(太阳一百零七)
篇 261/431 干姜附子汤(四十一)
篇 262/431 禹余粮证十七(太阳一百零八)
篇 263/431 太阳坏病入厥阴去路(一章)
篇 264/431 太阳坏病入厥阴胃冷吐蛔证一(太阳一百零九)
篇 265/431 太阳坏病结胸痞证
篇 266/431 太阳坏病结胸痞证提纲一(太阳一百一十)
属性:病发于阳者多入阳明而为热病发于阴者多入太阴而为寒病发于阳俟其表证已解内热既实而用下乃不为早下早则表阳
陷而为结胸此阳明之坏病也病发于阴始终不可用下误下则里阴升而为痞此太阴之坏病也
病发于阳而反下之热入因作结胸病发于阴而反下之因作痞所以成结胸者以下之太早故也
承病有发热恶寒者发于阳也无热恶寒者发于阴也来(在太阳首篇)病发于阳风伤卫也风伤卫气遏逼营血而生内热脏
阴衰者多传于阳明当其经热方盛法宜解表俟至表热传胃乃可攻下邪之内传腑热未成胸热先作以阳盛于上也热未入腑下之
若早中气受伤升降倒置胃土上逆胆木不得下行君相合邪为病而金肺热愈隆而皮毛不泄经络之热遂内入胸膈经腑之气两相
拒格硬满作痛是为结胸病发于阴寒伤营也寒伤营血束闭卫气而生外寒腑阳弱者多传于太阴误下则脾阳下陷阴邪上填堵塞
心下是谓痞证未下之前经热非盛故下后原无热入但痞满不消久而郁甚则生热耳内伤脾虚之证往往心下痞满误投寒凉其痞
愈甚即此病也结胸上热下寒而下寒不甚故用陷胸汤泄上焦之湿热痞证亦上热下寒而下寒较重故用泻心汤清上而温下结胸
证惟阳明少阳有之以阳旺而生上热也(阳明上逆则少阳不降二气郁升膈热壅逼皮毛不泄故经热内入)痞证惟太阴有之以
阴旺而生下寒也结胸因于下早痞证因于误下大不同也(结胸痞证总因胃气不舒甲木上逆但有阴阳之分)
<目录>卷五\太阳经下编(二十五章)
篇 267/431 太阳坏病结胸证(十二章)
篇 268/431 太阳坏病结胸大陷胸证一(太阳一百一十一)
属性:太阳病脉浮而动数浮则为风数则为热动则为痛数则为虚头痛发热微盗汗出而反恶寒者表未解也医反下之动数变迟膈
内拒痛胃中空虚客气动膈短气烦躁心中懊 阳气内陷心下因硬则为结胸大陷胸汤主之若不结胸但头汗出余处无汗剂颈而
还小便不利者身必发黄也
太阳病脉浮而兼动数浮则为表中于风数则为营郁发热动则为经气莫泄郁迫而生疼痛数从浮见尚非内实是以曰虚其证
头痛发热微盗汗出而反恶寒者表邪未解故也医不解表而反下之动数之脉变而为迟则胃气败矣阳败胃逆碍胆木降路逆冲胸
膈胆胃相拒则膈内疼痛甲木下行化相火而归癸水相火在水是为下焦主气今阳败胃虚甲木逆行以下焦主气客居膈上冲动不
已此拒痛所由来也心肺之气以下降为顺胃胆逆阻心肺莫降相火上炎助君火而刑辛金则烦躁懊 气短胸盈膈热郁发皮毛不
开经中阳气亦遂内陷经腑之热彼此壅塞心中坚凝是为结胸肺金郁遏雾气淫蒸津液淤浊化生痰涎大陷胸汤硝黄清其郁热甘
遂决其痰饮胸中邪热推荡无余矣若其不成结胸但头上汗出余处无汗剂颈而还下见小便不利者是苦寒泄其脾阳湿气内郁而
无降路身必发黄也表热传胃则为阳明证阳明有阳而无阴故病燥热表热入膈则为结胸证结胸上阳而下阴故病湿热脏气发舒
则津液流溢脏气堙塞则痰涎凝结无二理也
按大陷胸证表阳即陷而经邪未解是宜内清胸膈之热外解皮毛之邪使上郁之里热固自里散内陷之表阳还从表出仲景用
大陷胸汤但泄上焦湿热而不用表药是救急之法此处尚可变通愚意用石膏甘遂枳实麻黄双解表里得仲景法外之意矣 程氏
曰结胸证用枳实理中丸甚效欲破其结而软其坚则黄芩栝蒌牡蛎为佳
<目录>卷五\太阳经下编(二十五章)
篇 269/431 大陷胸汤(四十二)
篇 270/431 大陷胸证二(太阳一百一十二)
篇 271/431 大陷胸证三(太阳一百一十三)
篇 272/431 大陷胸丸证四(太阳一百一十四)
篇 273/431 大陷胸丸(四十三)
篇 274/431 结胸忌下证五(太阳一百一十五)
篇 275/431 结胸烦躁证六(太阳一百一十六)
篇 276/431 小结胸证七(太阳一百一十七)
篇 277/431 小陷胸汤(四十四)
篇 278/431 脏结证八(太阳一百一十八)
属性:问曰病有结胸有脏结其状何如答曰按之痛寸脉浮关脉沉名曰结胸也何谓脏结答曰如结胸状饮食如故时时下利寸脉浮
关脉细小沉紧名曰脏结舌上白苔滑者难治
结胸证不按亦痛前章膈内拒痛从心下至小腹硬满而痛心下不按亦痛也此曰按之痛者按之则痛剧耳寸脉浮者膈上有热
也关脉沉者腹中寒也脏结如结胸状病因阴邪逆冲即太阴之心下结硬而上无热者也其脉寸浮关沉亦与结胸无异加以脉小细
紧则阴邪独结而无阳也关主中焦人之卫气出于下焦升清阳于浊阴者中焦也宗气出于上焦降浊阴于清阳者中焦也今关脉细
小沉紧则积寒内结有阴无阳是谓死阴故名脏结心窍于舌白苔滑者心火败而肺津凝也金性收敛得火以温之则雾气飘洒而不
凝所谓相克而实相成也火衰则肺气不布而津液郁浊胶塞心宫故舌上苔生滑者气滞而津凝也土燥则津枯而黄涩金湿则液凝
而白滑寒热之分也舌苔白滑火败金郁是以难治
<目录>卷五\太阳经下编(二十五章)
篇 279/431 脏结证九(太阳一百一十九)
篇 280/431 脏结证十(太阳一百二十)
篇 281/431 结胸脉法十一(太阳一百二十一)
篇 282/431 结胸变证十二(太阳一百二十二)
篇 283/431 太阳坏病痞证(十二章)
篇 284/431 太阳坏病痞证人参桂枝汤证一(太阳一百二十三)
篇 285/431 桂枝人参汤(四十五)
篇 286/431 大黄黄连泻心汤证二(太阳一百二十四)
篇 287/431 大黄黄连泻心汤(四十六)
篇 288/431 附子泻心证三(太阳一百二十五)
属性:脉浮而紧而复下之紧反入里则作痞按之自濡但气痞耳心下痞按之濡其脉关上浮者大黄黄连泻心汤主之心下痞而复恶
寒汗出者附子泻心汤主之
脉浮而紧应以汗解而复下之紧反入里浮紧变为沉紧则作痞证痞证阳气格郁必生上热阴气凝塞必生下寒寒热相逼二气
抟结则心下石硬而关脉沉紧是当用诸泻心清上温下之法若按之心下自濡诊之关上脉浮者是下寒未生但是阳气痞塞郁生上
热宜用大黄黄连泻其上热无用温药也若下寒已生则心下不濡而关上不浮其上热逼蒸别无去路是必开其皮毛泄而为汗如是
心下痞硬而复恶寒汗出者是其下寒已动宜附子泻心汤大黄芩连泄其上热附子温其下寒也此以下伤其中气土败胃逆胆心不
降君相二火皆升大黄泄胃而降逆黄连泻其心火黄芩泻其胆火第曰泻心者相火以君火为主也
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篇 289/431 附子泻心汤(四十七)
篇 290/431 十枣汤证四(太阳一百二十六)
篇 291/431 十枣汤(四十八)
篇 292/431 生姜泻心证五(太阳一百二十七)
篇 293/431 生姜泻心汤(四十九)
篇 294/431 甘草泻心汤证六(太阳一百二十八)
篇 295/431 甘草泻心汤(五十)
篇 296/431 石脂禹余粮证七(太阳一百二十九)
篇 297/431 赤石脂禹余粮汤(五十一)
篇 298/431 五苓散证八(太阳一百三十)
篇 299/431 旋复代赭证九(太阳一百三十一)
篇 300/431 旋复花代赭石汤(五十二)
篇 301/431 瓜蒂散证十(太阳一百三十二)
篇 302/431 瓜蒂散(五十三)
篇 303/431 经脉动惕证十一(太阳一百三十三)
属性:伤寒吐下后发汗阳虚烦脉甚微八九日心下痞硬胁下痛气上冲咽喉眩冒经脉动惕者久而成痿
吐下而又发汗阳虚生烦脉甚微弱至八九日心下痞硬胁下疼痛缘阳亡土败胃气上逆碍胆经降路胆脉自胃口而循两胁胆
经壅塞故心下痞而胁下痛胃口堵塞肺气不得下行故上冲咽喉肺胃上逆阳气升浮旋转不宁故头目眩冒浊气郁蓄而不疏通经
脉莫容故动惕不安如是者久而成痿盖肝司营血而主筋脉血旺筋柔是以不痿甲木逆升相火上炎乙木下降郁而生风营血瘀涩
经气不畅风木抑遏是以动摇久而经脉失养故成痿病也 素问痿病治痿独取阳明阳明者五脏六腑之海主润宗筋宗筋主束骨
而利机关也冲脉者经络之海主渗灌溪谷与阳明合于宗筋阴阳总宗筋之会会于气冲而阳明为之长皆属于带脉而络于督脉故
阳明虚而宗筋纵带脉不引故足痿不用也阳明下降则化金水金水收藏相火下秘而温肾肝木气滋荣故筋脉轻健而不痿软阳明
不降胃逆胆升火泄而水寒生气枯槁筋脉不荣是以成痿
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篇 304/431 表里俱虚证十二(太阳一百三十四)
篇 305/431 阳明实证
属性:阳明以戊土而化气于燥金阳明者胃之经胃者阳明之腑阳明病有经有腑经主传输而腑主受盛病在太阳之经若胃阳非旺
则二日阳明三日少阳六日经尽汗解不入阳明之腑此总统于太阳一经不论二三四日俱系桂枝麻黄之证虽二日阳明之时亦不
得谓之阳明病以其明日则传少阳后日则传太阴非阳明中土无所复传之证也若胃阳素盛经邪内传此方谓之阳明病盖正阳当
令则太少无权而三阴退避自此而永留胃腑终始不迁所谓阳明中土无所复传也方其腑热未实经病不罢是为葛根汤证及其胃
热郁蒸汗出表解潮热痛满但用承气攻下别无余事使非下早里虚万无意外之变感病之百不一失甚可庆慰者也然而物忌盛满
亢则害生于此迁延失下久而阴为阳并精液消亡土焦水涸亦归于死仲景所以示早攻之戒而又垂急下之条早攻则阳去而入阴
缓下则阴尽而阳亢迟速均失也是故承气之法妙在缓急恰宜之交使夫病去而人存是在良工焉
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篇 306/431 阳明经提纲一(阳明一)
属性:胃为燥土燥则生热病在三阳不论何经之感郁其内热胃病即作以胃家之阳实也顾阴易盛而阳易亏故胃有实热而非无虚
冷实热则阳神用事并阴而归阳虚冷则阴邪司权出阳而入阴非一致也然名为阳明以其两阳合明而极盛也居阳实之名而有阳
虚之实则阳明不成为阳明徒负虚声矣是以胃家之实可曰阳明之为病至于胃中之虚是名为阳明而实为太阴尚可曰阳明之为
病乎仲景于阳明之为病冷热虚实两立而俱存之而提纲则曰胃家实也其崇阳黜阴之意具见于文本之外矣
阳明之为病胃家实也
胃者阳明之腑阳明之为病全缘胃家之阳实阳实则病至阳明腑热郁发病邪归胃而不复他传非他经之不病也三阳之阳莫
盛于阳明阳明之邪独旺不得属之他经也胃家之实而病归胃腑终始不迁故曰阳明之为病若胃阳非实则今日在阳明之经明日
已传少阳之经后日已传太阴之经未可专名一经曰阳明之为病也
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篇 307/431 阳明提纲二(阳明二)
篇 308/431 阳明外证一(阳明三)
篇 309/431 阳明外证二(阳明四)
篇 310/431 阳明外证三(阳明五)
属性:问曰恶寒何故自罢答曰阳明居中土也万物所归无所复传始虽恶寒二日自止此为阳明病也
感伤三阳则为热传之三阴则为寒以阳盛于腑阴盛于脏腑病则热脏病则寒也感证一传胃腑则胃热日增不复再传三阴而
为寒缘阴盛之人三阳方病于外三阴即应于中传阴则后之恶寒无有止期此但入三阴为寒不入胃腑为热者也阳盛之人太阳被
感腑热郁生其始热未极盛犹见恶寒俟至二日热盛之极气蒸汗泄则恶寒自止此但入胃腑为热不入三阴为寒者也阳盛则生阴
盛则死阴莫盛于少阴阳莫盛于阳明病入三阴死多生少虽用姜附回阳难保十全无失最可虑也一传胃腑则正阳司气三阴无权
万不一死至为吉兆俟其胃热盛实一用承气攻下自无余事阳贵阴贱正为此也
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篇 311/431 阳明外证四(阳明六)
篇 312/431 阳明外证五(阳明七)
篇 313/431 阳明来路一(阳明八)
篇 314/431 阳明来路二(阳明九)
篇 315/431 阳明来路三(阳明十)
篇 316/431 阳明来路四(阳明十一)
属性:二阳并病太阳初得病时发其汗汗先出不彻因转属阳明续自微汗出不恶寒若太阳病证不罢者不可下下之为逆如此可小
发汗设面色缘缘正赤者阳气拂郁在表当解之薰之若发汗不彻不足言阳气拂郁不得越当汗不汗其人烦躁不知痛处乍在腹中
乍在四肢按之不可得其人短气但坐以汗出不彻故也更发汗则愈何以知汗出不彻以脉涩故知也
病传阳明之腑而太阳表证未罢谓之二阳并病以太阳初病发汗不彻经热内蒸因而转属阳明续自微汗出而不恶寒便是腑
热作矣腑热宜下若太阳表证不罢者不可下下则表阳内陷此之谓逆如此可小发汗以泄其表设表邪外盛面色缘缘正赤者此阳
气拂郁在表不得出路郁蒸头面之故当内解外薰令其透彻不得小汗以致邪留若发汗不彻阳气拂郁不得外越其人胃气内遏必
至烦躁又觉疼痛其痛不知其处或在腹中或在四肢按之绝不可得而且隧路壅阻呼吸短气凡此诸证皆坐以汗出不彻故也更发
其汗则愈此何以知是汗出之不彻以其脉涩故知之也涩者阳郁而不滑利也拂郁抑郁之意汉书邹阳传太后拂郁泣血楚辞七谏
沉江心拂郁而内伤 薰法以盆盛滚水入被热薰取汗最捷宜于下部用之
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篇 317/431 阳明经病腑病汗下总纲一(阳明十二)
属性:病患烦热汗出则解又如疟状日晡时发热者属阳明也脉实者宜下之脉浮虚者宜发汗下之与大承气汤发汗宜桂枝汤(方
在太阳五)
太阳表证未解而生烦热汗出则烦热解矣乃汗后又如疟状每日日晡时发热者此属阳明也(日晡申戍之交阳明旺盛之时
也汉书天文志正月旦决八风旦至食为麦食至 为稷 至晡为黍晡至下晡为菽下晡至日入为麻各以其时用云色占种所宜按
日晡在日 之后下晡在日入之前正申酉戍燥金得令之时也)阳明有经证有腑证经证表热外发其脉浮虚腑证里热内结其脉
实脉实者宜下之以泄其里热脉浮虚者宜发汗以泄其表热下之与大承气汤大黄芒硝破结而泄热浓朴枳实降浊而消满也发汗
宜桂枝汤姜甘大枣补脾精而和中气桂枝芍药通经络而泄营郁也
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篇 318/431 阳明经病(七章腑病连经)
篇 319/431 阳明经病桂枝证一(阳明十三)
篇 320/431 麻黄证二(阳明十四)
篇 321/431 麻黄证三(阳明十五)
篇 322/431 桂枝葛根证四(阳明十六)
篇 323/431 桂枝加葛根汤(五十四)
篇 324/431 葛根证五(阳明十七)
篇 325/431 葛根汤(五十五)
篇 326/431 葛根证六(阳明十八)
篇 327/431 葛根半夏证七(阳明十九)
篇 328/431 葛根加半夏汤(五十六)
篇 329/431 阳明腑病(二十七章)
篇 330/431 阳明腑证调胃承气证一(阳明二十)
篇 331/431 调胃承气汤(五十七)
篇 332/431 大承气证二(阳明二十一)
篇 333/431 大承气汤(五十八)
篇 334/431 小承气汤证三(阳明二十二)
属性:阳明病脉迟虽汗出不恶寒者其身必重短气腹满而喘有潮热者此外欲解可攻里也手足 然而汗出者此大便已硬也大承
气汤主之若汗多微发热恶寒者外未解也其热不潮未可与承气汤若腹大满不通者可与小承气汤微和胃气勿令大泄下
阳明病而见脉迟是湿旺之诊虽汗出不恶寒者表证已解然而里热未成以其土湿也其身必重浊濡滞迨至胃热已盛燥夺其
湿肺腑壅遏短气腹满而喘有潮热者此外证欲解可攻里也再验其手足 然而汗出者此胃热盛实大便已硬也宜以大承气泄之
盖四肢秉气于胃胃寒则四肢厥冷胃热则四肢气蒸汗泄故手足汗出是为胃热之极大便硬也若汗虽多犹微发热而恶寒者外未
解也不可攻里即外已解而其热不潮尚非可下之时未可与承气汤若腹中大满不通者急不能待可与小承气汤微和胃气通其大
满而止勿令大泄下也
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篇 335/431 小承气汤(五十九)
篇 336/431 小承气证五(阳明二十三)
篇 337/431 调胃承气证五(阳明二十四)
篇 338/431 亡津便硬证六(阳明二十五)
篇 339/431 蜜煎导证七(阳明二十六)
篇 340/431 蜜煎导方(六十)
篇 341/431 猪胆方(六十一)
篇 342/431 麻仁丸证八(阳明二十七)
篇 343/431 麻仁丸方(六十二)
篇 344/431 大承气证九(阳明二十八)
属性:得病二三日脉弱无太阳柴胡证烦躁心下硬至四五日虽能食与小承气汤少少与微和之令小安至六日与承气汤一升若不
大便六七日小便少者虽不能食但初头硬后必溏未定成硬攻之必溏须小便利屎定硬乃可攻之宜大承气汤
得病二三日脉弱而无太阳少阳表证乃烦躁而心下硬满是非少阳之证而实阳明之证也盖胆胃之经自头走足悉由胃口下
行少阳病则以甲木而迫戊土阳明病则以戊土而遏甲木经气不降痞结胃口皆有心下硬满之证而此则无少阳表证而见烦躁故
定属阳明而不关少阳也至四五日虽犹能食然腑邪已成可以小承气汤少少与和之令其烦躁少安至六日邪实之时与承气汤一
升以利之则腑热泄矣若不大便六七日计期可下而小便少者则大便必不硬便硬肠结胃热不得下泄浊气薰冲必不能食此证虽
不能食然胃非干燥其大便初头结硬阻浊气下泄之路故不能食其后必是稀溏未至结硬而遽攻之必成溏泄须小便利后津亡土
燥屎定全硬乃可攻之宜大承气汤也
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篇 345/431 小承气证十(阳明二十九)
篇 346/431 小承气证十一(阳明三十)
篇 347/431 大承气证十二(阳明三十一)
篇 348/431 亡津谵语证十三(阳明三十二)
篇 349/431 大承气证十四(阳明三十三)
篇 350/431 调胃承气证十五(阳明三十四)
篇 351/431 大承气证十六(阳明三十五)
篇 352/431 大承气证十七(阳明三十六)
篇 353/431 大承气证十八(阳明三十七)
篇 354/431 大承气证十九(阳明三十八)
篇 355/431 大承气证二十(阳明三十九)
篇 356/431 大承气证二十一(阳明四十)
篇 357/431 三阳合病证二十二(阳明四十一)
篇 358/431 汗多亡津二十三(阳明四十二)
篇 359/431 胃热阳绝证二十四(阳明四十三)
篇 360/431 大承气证二十五(阳明四十四)
篇 361/431 大承气证二十六(阳明四十五)
篇 362/431 大承气证二十七(阳明四十六)
篇 363/431 阳明瘀血抵当证一(阳明四十七)
篇 364/431 抵当证二(阳明四十八)
篇 365/431 热入血室证三(阳明四十九)
篇 366/431 阳明解期(阳明五十)
篇 367/431 阳明虚证
属性:阳明从燥金化气是为燥土太阴以湿土主令是为湿土脾胃以膜相连(素问语)感应最捷胃家实则燥土司气而湿以化燥
胃中虚则湿土主令而燥土亦化湿燥则阳明之证也湿则太阴之证也而化气之燥究不敌主令之湿杂证湿居其九而燥不得一盖
胃家之阳实非风寒郁为内热则不病也惟伤寒有胃家实证乃胃家之实者未能强半而胃中之虚者不止十三实则始终于阳明所
谓阳明中土无所复传承气之的证也虚则病在阳明而阳衰气退太阴脾脏将起而代秉其权是名为阳明而实则太阴无所复传者
自此而传变无穷四逆真武之证悉伏于此矣阳明为阳盛之经犹且虚实之相半况乎太阳为三阳之终少阳为三阳之始此将盛方
长之气则动入三阴未可屈指也盖脾阴胃阳胜负之机在乎中气临病而不知中气见阳明之经热昧阳明之腑冷汗下烧针孟浪错
缪中气一败祸生不测虽胃家之实攻泄之早犹且阳去而入阴矧胃中之虚汗下一误有不亡神失国而登鬼录者哉老子有言治人
事天莫若啬医家宝啬中气不肯孟浪轻泄则燥湿移易虚实贸迁金书玉诀尽在此矣
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篇 368/431 阳明虚证提纲(阳明五十一)
属性:饮食者胃家之能事也胃气右降上脘清虚而善容受是以能食阳莫盛于阳明阳盛而土燥则胃降而善纳阳虚而土湿则胃逆
而不食不能食者是胃土湿而肾水寒也土克水土性湿而水寒阳盛则土燥而克水阴盛则水寒而侮土以肾家之寒移于土位则病
中寒中寒者水胜而土负胃败而气逆故不能食胃主受盛脾主消克食谷不化者脾家之弱绝粒不食者胃家之虚凡病一见不食则
责阳明而不责太阴以其受盛之失职也
阳明病若能食名中风不能食名中寒
阳明之为病胃家实也胃实则当能食若能食者名为中风是风中于表也不能食者名为中寒是寒生于里也阳明承气之证来
自中风者多能食者腑中阳旺乃异日胃家燥热之根不能食者是阳虚而中寒胃阳已不用事脾阴将司其权不得与实家之中风并
论也 下编胃中虚冷与上编胃家实也虚实相对实者阳明之始基虚者太阴之初气也
<目录>卷七\阳明经下编(三十三章)
篇 369/431 中风瘕泄证一(阳明五十二)
篇 370/431 四逆证二(阳明五十三)
篇 371/431 胃中虚冷证三(阳明五十四)
篇 372/431 胃中寒冷证四(阳明五十五)
篇 373/431 哕而腹满证五(阳明五十六)
篇 374/431 身痒无汗证六(阳明五十七)
篇 375/431 咳呕厥逆证七(阳明五十八)
篇 376/431 咳逆咽痛证八(阳明五十九)
篇 377/431 吴茱萸证九(阳明六十)
篇 378/431 吴茱萸汤(六十三)
篇 379/431 呕多忌攻证十(阳明六十一)
篇 380/431 五苓散证十一(阳明六十二)
属性:太阳病寸缓关浮尺弱其人发热汗出复恶寒不呕但心下痞者此以医下之也如其不下者病患不恶寒而渴者此转属阳明也
小便数者大便必硬不更衣十日无所苦也渴欲饮水少少与之但以法救之渴者宜五苓散(方在太阳四十一)
太阳病寸缓关浮犹是中风之脉而尺弱则肾气不充其人发热汗出复恶寒不呕太阳表证未解而但有心下痞者此以医误下
而成痞非阳明也如其心痞不因攻下外不恶寒而内有渴证者此是太阳表解转属阳明也盖太阳之病表未解而误下则成痞阳明
之病不俟攻下而胃气上逆壅碍胆经降路亦成痞而胃逆必呕土燥必渴胃热外蒸必不恶寒合观诸证故知是转属阳明若其小便
数者其大便必硬然尺弱肾寒原非阳旺虽不更衣十日亦无所苦也其渴欲饮水止可少少与之但以法稍救其口舌干燥而已缘其
渴是土湿而非火升非土燥而水涸宜以五苓散泄水而燥土也
<目录>卷七\阳明经下编(三十三章)
篇 381/431 心下硬满证十二(阳明六十三)
篇 382/431 寒热脉紧证十三(阳明六十四)
篇 383/431 栀子白虎猪苓证十四(阳明六十五)
属性:阳明病脉浮而紧咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重若发汗则躁心愦愦反谵语若加烧针必怵惕烦躁不得眠
若下之则胃中空虚客气动膈心中懊 舌上苔者栀子豉汤主之(方在太阳八十九)若渴欲饮水口干舌燥者白虎加人参汤主
之(方在太阳三十九)若脉浮发热渴欲饮水小便不利者猪苓汤主之
阳明病脉浮而紧有太阳证咽燥舌干有少阳证腹满有太阴证发热汗出不恶寒反恶热则胃热外发矣但有太阴腹满则土湿
颇旺未免身重耳湿盛阳虚汗下烧针俱属不可若发汗则阳亡躁生神败心 而反谵语若加烧针汗去阳亡必怵惕烦躁不得眠卧
若下之则阳亡土败胃中空虚不能堤防阴邪下焦客气遂逆动于膈下拒格胸中之阳心中懊 而生瘀浊心窍于舌瘀浊在心舌上
苔生者宜栀子豉汤涌瘀浊而清烦热也若下后阴亡渴欲饮水口干舌燥者宜白虎加人参汤清金而泄热益气而生津也若下后阳
旺而土湿脉浮发热渴欲饮水小便不利者宜猪苓汤二苓滑泽利水而泻湿阿胶润木而清风也土湿木遏郁生下热是以发热木气
堙塞疏泄不行故小便不利木郁风生肺津伤耗是以发渴风气发扬是以脉浮腹满身重之人下之阳败湿增故见证如此此申明上
章腹满小便难之义
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篇 384/431 猪苓汤(六十四)
篇 385/431 汗多亡阳证十五(阳明六十六)
篇 386/431 谵语喘满证十六(阳明六十七)
篇 387/431 谵语郑声证十七(阳明六十八)
篇 388/431 栀子豉证十八(阳明六十九)
篇 389/431 白虎证十九(阳明七十)
属性:三阳合病腹满身重难以转侧口不仁而面垢谵语遗尿发汗则谵语下之则额上生汗手足逆冷(此阳明入太阴去路)若自
汗者白虎汤主之(方在太阳三十七此阳明承气初证)
六十五章脉浮而紧为太阳证咽燥口干为少阳证发热汗出不恶寒反恶热为阳明证是三阳合病也而其腹满身重以至难以
转侧则太阴证脾窍于口阳虚湿盛开阖蹇涩故口不仁木主五色土湿木郁气色晦暗是以面垢神明不慧是以谵语膀胱失约是以
遗尿(此补六十五章未详之义也)若发汗则为郑声之谵语(此复申明若发汗则心愦愦反谵语一段)若下之则额上生汗手
足厥冷阳泄而土败(此复申明上章手足温头汗出之义而推展之头汗肢温是阳虚而上热额汗肢冷是阳泄而外寒也)若汗不
止头额而通身自汗者则津亡而土燥宜白虎汤泄热而清金也此复申六十五章白虎汤之义
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篇 390/431 汗多胃燥证二十(阳明七十一)
篇 391/431 口燥欲衄证二十一(阳明七十二)
篇 392/431 鼻燥欲衄证二十二(阳明七十三)
篇 393/431 脉浮盗汗证二十三(阳明七十四)
篇 394/431 汗解紧愈证二十四(阳明七十五)
篇 395/431 发热色黄证二十五(阳明七十六)
篇 396/431 无汗发黄证二十六(阳明七十七)
篇 397/431 微汗发黄证二十七(阳明七十八)
篇 398/431 茵陈蒿证二十八(阳明七十九)
篇 399/431 脉迟发黄二十九(阳明八十)
篇 400/431 柴胡麻黄证三十(阳明八十一)
属性:阳明中风脉弦浮大而短气腹都满胁下及心痛久按之气不通鼻干不得汗嗜卧一身及面目悉黄小便难有潮热时时哕耳前
后肿刺之小瘥外不解病过十日脉续浮者与小柴胡汤(方在少阳二)脉但浮无余证者与麻黄汤(方在太阳二十)若不尿腹
满加哕者不治
阳明病脉弦浮大弦为少阳浮为太阳大为阳明脉是以三阳合病而气短腹都满则太阴证少阳之脉自胃口而布胁肋胆胃郁
遏故胁下及心作痛经气痞塞故久按之而气不通表寒外束相火郁升而刑肺金故鼻干不得汗(肺窍于鼻)胆木刑胃土气困乏
故嗜卧湿土贼于甲木土木皆郁故一身及面目悉黄土湿木郁疏泄不行故小便难胃气壅遏故发潮热胃腑郁迫浊气上逆故时呕
哕少阳脉循两耳经气逆行壅塞不降故耳前后肿经郁热盛故刺之小瘥而外证不解病过十日之外脉自里达表续续外浮者是未
传阳明之腑太阴之脏犹在少阳之经也宜小柴胡汤柴胡黄芩清半表之火参甘大枣补半里之阳生姜半夏降胃逆而止呕哕也若
脉但浮而不弦又无少阳诸证者则全是太阳病与麻黄汤以泄表郁中风而用麻黄者发汗以泄太阴之湿也(金匮风湿诸证俱用
麻黄)若不尿腹满而愈加呕哕者水贼土败不可治也
<目录>卷七\阳明经下编(三十三章)
篇 401/431 小柴胡证三十一(阳明八十二)
篇 402/431 小柴胡证三十二(阳明八十三)
篇 403/431 少阳本病
属性:少阳以甲木而化气于相火经在二阳三阴之间阴阳交争则见寒热久而阳胜阴败但热而无寒则入阳明阴胜阳败但寒而无
热则入太阴小柴胡清解半表而杜阳明之路温补半里而闭太阴之门使其阴阳不至偏胜表邪解于本经是谓和解少阳之经自头
走足下行则相火蛰藏而温腰膝上逆则相火燔腾而焚胸膈相火升炎津血易耗是以少阳之病独传阳明者多大柴胡汤治少阳之
经而兼阳明之腑者以此温针汗下亡津耗血之法俱少阳之所切忌恐其阴伤而入阳明也然太阳少阳合病则有呕利之条呕利者
非太阳少阳之病而实阳明之病也缘甲木郁则克戊土胃以仓廪之官而被甲木之邪经迫腑郁不能容纳故病上呕而下利究之胃
病则气逆逆则为呕脾病则气陷陷则为利呕多者少阳传阳明之病利多者少阳传太阴之病也然则少阳之传太阴者正自不乏其
义见于第十八章曰伤寒六七日其人烦躁者阳去入阴也则篇中不必琐及而大旨炳然矣
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篇 404/431 少阳经提纲(少阳一)
篇 405/431 少阳经病小柴胡证一(少阳二)
属性:伤寒五六日中风寒热往来胸胁苦满嘿嘿不欲饮食心烦喜呕或心中烦而不呕或渴或腹中痛或胁下痞硬或心下悸小便不
利或不渴身有微热或咳者小柴胡汤主之
伤寒五六日又中风邪此在太阳即风寒双感桂麻各半证也风寒在表逼遏少阳经气于是少阳病作少阳经在太阳阳明之里
三阴之表表则二阳故为半表里则三阴故为半里半表者居二阳之下从阳化气而为热半里者居三阴之上从阴化气而为寒人之
经气不郁则不盛郁则阳盛而生热阴盛而生寒经气郁迫半表之卫欲发于外而营气束之不能透发故闭藏而生表寒半里之营欲
发于外而卫气遏之不能透发故郁蒸而生里热盖寒伤营则营束其卫而生表寒及其营衰则寒往而热又来矣风伤卫则卫遏其营
而生里热及其卫衰则热往而寒又来矣一往一来胜负不一此所以往来寒热也少阳经脉下胸贯膈由胃口而循胁肋病则经气郁
遏而克戊土戊土胀塞碍胆经降路经脉壅阻故胸胁苦满戊土被贼困乏堙瘀故嘿嘿不欲饮食甲木既逆相火上燔而戊土升填君
火又无下济之路是以心烦胃土上逆浊气不降是以喜呕或相火薰心而胃未甚逆是以心烦而不呕或相火刑肺是以渴生或土寒
木燥土木逼迫是以腹痛或经气盘塞而胁下痞硬或土湿木郁心下悸动而小便不利或肺津未耗而内不作渴太阳未罢而心有微
热或胃逆肺阻而生咳嗽凡此诸病总是少阳中郁表里不和之故小柴胡汤柴芩清半表而泄甲木参甘枣温半里而补己土生姜半
夏降胃逆而止呕吐也 少阳在半表半里之间半里之阴虚则自阳明之经而入于阳明之腑半里之阳虚则自太阴之经而入太阴
之脏小柴胡柴芩清泄半表使不入于阳明参甘温补半里使不入于太阴则邪解于本经而无入阴入阳之患是之谓和解表里也盖
木病则传土所谓病则传其所胜也(素问语)少阳与阳明太阴为邻防其克土而传阳明故以柴芩泄半表而清阳明防其克土而
传太阴故以参甘补半里而温太阴于是表里双解矣
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篇 406/431 小柴胡汤
属性:柴胡(半斤) 黄芩(半斤洗) 半夏(半斤洗) 人参(三两) 甘草(三两) 生姜(三两) 大枣(十二枚)
上七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服 若胸中烦而不呕去半夏人参加栝蒌实一枚(栝蒌实
涤淤而清烦)若渴者去半夏加人参合前成四两半栝蒌根四两(人参栝蒌根益气而生津清金而止渴)若腹痛者去黄芩加芍
药三两(芍药泄甲木而清相火息风燥而止腹痛)若胁下痞硬去大枣加牡蛎四两(牡蛎软坚而消痞硬)若心下悸小便不利
者去黄芩加茯苓四两(茯苓泄水而去湿湿去则木达风息悸动自安)若不渴外有微热者去人参加桂三两温覆取微似汗愈(桂
枝解太阳之表邪)若咳者去人参大枣生姜加五味子半斤干姜二两(五味子干姜降逆气而止咳)
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篇 407/431 小柴胡证二(少阳三)
属性:血弱气尽腠理开邪气因入与正气相搏结于胁下正邪分争往来寒热休作有时默默不欲饮食脏腑相连其痛必下邪高痛下
故使呕也小柴胡汤主之
少阳之病缘太阳阳明之经外感风寒经气郁勃逼侵少阳少阳之经因于二阳之侵血弱气尽腠理开泄二阳经邪因而内入与
本经正气两相搏战经气郁迫结滞胁下少阳之经自头走足脉循胁肋病则经气不降横塞胁肋此胸胁苦满胁下痞硬之故也正气
病则正亦为邪阴郁而为寒是为阴邪阳郁而为热是为阳邪邪正分争休作有时此往来寒热之故也分争之久正气困乏精神衰倦
静默无言饮食不思此默默不欲饮食之故也脾脏胃腑以膜相连一被木邪则胃气上逆脾气下陷脾气既陷则肝气抑遏而克脾土
其痛必在下部此腹中作痛之故也胃土既逆则上脘填塞君火不降浊气涌翻于是心烦而喜呕吐胃土逆则邪高脾下陷则痛下痛
下而邪高此心烦喜呕之故也是皆小柴胡证宜以主之 邪气入内者正气病而成邪是即邪气之内传非必风寒之里入也
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篇 408/431 小柴胡证三(少阳四)
篇 409/431 小柴胡证四(少阳五)
篇 410/431 小柴胡证五(少阳六)
篇 411/431 柴胡桂枝证六(少阳七)
属性:伤寒六七日发热微恶寒肢节烦疼微呕心下支结外证未去者柴胡桂枝汤主之
太阳病发热恶寒骨节疼痛此发热恶寒肢节烦痛者以太阳之外证未去而相火旺于半表故恶寒不甚甲木侵克戊土土主四
肢故痛在四肢素问太阴阳明论四肢皆秉气于胃胃与四肢气脉流通则疼痛不作胃病而气不四达四肢经络壅滞不行是以痛生
节者四肢之溪谷经气郁遏溪谷填塞故痛在骨节相火郁发是以烦生也少阳经自胃口旁下胁肋故心下支结(支结者旁支偏结
也)经病多而腑少故微呕不甚此皆少阳之病而微见恶寒则太阳之外证未去也宜柴胡合桂枝双解太少之经邪也 小柴胡加
减外有微热者加桂枝此微恶寒即外有微热之互文少阳以相火化气寒往则纯是发热若但热无寒则发热更剧无发热而兼恶寒
者微有恶寒或外热轻微便是太阳外证未去故与桂枝汤合用伤寒而不用麻黄者以其恶寒之微也
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篇 412/431 柴胡桂枝汤(六十六)
篇 413/431 小柴胡证(少阳八)
篇 414/431 小柴胡证八(少阳九)
篇 415/431 小建中汤(六十七)
篇 416/431 小柴胡证九(少阳十)
篇 417/431 属阳明证十(少阳十一)
篇 418/431 黄芩半夏证十一(少阳十二入阳明去路)
篇 419/431 黄芩汤(六十八)
篇 420/431 黄芩加半夏生姜汤(六十九)
篇 421/431 大柴胡证十二(少阳十三入阳明去路)
篇 422/431 大柴胡汤(七十)
篇 423/431 大柴胡证十三(少阳十四入阳明去路)
属性:伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食大便硬脉细者此为阳微结必有表复有里也脉沉亦在里也汗出为阳微
假令纯阴结不得复有外证悉入在里此为半在表半在里也脉虽沉紧不得为少阴病所以然者阴不得有汗今头汗出故知非少阴
也可与小柴胡汤设不了了者得屎而解
伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食(嘿嘿不欲饮食)大便硬脉细者(包下沉紧) 此为阳明经之微结
以少阳阳明两经郁迫结于胃口故心下满胀经热薰蒸故头上汗出必有少阳之表证如汗出恶寒肢冷心满之类复有阳明之里证
如大便硬之类也盖少阳与阳明合病戊土不能胜甲木必传阳明胃腑故决有里证其脉之沉主在里也汗出为阳经之微结假令纯
是阴分之结(阳以少阳经言阴以阳明腑言)必不得复有外证如汗出恶寒之类应当悉入在里既有外证此为半在里半在表也
其脉虽沉紧亦不得为少阴病所以然者少阴病不得有汗今头汗出故知非少阴而实少阳也此大柴胡证先与小柴胡汤以解少阳
之经邪设服后犹不了了者再以承气泄阳明之腑邪得屎而解矣
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篇 424/431 调胃承气证十四(少阳十五入阳明去路)
属性:太阳病过经十余日心中温温欲吐而胸中痛大便反溏腹微满郁郁微烦先此时自极吐下者与调胃承气汤(方在阳明二
十)若不尔者不可与但欲呕胸中痛便溏者此非柴胡证以呕故知极吐下也
太阳病过经十余日应不在少阳其心中温温欲吐而胸中痛大便反溏腹微满郁郁微烦又似少阳柴胡证(胃土迫于胆木其
见证如此)岂有少阳证如此之日久者若先此时自己曾极吐下者则是少阳之传阳明少阳之经证微在阳明之腑证已成可与调
胃承气汤无事柴胡也以少阳之传阳明经迫腑郁必见吐下大柴胡证吐下盛作正是少阳阳明经腑双病之秋故大柴胡柴胡与承
气并用双解经腑之邪此已吐下在先仅存欲吐便溏止是少阳余波故不用柴胡而用承气若非由自极吐下而得者便是太阴证不
可与承气也所以知其自吐下来者以今日之欲吐与便溏少阳之余波犹在故也
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篇 425/431 少阳传经一(少阳十六)
篇 426/431 传经二(少阳十七)
属性:伤寒三日三阳为尽三阴当受邪其人反能食不呕此为三阴不受邪也
伤寒一日一经六日六经俱遍则正复邪退汗出而解其不应期而解者阳盛而入阳明之腑阴盛而入三阴之脏者也少阳居阳
明太阴之介阳盛则入于腑阴盛则入于脏于伤寒三日病在少阳之时候之少阳脉小不传阳明之腑是阳不偏盛使阴气偏盛当入
三阴之脏是时三阳既尽三阴当受邪矣若其人反能食不呕此为三阴之脏不受外邪再俟三日但传三阴之经自能应当汗解也
太阴为病腹满而吐食不下是脏病而非经病也故仲景曰以其脏有寒故也阳明篇皆言腑病(其经病皆有腑证也)三阴篇
皆言脏病并非经病也阴阳和平脏腑可以不传经无不传之理所谓发于阳者七日愈发于阴者六日愈必然之数也六经经证总统
于太阳一经凡中风在六日之内不拘何经皆宜桂枝伤寒在六日之内不拘何经皆宜麻黄惟入脏入腑则阴阳偏胜愈期不齐而法
亦百变不穷矣盖入脏入腑而后太阳证罢不入脏腑而在经络万无太阳遽罢但有别经表证者所谓表者止有皮毛一层皮毛即开
太阳已罢则经如何不罢若皮毛未开太阳何缘遽罢太阳不罢是以六经俱尽总宜麻桂也程氏谓伤寒一日太阳受之脉若静者为
不传
伤寒三日少阳脉小者欲已也伤寒三日三阴当受邪其人反能食不呕此为三阴不受邪也为经亦不传悖谬之至
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